推动医院科研诚信体系建设的几点思考

蔡 昱

天津市口腔医院，天津市口腔功能重建重点实验室 天津 300041

0 引 言

在当代医学领域中，科研诚信建设对于医院发展和社会进步至关重要。科研诚信是指医院科研人员在从事科学研究过程中遵循诚实、正直、规范的行为准则，包括保持研究数据的真实性、确保研究成果的准确性、尊重知识产权、遵守学术道德规范等。

医院科研诚信是保证医学研究可靠性和可信度的基础。科研诚信的核心是真实、可重复的研究结果。只有通过诚实和规范的科研行为，才能产生具有科学价值和实践意义的研究成果。同时，医院科研诚信对于医学知识产生和传播有重要影响，如果科研人员缺乏诚信意识，存在抄袭、剽窃、伪造数据等不端行为，则会破坏学术环境和学术信任，阻碍信息的真实传播。此外，医院科研诚信对于维护医学研究的声誉和社会信任至关重要。公众对医学研究的信任是医院发展的基础。科研人员如果缺乏诚信意识，存在不端行为，将严重损害医学研究的声誉和可信度。因此，医院科研诚信建设是医院发展和社会进步的必然要求。只有在科研诚信的引领下，才能推动医院创新医疗技术，提供可靠的医疗服务，树立良好的学术声誉。我国正处在加快建设创新型国家和世界科技强国的关键时期，遏制科研不端事件增长、加强科研诚信建设对于保障国家科技健康发展至关重要［1］。医院应加强科研诚信教育和规范管理，建立科研诚信的评价机制和惩戒机制，引导医务人员自觉遵守科研伦理，以诚实守信的态度投身医学研究，为国家科研诚信的建设作出积极贡献。

1 我国医学科研诚信建设现状

近年来，在制度规范、工作机制、教育引导、监督惩戒等方面，我国科研诚信建设工作确实取得了显著成效。一些高校、科研机构和学术团体已经建立了科研诚信相关的规章制度，对科研不端行为进行了规范和处罚，然而违反科研诚信要求的情况一直存在［2-3］，而且医学领域涵盖面广，成为学术不端事件的多发区［4-6］。在贯彻党的二十大精神和落实社会信用体系建设决策部署的背景下，建立健全医学科研诚信制度和工作机制是当务之急。为此，我们需要打造共建、共享、共治的科研诚信新格局，营造医院科学研究活动的良好环境，为新时代科研诚信发展作出贡献。

2 医院科研诚信存在的问题及成因分析

随着医学科技的进步和社会的发展，医院科研诚信的重要性日益凸显。然而，当前医院科研诚信管理仍存在一些问题，未能对科研主体发挥有效的约束和激励作用，其主要表现和成因如下。

2.1 医院科研人员科研诚信意识不足

在当前社会转型的背景下，医院科研人员的科研诚信意识不足已成为一个严重的问题。社会的快速变迁使新老思想发生激烈的碰撞，这对医院的发展产生了重大影响。在这个过程中，人们的人生观、价值观及学术观受到了一些不恰当的物质欲望的侵蚀。尤其在科研领域，一些科研人员出于功利追求和市场需求，往往忽视科学精神，导致出现了一些不端行为，如抄袭、一稿多投、重复发表及伪造数据等。同时，科研人员的科研诚信意识普遍较为淡薄，对于学术是非的辨别也模糊不清，往往会陷入功利主义思维中，追求短期的成果和回报，忽视科学研究的本质和价值。这种追求功利的态度不仅损害了医院科研的可持续发展，也严重影响了医院在学术界的声誉。

2.2 管理体系不完善

医院科研管理部门制度的制定和运行是影响科研诚信管理的关键。虽然大部分医院制定了相关规章制度，但缺乏系统性。在制定规章措施的过程中存在认识标准模糊、处理宽严程度不一等情况，导致规章的权威性不高，缺乏必要的约束力。在规章制度的执行过程中，过分重视强制力，忽略医疗科研人员个人的非理性特点，未有效结合现实，也不利于建立以人为中心的管理体系，导致规则的可操作性不强。

2.3 科研评价标准单一

目前，医学科研评价主要依赖于论文发表数量和影响因子等核心指标，忽视了科研过程本身的质量和真实性，这种单一的评价标准容易导致科研人员追求数量而忽视质量。与此同时，一些专家学者对科学研究的过早评估使具有短期利益的研究成果或项目出现。随着科技的进步，科技活动日趋复杂化、跨学科化，科技成果的类型与价值呈多样化与专门化的趋势，现行的科技成果评估标准与标准体系存在一定局限性。

2.4 科研失信行为惩处力度偏小

医院科研管理部门处理科研失信常见的方式是“举报—调查—处理”，获取信息的方式较为被动，而目前的处罚手段大多采用警告、约谈、通报批评等方式，处罚力度不够。此外，医院科研管理部门未针对各类失信行为制定差异化的惩戒手段。同时，较隐蔽的科研不端行为通常很难识别，进一步削弱了惩戒效果。对于被认定为学术不端行为的学者，通报批评和限制资格等手段往往未能对其生活和学术产生实质性影响。另外，在科研管理中，在对学术不端人员进行处分时，惩戒范围不明确，规范不统一，具有主观、不确定的特点。惩戒权力很大程度上掌握在主管部门手中，导致对于相同或同一类型的不端行为的处罚不一致。

2.5 缺乏科研成果的共享与交流

医院科研管理部门在医院、上级主管部门和科研人员之间扮演着重要的角色，但目前仍存在一些问题。首先，医院科研管理部门缺乏全面共享互联的信息管理系统，导致数据冗余、信息不统一和不同步，给信息管理和利用带来了困扰。其次，缺乏系统的划分、整合和协调，给监管、查处和追溯工作带来了困难，科研管理部门难以高效履行监管和服务职责。最后，医院科研信息系统缺乏顶层设计和统一规则，系统业务覆盖度不足，导致科研项目的功能逻辑不清晰、衔接不畅及部门间协同性不足。在这种情况下，医院科研信息系统往往会形成信息孤岛，难以实现科研信息的高效流动和共享。

3 加强医院科研诚信体系建设的对策建议

3.1 加强科研诚信教育

医院应加强科研诚信管理体系建设，提升科研人员的职业道德素养和学术道德观念。通过开展针对科研诚信的培训和讲座，帮助科研人员更好地理解学术规范、诚信原则、数据管理和出版伦理等方面的重要性。医院可以组织专门的培训机构或邀请专家学者开展科研诚信教育培训，包括学术道德的基本概念、科研诚信案例的分析和讨论、相关法律法规的介绍等内容，增强科研人员对科研诚信的认识，进一步明确自己在科研中的责任和义务。同时，加强科研诚信教育，包括学术规范、诚信原则、数据管理和出版伦理等方面，引导科研人员自觉履行诚信精神，以提高医院科研质量，实现规范发展。医院作为科研的主要承担者之一，承载着维护学术诚信和推动科学创新的责任。通过加强科研诚信教育，医院将能够更好地履行这一使命，并为整个社会的进步和发展做出积极贡献。

3.2 健全科研诚信管理体系

医院科研管理部门在加强规章制度的制定和运行过程方面需要更努力。为了确保规章的权威性和有效性，首先，加强对科研诚信管理的认识，并明确标准和宽严尺度，使规章不仅具备可操作性，而且能够得到广泛认同。其次，综合考虑医院科研人员的个体特征，注重人性化管理，强化管理措施的可操作性和连贯性。最后，医院的科研管理部门还应积极与科研工作者合作，主动征求科研人员的意见和建议，以进一步完善规章制度。通过与科研人员密切合作，更好地了解科研人员的需求和实际情况，从而确保规章制度的科学性和实施效果。

3.3 构建多元化科研评价体系

科研成果评估方法的完善仍是一个难题，需要不断努力。首先，评估方法应考虑到科学技术的专业性，以满足不同领域和专业的评价需求。由于不同领域的科研活动具有差异性，所以评估方法应该针对特定领域的特点，精确量化和定性分析，以确保评估结果的准确性和可靠性。其次，评估方法应兼顾科研活动的交叉性，鼓励多学科合作和创新。随着科学研究的进展，许多重大突破往往来自不同学科之间的合作与融合。因此，评估方法应全面评价团队协作、跨学科合作和创新思维等要素，并为此类科研活动提供适当的认可和激励。此外，评估方法还需要关注科研过程的复杂性，注重科研方法、过程和实践的合理性和可行性。科研工作者在探索未知领域时面临着许多困难和挑战，评估方法应能够综合考量科研设计的合理性、实验过程的可靠性及实践成果的实用性。最重要的是，评估方法应考虑科研成果影响的时滞性，注重评估科研成果的长期价值和社会影响力。因此，评估方法需要综合考虑科研成果在学术界、产业界和社会中的影响程度，以确保评估结果对科研人员具有实际意义。通过持续完善科研成果评估方法，更好地应对医院科研的多样化和复杂性，最终推动科研成果评价体系的发展。在这个过程中，不断探索和创新，建立起一个全面而可持续的科研成果评估体系，并使评估方法与时俱进，以适应科研环境的变化和科技进步的需求，促进医院科研的创新和可持续发展。

3.4 加强对学术不端行为的检测和惩戒力度

医院科研管理部门应采取主动措施，改变被动接收信息的状况，加强对学术不端行为的监测和发现，建立更主动的信息获取机制，投入更多的资源和精力。同时，针对不同类型的失信行为，制定相应的惩戒措施，以达到一处失信、处处受限的效果。通过设立严格的规章制度和规范行为准则，确保违规行为无法逃避惩罚，从而起到警示和震慑作用。此外，医院科研管理部门还需加强惩戒措施的标准化和规范化，确保其适用范围明确、标准统一，避免成文法规的歧义性和不确定性，使惩戒措施实施更加公平、合理。加强对惩戒权力的监督，避免出现同案不同判的情况，确保惩戒措施的公正性和一致性；防止滥用权力或不当处理的情况发生，增加科研人员对规章制度的信任和遵守度，更好地维护科研诚信。

3.5 建设全面共享互联的信息管理系统

首先，推动建设全面共享互联的信息管理系统，确保数据的一致性、统一性和及时性。通过建立完善的信息共享平台，不同科研单位和部门之间可以及时共享、交流和获取科研相关的数据和信息，有助于提高科研工作的协同性和高效性，能够避免信息孤岛的情况发生。其次，系统划分、整合与协调，保证监督、查处和可追溯3 个环节的有效运作，确保监督、查处和可追溯等环节的无缝衔接，更好地掌握科研活动的全过程，及时发现和解决问题，保障科研诚信和质量。同时，加强顶层设计，统一规则和完善系统业务覆盖，提升科研信息系统的整体效能和服务质量。统筹规划信息系统，确保各个子系统的协同运作，统一规范和标准。完善系统的业务覆盖，满足科研管理的各项需求，提高整体效能和用户满意度。另外，加强与其他部门的协同合作，促进科研信息的流畅流动。建立跨部门的信息共享机制和合作框架，确保科研信息在不同部门之间的交流和传递畅通无阻。只有通过有效的协同合作，才能更好地履行科研管理部门的职责，为科研人员提供更好的支持和服务，进而推动医院科研的规范化和创新发展。

4 结 语

当前世界正经历百年未有之大变局，医学领域是国际科技革命和产业变革的竞技场。医学发展在国家经济转型、结构调整、民生发展中具有重要战略意义。医药科技创新的基石在于医学科研诚信建设，要实现这一目标，就必须构建出一套完善、合理、切实可行的科研诚信机制体系和管理框架，并在整体上强化医学科研诚信教育，使医学从业者深刻认识到科研诚信的重要性。借助新兴科技手段，加强对医学科研的监管，加大对科研失信人员的惩处力度，维护医疗科学研究结果的可信度和影响力。在社会信用建设的大背景下，大力推动医学科研诚信建设，使医学工作者能够承担起推动医学领域发展和进步的重要使命。