一起由外省动物炭疽疫情输入引发人间疫情的调查处置

王秀琴,马金宇,龚 瑞

炭疽是一种主要发生于草食动物,特别是牛、马、羊的自然疫源性疾病,是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病。国际上约 95%以上的病例是皮肤炭疽[1]。

1 疫情资料

2021年7月,宁夏发生一起由外省动物炭疽疫情输入引发的人间疫情。为核实疫情规模,调查病因和疫情影响范围,提出有效控制措施,自治区、涉疫市、县(区)疾控中心组成调查组赶赴现场,经流行病学调查处置、实验室检测、病畜肉追缴、涉疫场所消杀等措施,最终控制了疫情。

全区共排查2021年6月15日至2021年7月16日到外省某养殖场购买、接触或参与病牛的宰杀、运输、贩卖等相关涉疫人员354人。其中银川市323人,吴忠市31人;有外省疫区行程史30人,区内接触病牛/肉制品者324人,波及2市9个县(区)。排查到从外省疫区输入的病牛共有61头(银川市26头,吴忠市35头),追缴的病畜肉均无害化处理。7月12日至15日,共报告皮肤炭疽患者9例,经样本采集、实验室检测,综合判定3例为确诊病例,6例为临床诊断病例。密切接触者均完成健康管理,无1例发病。对涉疫县(区)重点人群进行健康宣教,对全区各级各类医疗机构进行炭疽防控知识的技术培训,提升报告意识和诊疗能力。

2 讨论

此次疫情为宁夏畜肉贩卖人员收购外省某养殖场被炭疽杆菌感染的病畜肉,在无有效防护措施情况下宰杀、解剖,再将肉、皮贩卖给区内商户引发的人间皮肤炭疽疫情。

经过流行病学调查,此次病例在接触病牛或其制品时,皮肤均有不同程度的损伤。因此,建议在新老疫区和高风险地区对相关行业从业人员和消费群众加强炭疽知识的宣传,教育易感人群增强疫病防控意识,严格执行“四不准一处理”措施,引导群众购买和食用检疫合格的动物及其产品,发现牲畜异常死亡要及时报告。并强调密接高危人群在接触病死牲畜或动物产品时要加强自身防护,处置完毕后应及时对个人及环境进行消毒。

随着经济的发展,各地区的牲畜交易极为频繁,病畜可在一夜之间跨省运输。因此,建议相关部门规范畜类交易市场,严格做好动物产地检疫和屠宰检疫工作,加强运输环节和屠宰环节检疫监管,防止染疫家畜进入流通环节。建立部门间协作机制,使疫情信息及时在邻近疫区或有新疫情发生省份间互通,对发现的疫情及时进行通报和联合处置,防止或控制人间疫情的发生和扩散[2]。