专业人才基层就业影响因素及对策研究

李越华

摘 要：为了解医学生对去基层就业的认知和意愿，本文以上海J医学院为例，采取随机抽样的方法，对该校部分本科专业学生和在基层就业的毕业生及家长，以及辅导员进行调研访谈，对医学生基层就业现状和问题进行分析。结果显示，多数医学生对基层就业认知不全面，就业地域更倾向于沿海地区大中城市，薪资待遇预期较高，愿意去基层工作的占比不高。本文建议应从学生自身层面、学校和家庭层面、政府层面等加强对医学生的教育引导，完善相关机制建设，让医学生愿意服务基层，扎根基層。

关键词：医学生；基层就业；对策研究

中图分类号：F24     文献标识码：A      doi：10.19311/j.cnki.16723198.2024.09.040

就业是最基本的民生，基层是改善民生的最终环节。《习近平新时代中国特色社会主义思想专题摘编》的第十一个专题“坚持在发展中保障和改善民生”专门以“就业”为主题集纳了习近平总书记的有关重要论述，强调要切实做好以高校毕业生为重点的青年就业工作。医学毕业生是我国卫生健康事业重要的人才基石，国家近几年出台了一系列优惠政策鼓励医学毕业生积极面向基层就业。随着医学毕业生逐年增多，引导医学生面向基层就业是缓解就业压力的重要抉择。推动医学生面向基层就业，对促进基层医疗卫生事业健康蓬勃发展具有重要的现实意义。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

对上海J医学院部分二级学院的临床医学专业、医学检验技术专业、生物医学工程专业、医疗产品管理专业、药学专业、医学影像技术专业、康复物理治疗专业的学生，利用问卷网平台进行调研，被调研人均为匿名填写，共回收有效问卷388份。另有70份访谈数据，访谈人群涵盖在校学生30人，毕业班辅导员10人，学生家长15人，基层单位工作毕业生15人。访谈通过电话访谈和座谈会的形式进行。

1.2 研究工具与调查方法

参照张延君编写的《95后大学生能否成为基层建设的生力军》和张晓蕾编写的《护理专业毕业生基层就业调查问卷》，再结合我校的实际情况，课题组编写了《医学生基层就业意愿调查》问卷。调研问卷主要涵盖学生的性别、户口、政治面貌、父母职业、基层就业意愿等。使用EXCEL对问卷数据进行统计分析。

2 研究结果分析

在参与调查的388位同学中，学生基本信息详见表1、表2。

通过调查发现：当前医学生对基层就业比较缺乏了解，了解比较片面的同学占到68.2%，比较了解的仅占22.5%。对基层就业的范围认知也存在较大误区，有80%以上的同学认为只有“三支一扶”计划、大学生村官、乡村医生特设岗位计划等属于基层工作，而在中小微企业就业的从业者不属于基层。面对当前严峻的就业形式，只有30.9%的同学选择愿意去基层工作，有36.9%的同学表示看机缘。如果学生选择基层就业（多选），有58.4%的同学选择看重各项优惠政策。如果不选择去基层就业（多选），有超过50%的同学认为当地基础设施不完善，生活不便、离家太远、待遇太低、地理位置较差。对于基层工作收入的预期，有32.7%的同学期待“6000～8000元”，有21.7%的同学期待8000元以上。学生了解基层就业的途径，有64.5%的同学是通过社会招聘网站、网络宣传等获知，有49.8%的同学是通过学校的动员宣传获知。是否决定去基层工作，有81.6%的同学是自己决定，有59%的同学是父母的建议。如果选择基层就业，有70%的同学选择在沿海地区大中城市，选择到中西部地区大中城市、农村基层单位的同学不足15%，调查结果见表3。

3 医学生面向基层就业的主要阻碍因素

医学生不愿去基层就业的原因，有主观方面原因，也有客观方面原因。在医学生初次就业上，学生的期望和定位均较高。学生对去基层就业了解比较片面，认知上存在误区。另外，基层收入相对较少，工作所处环境较差，生活便利度较差，毕业生容易对职业产生迷茫。因此，愿意主动去基层单位就业的学生较少。

3.1 学生自身层面

通过调研发现，在校医学生因社会阅历较少，普遍对当前严峻的就业形势认知不足。大多数学生就业期望和薪资期望较高，想在大中城市工作，不愿意去基层就业，看不上基层的岗位，没有树立先就业后择业的观念。在与已在基层工作的毕业生访谈中，有学生也表示不愿长期待在基层，目前在基层工作是为积攒经验当为跳板寻求其他发展路径。当然每位毕业生都希望找到待遇高、人文环境好，比较稳定的工作，但核心是需要自己的能力和竞争力能胜任该岗位需求，否则无法求职成功。在意向就业地区方面，毕业生更倾向于在东部沿海地区大中城市工作，因东部地区经济比较发达，基础设施建设水平高，薪资福利更好。有相当比例毕业生不愿去中西部基层工作，离家较远和收入相对较低可能是主要原因。

3.2 家庭因素

家庭对学生的影响是巨大的，在求职择业时家长的建议极其重要，甚至会直接主导孩子的就业选择。部分家长对基层岗位的认识也比较片面，认为基层岗位工作辛苦，待遇晋升途径不佳。家长也更倾向于让孩子在城市或者更好的就业平台上工作，少数愿意孩子去基层单位。有家长愿意孩子在基层工作，但前提是去“比较稳定”“有编制”的单位。对已在基层工作的毕业生家长访谈中，有家长认为当前孩子工作环境不佳，所处地区的医疗和以后子女教育资源也较为低端，不支持孩子长期留在基层。在学生面临求职时，家长对孩子期待也较高，并会提供方方面面的支持，在求职中无形中增加了学生的就业压力。

3.3 学校和社会层面

随着医学毕业生总量逐年增加，用人单位招聘医学人才的门槛也越来越高，增加了医学生求职就业的难度。医学院校在职业生涯规划教育师资建设，专业设置和学生综合素质培养，基层就业教育等方面还需要加强，否则医学院校提供的人才和社会面需求匹配差距较大，会造成更多毕业生难以就业。另外，经过多年的不断培养，卫生人才队伍整体素质有了很大提高，尤其是大城市单位的医疗人才还出现超编，不能大量接受应届毕业生的情况。而基层单位有大量的人才需求，且在毕业生毕业院校、学历以及工作经验方面要求也相对要低，但学生碍于薪资待遇、就业地区、工作环境等因素很少去主动应聘。

4 促进医学生服务基层的主要措施

要促进医学生投身基层就业，就要解决好毕业生在基层工作中所关注的薪资待遇、晋升前景、稳定性、工作环境等关键因素，让医学生在基层留得住。本研究将从学生自身层面、学校和家庭层面、政府层面提出鼓励医学生面向基层就业的措施。

4.1 学生自身方面

当前00后应届毕业生是求职就业的主力，在求职就业时要对去基层就业有一个理性的认知，树立到基层医疗单位的意识，根据自身现实情况迅速认清事实，调整自己的期望值，拓宽就业渠道和就业意向的范围，先从基层岗位做起。在基层工作中锻炼自己，磨炼自己的意志，加强对专业知识的认知。医学类普通高校的毕业生，刚毕业很难到一二线大城市的医院就业，这些层次的医院无论对于学历还是工作经验要求均较高，但面向基层单位就业门槛就比较低。而且随着城乡之间深度融合，产业布局调整，基层的基础设施环境得到了极大的改善，缩小了不同区域间的差距，给基层就业带来了极大的便利。在基层也可大有可为，实现自身价值。

4.2 学校和家庭方面

要做好医学生的基层就业服务，医学院校应该建立完善的毕业生基层就业服务体系。加强师资队伍建设，从学生大一入学开始进行职业生涯教育，将大学生面向基层就业融入其中，依托高水平师资队伍正确引导学生树立科学务实、面向基层的就业观念。医学院校要用好基层就业的政策，助力毕业生走向基层，扎根基层，提高医学生求职成功机会。将拓展基层就业岗位融入“访企拓岗”，和基层单位需求精准对接，密切与基层医疗单位、医疗企业建立联系，为毕业生争取更多的就业岗位。毕业生在基层就业，也是学校就业育人的生动体现。对于学校基层就业的典型，定期邀请优秀校友回校分享基层工作经验，引导在校生面向基层就业，在基层建功立业。对于去基层就业的毕业生，给予一定的经济激励措施。学校辅导员也要加强和家长的沟通交流，将在校教育和家庭教育形成合力，让家长认识到当前严峻的就业形势，适当降低对孩子就业的期待，一起引导孩子面向基层就业，服务基层。在医学生面向基层就业全过程中提供有温度、精细化的服务。

4.3 政府层面

引导和鼓励医学毕业生到基层就业，可以促进人才合理流动，政府部门应该加大政策落实力度，优化服务保障，为毕业生拓展就业空间，让毕业生“下得去”“留得住”“流得动”。基层也要健全保障措施，为毕业生在基层的工作生活创造良好条件，建立健全相关制度，提供更多高质量就业岗位，不断改善工作条件，提高薪资待遇，发放专项补贴，这也能使毕业生更好地服务于基层岗位，助力基层事业的发展。鼓励医学生去基层就业是一个系统工程，通过多方联动，健全以服务基层就业为支撑的医学人才培养体系，提高基层工作人员的社会认可度，形成医学生去基层就业良性循环的状态。

5 结语

习近平总书记提出“要鼓励高校学生把视线投向国家发展的航程，把汗水洒在艰苦创业的舞台，到基层去、到西部去、到祖国最需要的地方去”。对医学生的教育培养要紧紧围绕“立德树人”根本任务，引导医学毕业生到基层、到一线去，在党和人民最需要的地方发光发热，使医学毕业生与基层岗位更好地“双向奔赴”，并在基层工作中获得幸福感、成就感。

参考文献

[1]周兰兰.多方合力促医学毕业生“就好业”.[20230504].https：//www.163.com/dy/article/I3ST1R9L0550TYQ0.html.

[2]张廷君.“95后”大學生能否成为基层建设的生力军？——基于就业意愿与发展意愿的双重考察[J].高教探索，2019，（10）：120128.

[3]张晓蕾.高职护理专业毕业生基层就业的调查研究[J].卫生职业教育，2021，39（11）：125127.