脑卒中,是因脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起的急性脑血管疾病,有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,会对患者及家庭造成巨大负担。因此,不仅是医护人员,每个人都应该掌握正确的脑卒中急救方法,这对挽救生命、减少后遗症具有重要意义。
●“FAST原则”识别脑卒中症状
“FAST原则”是一种用于识别脑卒中症状的有效方法。
·面部(Face):观察患者的面部是否出现不对称、口角歪斜、眼睛无法闭合或一侧面部下垂等症状。这些可能是脑卒中导致的面部肌肉失控的表现。
·手臂(Arms):要求患者平举双臂,观察是否出现无力、麻木或一侧手臂失控下落的现象。这些症状可能意味着脑卒中影响了手臂的运动功能。
·言语(Speech):脑卒中可能导致语言能力受损,须留意患者的言语是否清晰,是否出现含糊不清、失语或无法理解别人说话的情况。
·时间(Time):一旦观察到上述症状,应立即拨打急救电话或送往医院救治。时间是脑卒中急救的关键因素,及早治疗可以最大限度地减少脑损伤。
● 正确摆放体位,避免患者窒息
当脑卒中袭来,确保患者呼吸道通畅成为急救的首要任务,这不仅关乎患者的生命,更影响其后续的治疗效果与康复进程。呼吸道受阻可能引发窒息,导致脑部缺氧,进一步加剧脑损伤。因此,正确的体位摆放与窒息风险的防范策略显得尤为关键。
1. 正确的体位摆放
首先,应让患者处于平躺状态,确保其头部、颈部和身体呈一直线,这样有助于保持气道通畅,减少因颈部扭曲或头部偏移造成的呼吸道受压。其次,为了使气道更加通畅,可以将患者的头部轻轻后仰,但须注意后仰角度不可过大,以免增加颈椎损伤风险。此时还应确保患者完全平躺,不可使用高枕头,以免导致气道受压。
2. 防范窒息风险
脑卒中后,部分患者可能会出现呕吐,若呕吐物流入气道,极易引发窒息。因此,应密切观察患者是否有呕吐迹象,并及时采取措施。若患者已经出现呕吐或有呕吐迹象,应立刻将其调整为侧卧位,这样即便发生呕吐,呕吐物也能从口角流出,降低流入气道的风险。同时,还应该定时检查患者口腔,清除分泌物、血液或其他异物,确保口腔清洁,能够有效降低窒息风险。在急救过程中,不要给患者喂食或饮水,避免因误吸而引发窒息的风险。
● 配合急救人员,协助救治
与急救人员的配合不仅关系到患者的生命安全,也直接影响其后续的治疗效果。为了确保急救过程的高效与准确,患者家属和现场人员应提供关键信息并积极协助急救人员进行救治工作。
1. 提供关键信息
(1)患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、联系方式等,有助于急救人员快速识别患者并建立医疗档案。
(2)病史与用药史:提供患者过往的病史、手术史、过敏史及近期的用药情况,为急救人员制定治疗方案提供参考。
(3)症状出现时间与表现:详细描述患者症状出现的时间、症状的发展变化以及患者的具体表现,有助于急救人员迅速判断病情。
2. 协助救治工作
(1)确保现场安全:移开可能妨碍急救的障碍物,确保通道畅通,为急救人员提供安全的救治环境。
(2)准备必要的物品:根据急救人员的指示,迅速准备好氧气瓶、药品等急救所需物品。
(3)维持患者稳定:在转运患者至救护车的过程中,协助急救人员固定患者头部和身体,确保其稳定并减少二次损伤的风险。
(4)与医院沟通:在前往医院的途中,与接收医院保持沟通,通报患者的基本信息和病情,确保医院做好相应的救治准备。
3. 注意事项
(1)避免自行处理:避免在没有专业指导的情况下自行给患者喂药、喂水或进行其他处理。
(2)保持冷静与耐心:面对紧急情况,保持冷静和耐心至关重要。避免情绪过于激动或焦虑,以免干扰急救人员的救治工作。
(3)遵循专业指导:严格遵循急救人员的指示和建议,配合他们进行救治工作。如有疑问或担忧,及时与他们沟通。
● 稳定患者情绪,减轻焦虑
当脑卒中突然袭来,除了生理上的急救,患者的心理状态同样重要。脑卒中伴随的身体功能障碍可能让患者陷入深深的焦虑和恐惧中;面对治疗与康复过程,患者也可能产生巨大的心理压力。因此,提供心理支持就显得尤为关键。
1. 信任与安全感
患者熟悉的家人或朋友应尽量陪伴在身边,能给患者带来一定的心理安慰。在与患者交流时,应用平稳、轻柔的语调,避免过于激动或紧张的言辞。同时,还要确保周围环境安静、舒适。
2. 认知行为疗法
认知行为疗法的一些技巧,如深呼吸、冥想等,可帮助患者舒缓紧张情绪。在与患者聊天或探讨问题时,可以劝导他们理性面对问题,正视自己内心的想法,从而减少不必要的焦虑。
3. 音乐与艺术
播放节奏平静、舒缓、轻松的音乐,有助于缓解患者紧张情绪和焦虑感;也可鼓励患者通过绘画、写作等方式表达自己的内心情感,找到一个宣泄情感的途径。
4. 倾听与交流
耐心倾听患者的感受和担忧,与他们产生共鸣,让他们感受到被理解和支持;鼓励患者加入脑卒中互助团体,让患者与有相同状况的人群交流,分享彼此战胜疾病的经验和感受,减轻焦虑。
5. 药物治疗
如果患者的焦虑情绪非常严重,影响到正常生活和治疗效果,可以考虑应用抗焦虑药物进行短期治疗。患者应在医生的严格指导下服药,并定期到医院评估效果与不良反应。