新技术助力宫颈癌早期筛查

宫颈癌，作为女性常见的恶性肿瘤之一，是由人乳头瘤病毒感染所致，是一种可预防、可治疗的疾病，早期发现和治疗能够显著提高患者的生存率和生活质量。然而，由于多种原因，宫颈癌的早期检测仍然面临一系列挑战。

▲ 宫颈癌的早期筛查很必要

宫颈癌疫苗并不能覆盖所有的高危型人乳头瘤病毒，也不能保证100%预防宫颈癌。此外，疫苗对已经感染了高危型人乳头瘤病毒的女性来说，并不能消除已经存在的感染。因此，即使接种了疫苗，女性仍然有可能患上宫颈癌。幸运的是，宫颈癌的发生和发展是一个漫长的过程，通常需要数年甚至数十年的时间。这意味着，即使在感染高危型人乳头瘤病毒后，女性也有足够的时间通过定期筛查来早期发现宫颈癌或其前兆。因此，宫颈癌筛查非常必要。

▲ 宫颈癌的早期筛查存在挑战

一是缺乏明显症状。宫颈癌早期往往没有明显症状，或者症状非常轻微，容易被患者忽视。这导致很多患者在病情发展到晚期时才被诊断出来，错过了最佳治疗时机。二是筛查覆盖率不足。尽管宫颈癌筛查已经被广泛推广，但由于地域、经济、文化等多种原因，筛查覆盖率仍然不足。很多女性没有接受过宫颈癌筛查，导致无法及时发现早期病灶。三是筛查方法有局限性。传统的宫颈癌筛查方法主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。然而，这些方法存在一定的局限性，如敏感度和特异度不足，容易出现假阳性或假阴性结果，影响筛查的准确性。

▲ 技术发展突破筛查瓶颈

为了克服宫颈癌早期筛查的挑战，不断发展现代技术并应用于实际检测中，提高了宫颈癌早期检测的准确性和覆盖率。①液基细胞学检查：液基细胞学检查是对传统宫颈细胞学检查的改进，通过液基处理技术，将采集的宫颈细胞样本制成单层细胞涂片，便于观察和分析。液基细胞学检查提高了样本的清晰度和诊断的准确性，降低了假阴性率，是目前宫颈癌筛查的重要手段之一。②人乳头瘤病毒的基因检测：人乳头瘤病毒的基因检测能够直接检测宫颈细胞中的基因，判断患者是否感染高危型人乳头瘤病毒。与传统的细胞学检查相比，人乳头瘤病毒的基因检测具有更高的敏感度和阴性预测值，能够更早地发现宫颈癌癌前病变和早期病灶。③宫颈组织学检查：对细胞学检查或人乳头瘤病毒基因检测异常的患者来说，必须进行宫颈组织学检查以明确诊断。宫颈组织学检查包括宫颈活检和宫颈管搔刮术等，能够直接观察宫颈组织的病理变化，是宫颈癌诊断的金标准。④人工智能辅助诊断：人工智能算法能够对大量的宫颈细胞学图像进行分析和学习，自动识别异常细胞，提高筛查的准确性和效率；同时，人工智能还可以辅助医生进行宫颈组织学检查的诊断，提高诊断的一致性和准确性。⑤筛查策略优化：针对宫颈癌筛查的覆盖率问题，各国纷纷制定和优化筛查策略。通过扩大筛查年龄范围、提高筛查频率、采用多种筛查方法联合应用等方式，提高宫颈癌筛查的覆盖率。此外，加强宣传教育，提高女性对宫颈癌筛查的认知度和接受度也是提高覆盖率的重要手段。

总之，宫颈癌早期检测面临多种挑战，但通过现代技术的应用和筛查策略的优化，我们可以克服这些挑战，提高宫颈癌早期检测的准确性和覆盖率。女性朋友们应该重视宫颈癌筛查，定期进行相关检查，做到早发现、早治疗。