综合护理服务对慢性支气管炎患者的护理效果观察

吴梅 王霞

【摘要】目的：分析综合护理服务对慢性支气管炎患者的护理效果。方法：随机对院内的慢性支气管炎患者进行选取，均选自院内2020年1月—2022年12月接收的患者，共80例，随机将其分成两组。对照组与观察组患者分别接受常规护理与综合护理服务。比较两组护理效果。结果：观察组对护理水平、护患沟通、环境、服务态度和干预效果的满意度评分高于对照组（P<0.05）。护理前，两组的生命活力、角色职能、心理健康、情绪职能、生理职能、认知功能、总生活质量及生理功能评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的生命活力、角色职能、心理健康、情绪职能、生理职能、认知功能、总生活质量及生理功能评分均升高（P<0.05），且观察组的评分高于对照组（P<0.05）。结论：在慢性支气管炎患者中，实施综合护理服务取得了理想的效果。

【关键词】综合护理服务；慢性支气管炎；生活质量

Observation on the nursing effect of comprehensive nursing service on patients with chronic bronchitis

WU Mei， WANG Xia

Health Center of Chongxing Town， Minqin County， Wuwei， Gansu 733308， China

【Abstract】Objective：To analyze the nursing effect of comprehensive nursing service on patients with chronic bronchitis. Methods：Patients with chronic bronchitis in the hospital were randomly selected，all of which were selected from patients admitted in the hospital from January 2020 to December 2022，and a total of 80 cases were randomly divided into two groups.Patients in the control group and the observation group received routine nursing and comprehensive nursing services respectively.The nursing effects between the two groups were compared.Results：The satisfaction scores of the observation group on nursing level，nurse patient communication， environment，service attitude and intervention effect were higher than those of the control group （P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in life vitality，role function，mental health，emotional function，role physical，cognitive function，total quality of life and physiological function scores between the two groups （P>0.05）；After nursing，the life vitality，role function，mental health，emotional function，role physical，cognitive function，total quality of life and physiological function scores of both groups were increased （P<0.05），and the scores of the observation group were higher than those of the control group （P<0.05）.Conclusion：The implementation of comprehensive nursing service in patients with chronic bronchitis has achieved ideal results.

【Key Words】Comprehensive nursing services； Chronic bronchitis； Quality of life

慢性支氣管炎患者在急性发作时，由于机体内的支气管黏膜炎症反应程度急剧加重，造成患者的痰量明显增多，咳嗽、喘息、脓痰等症状加剧，且伴有发热症状，极易造成气道急性阻塞，使其生活质量明显降低[1]。在治疗期间，需要给予患者有效的护理干预，以调节其心理状态，提高患者的依从性与满意度，从而明显提高其生活质量。

1.1一般资料 选取我院2020年1月—2022年12月收治的80例慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为两组。观察组40例，男19例，女21例；年龄25岁～73岁，平均年龄（46.29±5.27）岁；病程2年～14年，平均病程（7.34±1.29）年。对照组40例，男18例，女22例；年龄25岁～73岁，平均年龄（46.35±4.53）岁；病程2年～14年，平均病程（7.26±1.38）年。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）

1.2方法 对照组采用常规护理。观察组采用综合护理服务：①用药护理：告知慢性支气管炎患者必须按时和按量用药；讲解药物相关的知识，如不良反应、用药时间和药物服用禁忌等，禁止随意增减药量，如果发生不良反应要及时反馈。②心理护理：指導患者学会放松心情的方法，如听舒缓的音乐、出去散步和看短视频等。耐心倾听慢性支气管炎患者的烦恼，鼓励慢性支气管炎患者说出内心的忧虑和疑问，详细讲解更年期相关的生理知识和注意事项，认真观察慢性支气管炎患者的心理改变，采取顺情解郁法、析疑解惑法、移情易性法等进行心理疏导，指导慢性支气管炎患者避免七情刺激，保持积极乐观的情绪。③康复锻炼：指导慢性支气管炎患者进行腹式呼吸训练、吹气球训练、有氧活动和缩唇训练等锻炼。④排痰护理：慢性支气管炎患者的痰液比较黏稠，痰液极易发生积聚的情况，护士需要叩击患者的背部以协助排痰；注意观察患者的痰液量、咳痰时间、性质、咳嗽节律、气味的变化；告知慢性支气管炎患者要多饮水，以促进痰液的咳出，若其口唇比较干燥，可以使用棉签蘸水后涂抹在唇部。

1.3 观察指标 满意度采取我院自制的量表进行评价，涉及护患沟通、护理水平、服务态度、环境和干预效果。

采取健康调查简表，包括生命活力、角色职能、心理健康、情绪职能、生理职能、认知功能、总生活质量及生理功能。

1.4 统计学分析 采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组对护理水平、护患沟通、环境、服务态度和干预效果的满意度评分对比 观察组对护理水平、护患沟通、环境、服务态度和干预效果的满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2 两组生活质量对比 护理后，观察组的各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

导致慢性支气管炎发生的病因多种多样，主要包括环境污染、机体抵抗力低下、长期吸烟和受到感染等[2]。慢性支气管炎的反复发作主要是受到炎症反应的影响，炎症反应会使患者的气流受到限制，气管腔更加狭窄，明显降低支气管平滑肌的收缩能力，从而引起呼吸急促、咳嗽、痰液增多和喘息等症状[3-4]。慢性支气管炎患者如果长时间受到病情的影响，会使肺气肿的发生可能性明显增加，甚至还会导致呼吸衰竭的发生，对其生命安全造成威胁[5]。慢性支气管炎具有起病缓慢、治愈困难、病程长、迁延难愈和容易反复发作的特点，如果没有及时进行治疗，将导致慢性支气管炎患者的肺部结构受到损伤，引起肺动脉高压、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病等情况[6-8]。慢性支气管炎患者在急性发作时，会明显增加患者的生理不适感，引起负面情绪，不利于患者的预后。而且，在发作时患者会出现咳嗽的症状，部分病情严重者会产生喘息的症状，导致其生活质量明显降低，必须及时进行有效的排痰干预[9]。

常规的护理方法无法全面兼顾每一位慢性支气管炎患者各个方面的护理需求，护理手段比较单一，护士的主观能动性比较差，导致慢性支气管炎患者的护理满意度较低[10]。综合护理服务属于近年来被大量应用的一种护理方法，其包括了药物护理、排痰护理、心理干预和康复锻炼等多种的护理策略，可以全面满足慢性支气管炎患者的护理需求，且可将人文关怀融于护理操作中，从而可以使慢性支气管炎患者达到最佳的身心状态，有效辅助患者的临床治疗，提高其护理满意度和生活质量[11-12]。本研究发现，观察组对护理水平、护患沟通、环境、服务态度和干预效果的满意度评分均高于对照组（P<0.05）。表明综合护理服务能明显提高护理满意度。护理后，观察组的各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。表明综合护理服务能明显提高患者的生活质量。

综上所述，综合护理服务对慢性支气管炎患者有较好的效果，值得临床推广。

参考文献

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