优质护理干预在急性心肌梗死患者急诊急救中的应用效果分析

曾辽燕

【摘要】目的：在急性心肌梗死患者的急诊急救方面，探究优质护理干预的临床应用效果。方法：将我院急诊科2022年1月—2022年12月收录的86例急性心肌梗死患者进行研究，随机分成两组各43例，对照组实行常规护理干预，观察组实行优质护理干预，将应用效果（急救效果、心理状况以及不良事件情况）进行比较。结果：观察组的急诊停留时长、分诊评估时长与急救时长较对照组更短，差异（P<0.05）。观察组的SAS与SDS评分在干预后较对照组更低，差异（P<0.05）。观察组的不良事件发生率（4.65%）比对照组（18.60%）更低，差异（P<0.05）。结论：优质护理干预在急性心肌梗死患者急诊急救中的效果良好，能够缩短急救耗时，缓解负面心理，减少不良事件，改善临床体验，值得推广。

【关键词】优质护理干预；急性心肌梗死；急诊急救；护理效果

Analysis of the application effect of high-quality nursing intervention in emergency treatment of acute myocardial infarction patients

ZENG Liaoyan

Baiyin First Peoples Hospital of Gansu Province， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical application effect of high-quality nursing interventions in emergency treatment of acute myocardial infarction patients. Methods：A study was conducted on 86 patients with acute myocardial infarction admitted to the emergency department of our hospital from January 2022 to December 2022. They were randomly divided into two groups， with 43 patients in each group. The control group received routine nursing intervention， while the observation group received high-quality nursing intervention. The application effects （emergency response， psychological condition， quality of life， adverse events， and nursing satisfaction） were compared. Results：The duration of emergency stay， triage evaluation， and emergency treatment in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）. The SAS and SDS scores of the observation group were lower than those of the control group after intervention（P<0.05）. The incidence of adverse events in the observation group （4.65%） was lower than that in the control group （18.60%）， with a difference（P<0.05）. Conclusion：High quality nursing intervention has a good effect in emergency treatment of acute myocardial infarction patients， which can shorten the time of emergency treatment， alleviate negative psychology， and reduce adverse events. It is worth promoting.

【Key Words】High-quality nursing intervention； Acute myocardial infarction； Emergency first aid； Nursing effectiveness

急性心肌梗死是臨床上常见的危急重症，患者发病后若不及时治疗，容易危及其生命，而为保证急诊急救的有序开展，还需配合科学的护理干预，来提高患者的急救效果，防止不良事件的发生[1-2]。本次通过将急性心肌梗死患者作为研究对象，探讨优质护理干预为急诊急救所起到的帮助，统计如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

筛选86例2022年1月—2022年12月的急性心肌梗死患者为案例，年龄32～75岁，以随机数划分两组，各43例，资料数据对比（P>0.05），见表1。

1.2 纳入标准

纳入标准：①皆符合急性心肌梗死的相关指征；②皆配合该研究并签署同意书；③符合医院伦理委员会标准。

排除标准：①排除合并脑出血的；②排除心脏功能严重不全的；③排除听力或认知障碍的；④排除半途转院的。

1.3 方法

对照组开展常规护理干预。护理人员针对急性心肌梗死患者，按照医院的各项要求与流程，开展常规化的急诊急救措施，做好心电监测、供养等干预，期间关注患者的生命体征，保证急救的顺利开展。

观察组开展优质护理干预。①护理团队。针对急性心肌梗死患者的护理，通过组建出专业化的护理团队，除了经验丰富、操作熟练的护理人员外，还有急性心肌梗死患者的主治医师、急诊科医师、主管护师以及检验科人员等组成，并定期开展急诊急救流程的演练，从而为急诊工作提供最基础的支持。②接诊护理。在接到急性心肌梗死患者的急诊后，要求第一时间前往现场，并通过电话了解患者的具体情况，包括发病特征、症状表现等，视情况来准备好急救用品，并携带好心电仪、除颤器等仪器，在急救车上做好急救方案的提前制定。③急诊护理。护理人员到达急性心肌梗死患者身边检查后，密切观察患者的体征变化，及时采取吸氧、止痛等措施，并做好其身体各方面的检查，同时搭建静脉通道，并将患者的各项信息同步到医院的急救中心，对患者的病情进行评估，同时关注其面色、皮肤、心率等的变化，一旦出现休克等情况，需即刻采取应急措施。④心理护理。护理人员在护理期间，对急性心肌梗死患者的心理状况做好评估工作，做好心理方面的疏导，安抚好患者的情绪，同时帮助其家属稳定情绪，从而为急诊急救的顺利开展提供支持，并在患者通过急救车送往医院过程中，通过介绍急性心肌梗死成功救治的案例，来提高患者的治疗信心，从而能够使其积极配合后续的治疗。⑤转运护理。护理人员在转移急性心肌梗死患者的过程中，需尽量保证路途平稳，关注好其各项准备，同时实时汇报，联系相关科室做好检查和治疗的准备，同时为患者开通绿色通道，从而尽量缩短急救的时间，能够在第一时间为患者实施对应的治疗。

1.4 观察指标

比较急救效果（急诊停留时长、分诊评估时长与急救时长）。比较心理状况（SAS与SDS评分）。比较不良事件情况（心源性休克、心律失常、心力衰竭与心绞痛）。

1.5 统计学计算

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 急救效果

观察组的急诊停留时长、分诊评估时长与急救时长较对照组更短，差异（P<0.05），见表2。

2.2 心理状况

观察组的SAS与SDS评分在干预后较对照组更低，差异（P<0.05），见表3。

2.3 不良事件情况

觀察组的不良事件发生率（4.65%）比对照组（18.60%）更低，差异（P<0.05），见表4。

3 讨论

急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死，而引发的一系列临床表现[3]。急性心肌梗死的病因有很多，主要与过度劳累、情绪紧张、暴饮暴食、长期熬夜有关，同时糖尿病、高血酯、高血压也是引起急性心肌梗死的诱因[4]。一旦发生急性心肌梗死，患者在临床上表现为恶心、想吐、心慌、呼吸困难，严重者还会出现濒死感，治疗不及时甚至会危及患者的生命[5]。目前临床上对于急性心肌梗死，其原则是恢复心肌的血液灌注，挽救濒临死亡的心肌，同时防止猝死[6]。而为保障急性心肌梗死急救的顺利进行，还需配合科学的急诊护理，来为治疗提供各方面的支持[7]。优质护理干预根据急性心肌梗死的特点，在急诊急救期间做好各方面的干预，优化接诊、急诊、转运方面的流程以外，还重视对患者心理的疏导，来达到提高急救效果的目的[8]。

分析数据统计计算证实，观察组的急诊停留时长、分诊评估时长与急救时长得到进一步缩短，同时让SAS与SDS评分在干预后下降明显，最后减少了不良事件的发生概率与对照组差异（P<0.05）。结果说明，在急性心肌梗死急诊急救期间接受优质护理干预更符合预期。

综上所述，优质护理干预在急性心肌梗死患者急诊急救中的效果良好，能够缩短急救用时，减少不良事件发生，值得在临床推广。

参考文献

[1] 董青苗，盖纳，严兆娴，等.优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2021，37（4）：126-127.

[2] 刘玉香，张翠英，李莹，等.急性心肌梗死患者实施优质急诊护理干预的效果评价[J].医药前沿，2021， 11（12）：142-143.

[3] 徐慧.急诊优质护理在救治急性心肌梗死患者中的应用效果分析[J].医药前沿，2021，11（25）：155-156.

[4] 齐光磊，王文.优质护理干预在急性心肌梗死患者急诊急救中的应用[J].护理实践与研究，2020，17（23）： 156-158.

[5] 任淑霞.优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察[J].山西医药杂志，2021，50（10）：1762-1764.

[6] 周艳玲.急诊优质护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].中国医药指南， 2020，18（2）：291.

[7] 金鑫.优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2021，21（103）：283-284.

[8] 高丽丽，李玲玲，吴磊，等.基于评判性思维理论的优质护理干预在急性心肌梗死患者护理流程中的应用[J].临床护理研究，2023，32（10）：121-123.