陈思明 黄 诚 罗宗玉 智 丽 蔡容玲 吴基任
灵芝(Ganodermalucidum)是担子菌门(Basidiomycota)伞菌纲(Agaricomycetes)多孔菌目(Polyporales)多孔菌科(Polyporaceae)灵芝属(Ganoderma)真菌,在我国有两千多年的药用历史,在《列子》《神农本草经》《抱朴子•仙药》《新修本草》《本草纲目》等古籍中均有记载[1]。老百姓认为灵芝吸取了天地之精华,被誉为起死回生和长生不老的神药,所以赋予其很多吉祥的名字,如瑞草、神芝、仙草、瑶草、还阳草、林中灵、万年蕈、灵草、赤芝、丹芝、琼珍等[2],在传统名贵中药材目录中,南灵芝和北人参齐名。
灵芝是喜温喜湿型真菌,海南地区的温湿度特别适宜灵芝生长,常年盛产灵芝,尤其是雨季,生长很快,海南灵芝品种较多,常见的市售灵芝有20 多种,如海南灵芝王、竹灵芝、赤芝、小红灵芝、黑灵芝、马蹄灵芝、云灵芝、白灵芝、青芝、紫芝、黄芝、血芝、薄树芝、松针灵芝、桦褐灵芝等。各灵芝品种民间均有习用,在商业宣传广告中成了包治百病的灵药,如增强免疫力、安神补气、抗肿瘤、抗衰老、降“三高”、美容养颜等。在保健品市场,添加了灵芝的各种产品尤其是号称野生的灵芝,几乎成了无病不治的灵丹妙药。
笔者团队通过走访调研了10 种常见的市售灵芝,发现灵芝市场目前还不规范。通过询价发现10种灵芝的价格差异较大,最贵的灵芝王,价格800~1200 元/斤;最便宜的青芝,价格40~100 元/斤;其他灵芝如赤芝价格150~350 元/斤,紫芝价格80~300 元/斤,竹灵芝价格130~450 元/斤,黑灵芝价格100~380 元/斤,黄灵芝价格50~300 元/斤,白灵芝价格50~100 元/斤,薄树芝价格60~350 元/斤,无柄赤芝价格80~350 元/斤。灵芝价格波动较大,不同灵芝品种价格差异悬殊。
中国很早就有灵芝的记载,早在春秋战国时期的《列子》中有记载“朽壤之上,有菌芝者”;东汉时期的《神农本草经》详细描述灵芝,将其分为“赤,青,黄,白,黑,紫等六种,皆列为药中上品”;明朝的《本草纲目》中记载“方土以木积湿处,用药敷之,即生五色芝”[3]。灵芝药用在我国已有2000 多年的历史,被历代医药家视为滋补强壮、扶正固本的神奇珍品,其外形呈伞状、菌盖肾形、半圆形或近圆形,质坚硬,外表光亮似漆,优雅的伞盖和长柄犹如一朵升腾的祥云,被认为是吉祥、富贵、美好和长寿的象征。《中华人民共和国药典》(2020 年版)中仅选择赤芝Ganodermalucidum(Leyss.exFr.)Karst.和紫芝GanodermasinenseZhao,XuetZhang作为正品灵芝,描述灵芝性味甘、平,功能为补气安神,止咳平喘[4]。
灵芝大部分为一年生草本植物[5-6],因此所谓的“千年灵芝”根本不存在。2020 年1 月2 日,国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局发布《关于对党参等9 种物质开展按照传统既是食品又是中药材的物质管理试点工作的通知》,将灵芝中的赤芝Ganodermalucidum(Leyss.exFr.)Karst.和紫芝GanodermasinenseZhao,XuetZhang纳入试点名单,并要求各省卫生健康委员会和市场监管局对试点的食药物质制定风险监测计划和配套监管措施。
关于灵芝研究的论文非常多,各类文献研究结果表明灵芝含有几百种化学成分,含有多种活性成分,如多糖、三萜类、甾醇类、氨基酸、核苷、蛋白质等[7-13],仅多糖类就从不同来源的灵芝药材中分离获得200 多种多糖组分,其中大部分为葡聚糖,单糖主要有葡萄糖、β-葡寡糖、半乳糖、甘露糖、岩藻糖、阿拉伯糖、鼠李糖等[14-18],文献[19-21]研究表明灵芝多糖被认为是最主要的有效成分,在体外细胞实验和小鼠模型实验中体现出抗肿瘤、抗氧化、抗抑郁、抗炎等功效[22-24],因此灵芝的功效被神化。其实多糖类物质在自然界中普遍存在,如物美价廉的香菇、金针菇、银耳、黑木耳等均富含多糖成分[25]。如果从成分来说蘑菇确实与灵芝具有许多相似的地方,很多蘑菇具有与灵芝相似的外形和相同的成分,如多糖、氨基酸、蛋白质等,《中华人民共和国药典》为什么只收录灵芝不收录蘑菇呢?因为普通的蘑菇的药效成分含量明显低于灵芝,正常食用量不能对疾病产生治疗效果。
灵芝在中国药用历史悠久,古代没有先进的仪器设备,也没有研究所谓的有效成分,完全通过医患长期的亲身体验来感受灵芝的药性和药效,同时结合中医理论调配使用。《神农本草经》描述灵芝可“益心气,补中,增慧智,不忘。久食,轻身不老,延年神仙。”但明代的李时珍曾质疑“芝乃腐朽余气所生,正如人生瘤赘,而古今皆以为瑞草,又云服食可仙,诚为迂谬。”
近年来,灵芝产业发展迅速,中国目前是全球灵芝的主要产地和消费市场,产量逐年增加。据统计,2022 年我国灵芝产量为19.45 万吨,总产值215 亿元人民币,未来几年还将保持平稳增长趋势。普遍认为灵芝具有抗肿瘤、降低三高、抗过敏、抗衰老、增强免疫力、预防心脑血管疾病、护肝、美容养颜等功效。
事实上,灵芝在治疗疾病的过程中往往只起辅助作用。现代关于灵芝研究的论文很多,大部分集中于体外细胞实验和小鼠实验[26-33],高质量的临床研究较少,研究最多的是抗肿瘤作用。综合多方面文献的研究成果,灵芝抗肿瘤是通过提高人体的免疫力,增加人体细胞的含氧量,提高血小板纤维蛋白的形成能力,大量的纤维蛋白能将早期的肿瘤肿块紧紧包裹,使其与外界隔绝,减少了营养的供给,从而使肿瘤细胞长期处于休眠潜伏状态,抑制肿瘤的无限、快速分裂能力。放化疗期间患者服用灵芝能减轻放化疗的副作用,提高生存率,降低白细胞与血小板下降率,并可提高白细胞、血红蛋白数量;同时可增强患者体质,减少脱发与松发现象[34-37]。目前为止,仍然没有明确的临床数据可以证实灵芝能直接杀死体内的肿瘤细胞,更没有靶向性消灭肿瘤的效果。按照中医辨证的观点,灵芝药性平和,可补心、肝、脾、肺、肾五脏虚弱,应用范围广泛。但灵芝一般不作君药使用,单独使用效果不佳,需在中医理论指导下,配合其他中药联合使用,因病施药才能起到很好的效果。
灵芝的功效在国外并未被完全认可。2018 年6 月28 日,一封美国食品药品监督管理局(FDA)给“美国中药协会公司”(ACMA Inc)的警告信在FDA 官方网站发表,内容为警告该公司在网上宣称中药产品治癌广告为非法,限期改正。这些产品包括灵芝、冬虫夏草等中药。
在保健食品领域,灵芝常被加工成灵芝茶、口服液、孢子粉、孢子油等产品[38-42],其中破壁孢子粉是最流行的一种。灵芝孢子的外壳是几丁质和纤维素所构成的坚硬细胞壁,很难被胃酸消化,因此有人认为需要打破孢子的外壳才能吸收其中的营养,还衍生许多不同的破壁方式,如纳米破壁法、低温气流破壁、微波法破壁、超声波破壁、旋风粉碎法等技术手段[43-44]。不过无论哪种破壁方式,在保证一定破壁率的情况下,均会增加生产成本。另外破壁过程中使用的设备可能导致孢子粉被重金属污染,尤其是Cr 和Ni 容易超标[45-48]。
古代由于人少资源多,对治病的中药要求极高,药材选择均会按照“道地药材,尊古炮制,因时采摘,足年生长”的要求。到了现代,人口暴涨,中药自然资源逐渐枯竭,为了满足市场需求,大量培植出现了。近年来,人们对野生灵芝资源的需求不断增加,导致野生灵芝越来越匮乏,大量人工培植灵芝占据了市场。
经灵芝市场调研反馈,发现在海南省销售的灵芝大部分是种植的,野生灵芝较少。种植的灵芝和野生的灵芝鱼龙混杂,价格差异较大,市面上很多价格高昂,号称野生的灵芝,大部分也是人工培植的。有些人认为野生灵芝更好[49-50],实则“物以稀为贵”,因为依靠现代种植技术,人工培育出来的灵芝和野生灵芝并无实质差异,反而是由于野生灵芝的采摘时间难以把握,常采得的是已释放孢子粉的灵芝“尸体”,而人工种植的灵芝易于控制采摘时节,能得到富含孢子粉的灵芝。
目前灵芝市场还不规范,品种较多,不同品种的功效不同,正品与伪品混杂,价格差异较大,广告宣传夸张。因此,消费者选择灵芝要科学理性地看待灵芝,理性购买和使用灵芝。灵芝作为《中华人民共和国药典》收载的中药品种,其药用价值是明确的,但诸多灵芝品种中,目前只有赤芝和紫芝列入《中华人民共和国药典》并作为药食同源的试点品种,长期服用的安全性还有待于进一步验证,其他灵芝品种按《中华人民共和国药典》标准判断均属于伪品,部分还未建立质量标准,下一步课题小组将对不同种类市售灵芝进行质量评价。