春困可能是身体没有做好准备

段波 陈彦西

段 波 武汉市中医医院针灸科、风湿病科主治医师。现任武汉针灸学会理事会理事，武汉市中医药学会风湿专业委员会委员，湖北中医师协会风湿病专委会委员，湖北省风湿免疫病医联体联盟青年理事会青年常务理事，湖北省中医师协会自身免疫性疾病专业委员会委员，世界中医药学会联合会风湿病专业委员会理事会理事，中国中医药信息学会药灸分会理事，国际风湿疼痛医师集团成员。擅长针药并用治疗各类头颈肩腰腿痛，中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、膝骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等风湿免疫性疾病等。

本是万物复苏的春季，不少人却遭遇了睡眠问题。部分人感觉睡眠有困难，晚上睡不着，睡着就做梦，半夜还总是突然醒来，一觉睡醒反而特别疲惫。另一部分人则是被“春困”所困扰，早晨起不来、下午特别困，一直处于“没睡醒”的状态。其实，不同环境、不同季节的变化都会影响睡眠时间、睡眠质量。那么，春天该如何健康管理睡眠呢？

《黄帝内经》中提到“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”，春天是推陈出新的季节，万物复苏，气候变化不定。此时，若人体生理功能的调节跟不上外界环境的变化，阴阳之气失衡，身体就容易失控。

中医学认为，失眠的发生是机体脏腑功能紊乱，气血阴阳失调的表现，多由于暴怒、思虑、忧郁、劳倦、饱食、体质、环境及久病等因素影响了心神，使心神失养或者心神被扰而引起。

春属肝，肝属木，喜条达，与春令升发之阳气相应，如果不注意情志调摄，出现情志不遂、肝气抑郁、肝失条达、气郁化火、上扰心神便会导致失眠。同时，春季阳气越来越旺，肾水却越来越弱。当心火失去了肾水的滋养，也会出现上扰心神、翻来覆去睡不着的情况。长期失眠的人会感觉昏昏沉沉，心烦气短，口干口苦，出现耳鸣、盗汗、腰膝酸软无力等症状。

（1）与冬天的养护不足有关。冬季是闭藏的季节，阳气深伏于体内，因此冬季要避寒就温、神志内收，不要过度操劳，顾护好阳气以提供春生的需要，若不注意损伤了阳气，就会导致春季阳气升发不足，从而引发春困。

（2） 肝气郁滞、气机不畅。“肝者，通于春气”，只有保持肝气的舒畅条达，才能使阳气自然升发。若肝郁不畅就会影响阳气的正常升发，便会引发春困。

（3）脾的运化失常。脾胃是人体气机升降的枢纽，若脾虚或脾湿则会导致运化失常、清阳不升，引发春困的同时还可能伴有疲劳乏力、食欲不振或腹泻等症状。

中医提倡“起居有常”的养生原则，认为起卧有常，能调养神气，使人精力充沛，生命力旺盛；起卧无常，日久必致精神萎靡，对环境的适应能力下降，容易导致各种病症。春季阳气升发，而阳气的生发和闭藏与睡眠密切相关，“夜卧早起”（但不晚于23点且不早于6点），有利于阳气的升发。固定时间点的睡眠，能给身体和大脑养成良好的睡眠习惯，这样到时间了身体自然进入需要睡眠的状态。

此外，适当的午睡也可以消除困倦，一般建议在午饭后半小时进行，午睡时间不宜太长，半小时左右，最多不超过1小时。若不具备午睡条件的人，也可以抽空闭目养神休息一会。

春季雨水增多，气候乍暖还寒，变化不定。寒湿之邪最易困扰脾胃且难以去除，使人产生食欲不振、消化不良、困乏无力、腹泻等症状。故春季一定要注意饮食调养，当根据自己的实际情况选择能够保持机体功能协调平衡的膳食，忌大热、大寒的饮食。

日常饮食中应当着重养护脾胃，可适当多进食辛甘发散、温补阳气的食物，如葱、蒜、香菜等，使人体阳气充实，且辛温发散，有利于阳气升发。同时，也要注意饮食清淡，油腻的进食可使人产生饭后疲惫现象，表现为身体乏力、工作效率下降等。

肝主疏泄，有疏通、畅达全身气血津液的功能，其生理特性是主升发，若升发作用正常，则气血津液疏通和畅达。气血通畅，清阳得升，上荣于脑，脑得其滋，春困就会减轻。故春季要顺应自然，舒畅情志，保持好的心情，避免暴怒忧郁伤肝。

《黄帝内经》曰：“春三月......夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。”其意是，春季万物复苏，应该多些户外运动，如踏青、放风筝、体育锻炼等，可以使精神愉悦、身体健康。宜多在户外阳光充足、绿化好的地方活动，多做些深呼吸并适度运动，给大脑提供充足的氧气，这样能消除困倦，使人心情舒畅，精神振奋。但要尽量少做剧烈运动，以避免热量损失过多。

民谚曰：“睡前洗脚，胜服补药。”人体脚上的60多个穴位与五脏六腑有着十分密切的联系。若能養成每天睡觉前用温水泡脚，按摩脚心和脚趾，可起到促进气血运行、恢复阴阳平衡状态的作用。同时，有利于缓解一天的疲惫，放松身心，使人们快速进入睡眠状态。

尽量不要在床上做与睡眠无关的事，如躺床上看手机、看电视、看书等。当出现困意时再上床，当睡不着时可以离开床，在卧室里只做与睡觉相关的事情，每天固定时间起床。

睡前剧烈运动、使用电子产品、参加社交活动、吃东西、喝酒、喝咖啡等都可使身体处于兴奋的状态，不利于睡眠。睡觉之前，可以听听节奏舒缓的轻音乐，或者倾听大自然的声音，如风声、雨声、虫鸣等。

睡觉前要营造良好的睡眠环境，光线上要昏暗一些，睡前不要接受太强烈的光刺激，可以将居家的光线调暗并使用暖光类的灯具。睡前室内适当通风，保证较好的空气质量，环境应安静、舒适。

（编辑    周逸宁）