了解儿童及青少年糖尿病

■曹亮 王京晶（秦皇岛市中医医院）

在大众的认知中，糖尿病多发生于中老年人群体，但现实情况是近年来，我国儿童及青少年糖尿病的发病率也呈现明显上升趋势。本文将对儿童及青少年糖尿病方面的相关基础医学知识进行科普。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者体内血糖水平会持续升高，这主要是因为自身胰岛素分泌不足或胰岛素对细胞的作用受阻所致，通俗来讲就是糖尿病会使人体内的葡萄糖无法得到正常利用。

糖尿病可分为1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型的糖尿病。其中1 型糖尿病属于自身免疫性疾病，通常在儿童和青少年时期发病，患儿胰岛素分泌减少或完全缺乏，需要靠外源性胰岛素来控制血糖水平，常见症状如口渴、多尿、体重下降、疲劳等。2 型糖尿病多与生活方式不健康有关，多发生在成年人中，这种糖尿病的特点是人体胰岛素的分泌减少，自身血糖明显升高。

糖尿病的危害

儿童及青少年糖尿病对身体健康会造成多方面的影响，比如高血糖会损害血管壁，增加患心血管疾病的风险（高血压、心脏病等）。慢性高血糖会损害神经细胞，导致神经病变，继而引发周围神经炎、自主神经病变等疾病。且高血糖容易引起视网膜病变，最终会导致视力下降甚至失明。长期高血糖会损伤肾小球，引发糖尿病肾病，严重时需要透析或肾移植。

除此之外，儿童及青少年患上糖尿病，会导致其较易产生自卑、焦虑情绪，甚至因为需要长期摄入特殊的饮食和注射胰岛素，儿童及青少年糖尿病患者群体在社交活动中也会感到尴尬、困扰，加之糖尿病的管理需要花费一定的时间和精力，可能对孩子的学业造成较大干扰。

糖尿病的发病原因

遗传因素是儿童及青少年糖尿病发病的一个重要因素，比如近亲有糖尿病，后代患病的风险就会增加。除此之外，不良的生活习惯、不健康的生活方式也是儿童及青少年糖尿病发病的常见原因，比如长期摄入高糖高脂的食物会导致胰岛功能减弱、体育锻炼不足会导致肥胖和胰岛素抵抗，增加糖尿病的风险；不规律的作息也会干扰身体内部的正常代谢，增加患糖尿病的风险。

预防糖尿病的措施

健康饮食

养成健康的饮食习惯是预防糖尿病的前提，比如饮食上控制糖分摄入，减少糖果、甜饮料、甜点等高糖食物的摄入；适度增加蔬菜和水果的摄入，适当控制饮食量，保持膳食的均衡，避免过度摄入高脂肪和高盐食物。

合理运动

家长应该意识到体育锻炼对孩子的重要性，并积极引导孩子每天进行适量的体育锻炼，比如每天至少进行40—60 分钟的中等强度运动（跑步、游泳、骑自行车等），运动有助于控制体重，增加胰岛素敏感性，降低患糖尿病的风险。

定期体检

家长应定期带孩子进行体检，测量血压、血糖、血脂等指标，以尽早发现异常情况，及时采取措施预防糖尿病的发生。

如果孩子确诊糖尿病，医生会制定个性化治疗方案，包括使用胰岛素或口服降糖药。家长遵循医嘱并妥善护理，能有效控制孩子病情。