得了肾炎，中医有方法

张杰

什么是肾脏

说起肾炎，让我们先从认识肾脏开始。肾脏俗称腰子，西医将其视为一对形状似蚕豆大小的脏器，且位于脊柱两旁，重约100g～150g，长轴约10～12cm，短轴约5～6cm。

中医认为，肾的生理功能如下：第一，肾藏精，主生长发育与生殖。其主要是指肾对于肾精具有闭藏的作用，使精华物质不至于流失，促使人体得以健康成长、发育、成熟。第二，肾主水液，其主要是指肾中精气的气化功能，对体内津液的输布与排泄起到重要的调节作用，气化功能失调就会导致人体出现水肿，排尿不畅等症状。第三，肾主纳气，其主要是指肾能收纳肺所吸入的清气防止呼吸表浅。第四，肾主骨生髓，开窍于耳及二阴，在液为唾，其华在发。这是指骨的生长发育，听觉的灵敏与否，唾液的有无，头发的颜色等都和肾有着密切的联系。如肾中精气充足，则牙齿，骨骼发育正常，听觉灵敏，头发有色泽，天癸如期而至。天癸至在女子的身上表现为月经来潮，在男子身上则表现为排精等性体征出现。

中西医对肾的概念有显著差异

腰部是人体中非常重要的一个部位，腰部分布着很多脏器及组织，如腰部肌肉、神经、肾脏、腰椎等等。因此，若腰部产生不适，多数原因与这些器官和组织有关联，而有很多人认为腰部和肾的关系最为密切，认为腰部不好便是肾脏不好的集中体现，而中医的肾与西医的肾有着完全不同的概念。

中医认为肾虚症状主要包括肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱、失眠、健忘、口咽干燥、五心烦热等情况，治疗方式应滋补肾阴，并服用六味地黄丸、左归丸等方药。肾阳虚则表现为畏冷肢凉、精神萎靡、性欲减退、夜尿频多等，可以采用温肾壮阳的治疗方法，一般来说可以服用金匮肾气丸、右归丸。因此中医肾虚应当辩证施治，不可自行用药。

还有很多人认为腰部不适应是肾脏的原因，其实还有一些其他的原因，如腰椎病变、脊髓和脊柱神经疾患、腰椎骨关节及其周围软组织的疾患、精神因素、缺乏锻炼和长久保持固定坐姿等。因此，不可将腰痛与肾炎等同。

中医如何根治肾炎

肾小球肾炎临床症状可表现为泡沫尿、血尿、下肢水肿、眼睑及脸面水肿、腰酸腰痛等。中医学认为肾小球肾炎的临床症状属本虚标实。本虚一般有脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等，标实有风邪、湿浊、湿热、血瘀等症候表现。因此，中医一般是通过辨证论治的方式来进行治疗。

如果患者属于脾肾阳虚型的状况，则可以用附子理中丸、真武汤来进行调理。若患者是脾肾气虚型的状态，则可用五苓散和四君子汤来进行调理。若患者为肝肾阴虚型，则可以应用猪苓汤来进行调理。还可以配合应用中成药，如雷公藤等药物，以清热祛湿，减少尿蛋白，抑制免疫等方式来进行治疗。肾小球肾炎经以上中医治疗方法可以取得较为良好的疗效，甚至可以将这种疾病完全治愈。

此外，对于单纯性尿蛋白及反复发作型血尿型肾炎，尿蛋白定量在3g以下，且不伴有低蛋白血症及高血压病时，通过中医中药治疗的方式可以达到完全缓解，甚至治愈。其主要机理是中药可以调节人体阴阳平衡，以达到抗炎、免疫抑制作用，从而改善蛋白尿、血尿。另外，一些中药可以对治疗肾炎起到辅助性作用，使得肾炎得以有效缓解，进而逐步减轻患者的痛苦。

出现水肿如何辨证治疗

中医将肾小球肾炎导致的水肿病分为阳水病、阴水病。阳水病应当采用疏风清热、宣肺解毒、运脾化湿、分利湿热等方法；阴水病则需要使用健脾温阳利水、温肾助阳利水、条畅气机等方法。但具体而言，应当根据辩证论治的思维选择合理用药，这样才能够使得肾炎的治疗效果达到最优化的状态。

同时，医生在对肾小球肾炎进行治疗时，应当根据肾炎的病因将其分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎，特别是要看患者肾炎病情的轻重程度。如果患者肾小球内的炎症较为严重，就需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂来对肾小球内的炎症进行抑制，减少尿蛋白，保护肾功能。同时要注意休息、避免熬夜、改变自己的生活习惯、保证充足的睡眠。此外，患者尽可能地多食用一些蔬菜水果，禁止食用辛辣刺激性食物，避免烟酒，并始终处于较为良好的心理状态，消除疾病对自己带来的影响。其实这与患者所需要的免疫剂有着大同小异的效果。总之，在对原发性、繼发性肾小球肾炎予以治疗时，医生应当根据患者的实际情况，采用具有针对性的治疗措施，以减轻患者的痛苦。