现代化管理模式对提高中药房中药管理效果的影响

卢 艳 庄 华

药品是用以防治疾病的特殊商品,在保障患者生命健康安全方面发挥着至关重要的作用。中药是中医学的重要组成部分之一,具有疗效显著以及无毒副作用等优势,目前已被国内外广泛认可并使用[1,2]。然而,中药作为中医治疗的关键载体,其质量的优劣将会直接影响治疗效果以及使用安全性,因此如何有效确保中药质量具有极其重要的意义,更是医疗机构管理的重点[3,4]。有研究报道表明,因中药具有数量庞大、产地不同以及包装差异等特点,从而可能导致其在实际管理过程中存在一系列问题[5,6]。为了有效解决中药房中药管理的有关问题,各级医疗机构应考虑提高现代化管理水平,从而保证中药的有效性以及安全性。鉴于此,本研究旨在分析现代化管理模式对提高中药房中药管理效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入研究对象共16例,均为2021年1月—2021年12月医院中药房工作人员。男性4例,女性12例;年龄22～50岁,平均(33.71±4.28)岁;学历:大专1例,本科12例,研究生及以上3例。采集实施前后医院收治的患者各120例作为研究对象。实施前120例患者中男性73例,女性47例;年龄21～69岁,平均(45.20±6.23)岁;体重指数18～32 kg/m2,平均(23.51±1.30)kg/m2。实施后120例患者中男性70例,女性50例;年龄20～69岁,平均(45.34±6.28)岁;体重指数18～32 kg/m2,平均(23.60±1.37)kg/m2。上述资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可比性较高。入组人员均已签同意书,医院内部伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)所有患者均有正常交流理解能力;(2)年龄≥18岁;(3)病历资料完整。排除标准:(1)研究期间因故退出;(2)正参与其他研究。

1.3 研究方法现代化管理:(1)建设专业化团队:按照自身人员情况选择主要负责人,之后按照个人的工作特征、能力、特长等合理配制职能。针对团队所有成员均开展定期审核,并且不定期调整人员。(2)药物采购于资质审核:按照医院实际需求采购药物,确保进货渠道规范化以及科学化,保证进货厂家所生产的药物均严格遵循《国家质量管理》[7]完成生产。(3)规范质量管理:遵循国内相关标准,选择高质量中药品种,并按照中药材进货方式予以规定,合理规范进货方式,实施科学化管理,严禁团队成员随意购入药物,同时对中药材开展科学性管理,确保用药流程的规范化、合理化以及合法化。(4)药物验收:在药物入库阶段要求工作人员认真查验,主要内容涵盖下述几项:①名称;②数量;③包装;④规格;⑤保质期;⑥色泽以及形状;⑦产品属性;⑧产地;⑨执行标准。严格遵循处方调整,针对中药处方予以审核,确定名称,规范药物保存。此外,强化对中药材的管理,根据药材的不同种类以及性质,合理保存至不同区域。(5)中药房工作人员管理:医院管理部门定期对工作人员开展素质培训以及药学知识培训,强调“一切以患者为中心,以质量为核心”,工作过程中应换位思考,站在患者角度考虑问题,加强责任感以及服务意识。

1.4 观察指标比较实施前与实施后工作人员对中药材的使用认知程度以及工作满意度。此外,比较实施前后患者处方调剂正确率、药物调配准确率以及审核准确率、管理效果评价等方面的差异。工作人员对中药材的使用认知程度的评估借助医院自制的调查问卷实现,内容涵盖中药材专业知识及认知态度2个维度,每个维度为百分制,得分高预示工作人员对中药材的使用认知程度较高。工作满意度以医院自行设计的问卷完成调查,满分为100分,≥90分为非常满意,70～89分为较满意,<70分为不满意。总满意率=(非常满意+较满意)例数/总例数×100%。管理效果评估标注:药物管理完善,不存在漏洞,符合规范即为优秀;相较于既往有明显改善即为良好;相较于以往有所改善,但不明显即为一般;各方面表现均欠佳,存在显著漏洞即为差。

2 结果

2.1 工作人员对中药材使用认知程度评价对比实施后中药材专业知识评分及认知态度评分分别均高于实施前(均P<0.05)。见表1。

表1 工作人员对中药材使用认知程度评价对比 (分,

2.2 工作人员工作满意度评价对比实施后工作人员工作满意度相较于实施前更高(P<0.05)。见表2。

表2 工作人员工作满意度评价对比 (例,%)

2.3 患者处方调剂正确率 药物调配准确率以及审核准确率对比实施后患者处方调剂正确率、药物调配准确率以及审核准确率均高于实施前(均P<0.05)。见表3。

表3 患者处方调剂正确率 药物调配准确率以及审核准确率对比 (例,%)

2.4 患者管理效果评价对比实施后管理效果优于实施前(P<0.05)。见表4。

表4 患者管理效果评价对比 (例,%)

3 讨论

中药是中国重要遗产,具有数千年的悠久历史,更是组成中医学的关键部分。随着近年来社会经济的蓬勃发展,如何让传统中药走向现代化、面向世界逐渐成为广大中医药学者共同关注的问题[8,9]。医院中药房是中药应用的关键场所之一,为了适应现代化改革形式需要持续创新,通过扩大服务范围以及提升服务质量等途径促进中医药的推广应用[10-12]。目前,国内政府亦确定了中医药现代化的未来方向,如何实现中药现代化成为困扰从业医疗行业人员的难题,更是全体中药工作者亟待解决的重要问题[13-15]。因此,中药的现代化管理模式是面对激烈的医药市场竞争环境下的必要手段,只有提高中药管理水平,增强工作人员的专业知识以及责任意识,才能在新时期下得到良好的发展。

本研究结果显示,实施后中药材专业知识评分及认知态度评分均高于实施前,反映了现代化管理模式可有效提高中药房工作人员的专业知识掌握程度,改善其认知态度。可能和医院管理者定期对工作人员开展素质培训以及药学知识培训有关。此外,实施后工作人员工作满意度相较于实施前更高。提示了现代化管理模式的实施可有效提高中药房工作人员工作满意度。相较于传统管理模式而言,现代化管理模式明显具备更好的规范性、科学性、合理性以及程序性,其可通过现代计算机网络技术完成相关数据的自动化处理,规范药品德国历,且能结合药品的相关信息构建全面的数据库,进一步有助于中药房工作人员工作量的减轻,同时可提高其工作效率,最终使得工作人员满意[16-18]。另外,实施后患者处方调剂正确率、药物调配准确率以及审核准确率均高于实施前。反映了现代化管理模式有效提升中药房管理效果。现代化管理模式主要是从多个方面考虑,包括对医院中药房工作人员进行培训、考核等,从而有效提高工作人员的专业知识水平以及服务意识,同时可提升其责任感,加之大力引进现代化设备,实现了管理的信息化、专业化以及现代化,最终实现对中药房管理效果的整体提升[19,20]。本研究结果还显示了实施后管理效果优于实施前。证实了现代化管理模式可促使患者对医院的评价大幅度改善。究其原因,现代化管理模式的实施可明显提升工作服务质量,从而减少医疗事故的发生,提升了患者对医院的满意度,有利于医院形象的良好建立。

综上所述,现代化管理模式在提高中药房中药管理效果方面具有积极促进作用,可提升中药房工作人员的专业知识水平以及工作满意度,提升认知态度。