李莹
摘要:目的 观察安神补脑液对慢性脑供血不足患者头痛失眠的改善效果。方法 选取2022年12月~2023年12月我院收治的92例慢性脑供血不足患者为研究对象,所有患者均有头痛失眠症状,根据入院号单双号分为对照组和观察组各46例,对照组给予氟桂利嗪治疗,观察组给予安神补脑液治疗,比较两组头痛发作情况、睡眠指标失眠恢复情况、治疗总有效率和不良反应发生情况。结果 治疗前,两组头痛发作次数、平均头痛时间比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组头痛发作次数低于对照组,平均头痛时间短于对照组,P<0.05。治疗前,两组入睡时间、睡眠时间比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,P<0.05。治疗前,两组PSQI、AIS评分比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组PSQI、AIS评分低于对照组,P<0.05。观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 安神补脑液可有效改善慢性脑供血不足引发的各种症状,提高患者睡眠质量,且具有一定的临床用药安全性。
关键词:慢性脑供血不足;头痛失眠;安神补脑液;睡眠质量
脑血管可为脑部各组织提供血流和氧气。若脑血管处于硬化状态,或颈椎位置存在各种病变,均会缩短脑血管直径,降低局部血流量,增加慢性脑供血不足发生率[1]。该病会对脑神经造成持续性的损伤,表现为多种脑功能障碍,如头痛、失眠等,不仅带给患者较大痛苦,还会增加内心压力,出现多种负面情绪[2]。本研究旨在探讨安神补脑液对慢性脑供血不足患者头痛失眠的改善效果。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年12月~2023年12月我院收治的92例慢性脑供血不足患者为研究对象,所有患者均有头痛失眠症状,根据入院号单双号分为对照组和观察组各46例。对照组女30例,男16例;病程3~16个月,平均(9.95±1.70)个月;体质量43~70 kg,平均(61.54±2.93) kg;年龄34~62岁,平均(48.31±2.55)岁。观察组女31例,男15例;病程4~16个月,平均(10.21±1.93)个月;体质量44~71 kg,平均(62.06±2.11) kg;年龄33~63岁,平均(49.18±2.07)岁。两组比较差异具有统计学意义,P>0.05。
纳入标准:均诊断为慢性脑供血不足;均伴有头痛、失眠表现;知晓本研究并签署知情同意书;病程至少3个月;无安神补脑液过敏史。排除标准:急性感染者;有其他心血管病变者;甲状腺功能紊乱者;重度贫血者。
1.2 方法
对照组采用氟桂利嗪治疗,5 mg/次,早晚随餐口服,共治疗12周。观察组采用安神补脑液治疗,10 mL/次,早晚随餐口服,共治疗12周。
1.3 观察指标
(1)比较两组头痛发作情况:主要观察头痛发作次数及平均头痛时间。
(2)比较两组睡眠指标:主要观察睡眠时间和入睡时间。
(3)比较两组失眠恢复情况:采用PSQI、AIS量表进行评估,PSQI评估睡眠质量,共21分,分数越高表明患者睡眠治疗越差;AIS评估失眠程度,共24分,分数越高表明患者失眠越严重[3]。
(4)比较两组治疗总有效率:各症状好转幅度超过90%,可正常睡眠、生活,即显效;各症状好转幅度为50%~90%,睡眠、生活受到轻度影响,即好转;各症状好转幅度不足50%,睡眠、生活受到较大影响[4],即无效。总有效=显效+好转。
(5)比较两组不良反应发生情况:如口干、乳房胀痛、恶心等。
1.4 统计学分析
数据处理采用SPSS26.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异显著。
2结果
2.1 两组头痛发作情况比较
治疗后,观察组头痛发作次数低于对照组,平均头痛时间短于对照组,P<0.05。见表1。
2.2 两组睡眠指标比较
治疗前,两组入睡时间、睡眠时间比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,P<0.05。见表2。
2.3 两组失眠恢复情况比较
治疗前,两组PSQI、AIS评分比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组PSQI、AIS评分低于对照组,P<0.05。见表3。
2.4 两组治疗总有效率比较
观察组治疗总有效率为89.13%,高于对照组的69.57%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表4。
2.5 两组不良反应发生情况比较
观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的15.23%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表5。
3讨论
多数慢性脑供血不足患者会出现眩晕、头痛等症状,导致失眠。此时,患者大脑皮质处于高度紧张的状态,交感神经也处于兴奋状态,会加重血管痉挛程度,对脑部血液流通造成影响,增加脑细胞代謝障碍率,神经元出现异常放电,加重头痛、失眠症状,形成恶性循环[5~6]。氟桂利嗪主要作用于钙通道,有效调节钙通道超载问题,降低细胞受损程度,减轻脑血管痉挛程度,减少血管收缩物质释放量,还能调节耳蜗位置的小动脉血流,不断增强前庭循环状态[7]。但氟桂利嗪仅能短暂性地减轻各种症状,复发率高。
本研究结果显示,治疗后,观察组头痛发作次数低于对照组,平均头痛时间短于对照组,P<0.05;观察组入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,P<0.05;观察组PSQI、AIS评分低于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。说明安神补脑液具有显著的临床治疗效果。安神补脑液中的有效成分鹿茸可补气血、壮元阳;何首乌可解毒消痈、凝心安神;淫羊藿可强筋骨、补肾阳;干姜可回阳通脉、温中散寒;大枣可凝心安神、补中益气;甘草调和药物、镇静解痉[9]。全方有益气养血、生精补髓、安神宁心之效,可减轻患者头痛程度,缓解失眠症状,帮助患者顺利入睡,并延长夜晚睡眠时间。药理研究显示,鹿茸可作用于神经系统产生镇静机制,提高肌肉、神经系统的协调性,降低交感神经兴奋程度,调节胆碱样物质的释放,使大脑皮质兴奋度得到有效控制,减轻因供血不足造成的神经受损程度,促进外周神经组织再生,改善各种不适症状;何首乌被证实能作用于造血系统,可提高细胞造血能力,调节血脂代谢,清除氧自由基,避免动脉硬化;淫羊藿能纠正红细胞聚集性,延长凝血酶原时间,还能对造血干细胞产生作用,改善脑动脉血流状态;干姜中有较多的姜烯酚、挥发油等物质,可充分扩张血管,加快局部血液循环,对去甲肾上腺素代谢也有抑制作用,可降低血小板聚集风险,预防血栓,避免血栓阻塞在脑动脉。
综上所述,安神补脑液可有效改善慢性脑供血不足引发的各种症状,提高患者睡眠质量,且具有一定的临床用药安全性。
参考文献
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