廖一柔
摘 要::党的二十大开启全面建设中国式现代化的新征程,人民健康是中国式现代化的应有之义,本文基于中国式现代化视角,研究健康人力资本与中国式现代化的密切关系,基于此提出提高健康人力资本以推动实现中国式现代化发展的实践路径。
关键词:健康;人力资本;健康人力资本;中国式现代化
中图分类号:F2 文献标识码:A doi:10.19311/j.cnki.16723198.2024.01.009
健康是衡量现代化的重要指标,是人民幸福感的基础。当前,我们已经实现了第一个百年奋斗目标即全面建成小康社会,正在朝气蓬勃地向着第二个百年奋斗目标砥砺前行。党的二十大報告指出,未来5年是全面建设社会主义现代化国家开局起步的关键时刻,要实现我国14亿人口整体迈进现代化社会,必须坚持人民的期盼作为推进现代化发展的目标,实现和满足人民对生命健康和安全更高的期盼和要求。因此,提高健康人力资本的投入以助力我国现代化的发展显得尤为必要。
1 健康人力资本的内涵梳理
“人力资本”是由美国著名经济学家Schultz(1961)首次提出的经济学概念,又名“非物质资本”,是与物质资本相对的概念,是指凝结在人身上的能够让现有经济价值增值的非物质性的资本,比如人的技能水平、文化水平、健康状况等。
关于“健康人力资本”的含义界定,学界不同的专家有不同的看法,目前并没有统一的说法。舒尔茨认为健康人力资本是初始健康状况的一种延伸,每个人的健康状况都是一种资本储备,即健康资本,主要通过健康服务来发挥作用。而与国外相比,我国学者对健康人力资本的研究起步相对较晚,目前也还未成体系。杨中卫认为健康人力资本是一个复杂的多维度概念,其中个人体格、身心健康及社会都是其内容的重要组成。汪泓从投入—产出的角度去分析,认为健康人力资本是投入生产过程中且能够带来产出效应的、由自身健康情况所确定的价值形态。
健康人力资本展现出与其他形式的资本不相同的特点,其更具自身特质。首先,健康人力资本的存量的多与少与先天的遗传条件密不可分,每个人从出生起就已经从父母的基因传承中获得了初始健康资本存量,随着年纪的变化而呈现倒U型的变化,当达到峰值时会慢慢减少。其次,健康人力资本与其他形式的资本相比较而言具有更加基础的地位,因为拥有健康的身体状况才能获得更好的教育、收入等,它是人们进行其他一切活动的载体。最后,健康人力资本会受到健康时间的影响,处于健康状态的时间越多,健康人力资本的水平就会越高。
2 提高健康人力资本助力中国式现代化的内在依据
中国式现代化是既见物质又见人的现代化,其本质是实现人的现代化。所谓人的现代化就是指不断推进实现人的自由而全面发展,实现全体人民共同富裕。“人的现代化”是指人的生活方式、生产方式、思维方式等从传统转向现代,是指人自身综合素质的提高以及人的社会关系的全面发展,其基础是人的身体素质的现代化。
党的二十大报告指出,人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,是以人为本的中国式现代化的应有之义。健康人力资本是人民健康水平提升的重要因素,既能够推动我国经济的发展,同时又能促进我国的生态环境建设、教育建设、国家安全建设。
2.1 经济方面,健康人力资本能助力经济发展
随着中国的经济不断发展,不断推动创新驱动和产业结构转型,许多传统的、劳动力需求量大的工业被高新技术企业所取代。也就是说,随着现代化的发展,要求人们增强对不同类型的岗位职能的快速适应性,提高人与产业之间匹配效率,包括健康在内的人力资本的提高成为了推动经济发展的重要因素。健康人力资本有助于提升个体的工作效率,使劳动力的专业技能水平随着时间的积累而不断提升。在长期的经济发展中,一个地区总是选择不断更新自身的产业结构来优化经济体系,提高经济的发展力。健康人力资本直接决定了经济结构转型升级的要素支撑水平。经济结构转型是一个动态过程,越健康的人力资本,与产业的匹配度越高,人与产业的配比的效率就越高,经济的发展转型速度更快。
除此之外,健康人力资本也体现在劳动生产率中,现代化是依靠一个又一个的劳动者来建设的。健康表现为劳动者具备优异的身体素质,具备优良健康水平的劳动者拥有更健康、强壮的体质,抵抗力更强、生病的时间更少,从而增加生产价值的时间。可以说健康就是一种资本品,劳动者通过在闲暇时间释放压力、提升学习动力而积累健康人力资本,提升自身的健康存量,从而具备更高的活力和精力去提高自身技能水平、工作效率等,进而提高个人工作质量,以此获得更多的劳动回报。反之,随着劳动回报的增加,劳动者的工作热情也随之增加,劳动生产率自然会得到相应的提高。
人在经济发展中扮演的角色无法替代。健康人力资本对国家经济的影响主要通过以下模式来实现:健康影响人力资本,而人力资本影响生产要素、产业结构,进而改变生产要素、产业结构影响经济增长。提高人民群众的健康状况以推动人民健康人力资本的积累和经济的高质量发展,能有效助力中国式现代化的进步。
2.2 教育方面,健康人力资本能推进教育的发展
“教育是提高人民综合素质、促进人的全面发展的重要途径,是民族振兴、社会进步的重要基石,是对中华民族伟大复兴具有决定性意义的事业。”要实现“物质文明与精神文明相协调”的现代化,把庞大的人口基数转变为富足的人力资源以建设现代化的人力资源强国,就必须坚持大力发展教育事业。
健康对学习的一个直接影响是营养不良或生病的学生比健康的学生的入学概率更低,更容易经常性缺课。更重要的是就算生病的学生像健康的学生一样照常接受教育,但他们的接受能力、课堂注意力等会明显弱于健康的学生,对教育的接受产生不利因素。经验证据表明,良好的健康状况是有效学习和接受教育的先决条件,健康的学生比健康状况不佳的学生能更长时间地集中注意力,更具有创造力,缺课的可能性也更低。
总而言之,健康是通过影响学习和知识生产的时间和效率来影响教育的。提高国民的身体素质和健康水平,能显著增加国民接受教育的时间和提升国民接受教育的有效性,以此助推教育人力资本的提高,实现教育的进一步发展。
2.3 生态方面,健康人力资本能推动生态建设
“绿水青山就是金山银山”,良好的生态环境是最普惠的民生福祉,也是促进经济绿色发展的基本要素。健康人力资本增加了人们接受良好教育的机会,不断地培养高素质人才,促使地区的科技创新水平不断提高,劳动者通过人力资本的积累,发挥科技创新力量,结合技术特点,加强不同技术之间交流,增强协同作用,不断利用科技力量协助生态建设,利用科学技术手段对一些稀缺资源进行开发,实现生态资源的多样化,满足现阶段我国对于资源的利用,如节约能源、高效利用清洁能源,减少对资源的浪费。生态环境问题的出现可以借助科学技术去进行改善,健康人力资本推动科学技术能力,进一步推动生态环境建设。
健康的人力资本影响着人民的环保观念,健康的人力资本促使劳动者素质提升,意味着人民普遍具有更高的环保意识、更适宜的宜居环境,直接表现为环境污染情况的转变和人类整体生态环境的改善。其次健康人力资本的提升也会带来新的生活观念,人民逐渐习惯并接受低碳生活理念,养成一种绿色的、生态的消费模式,选择不危害环境的产品,以最小的自然资源使用量来满足自身的生活需要,利于生态环境的保护、生态环境发展的平衡,实现人与自然和谐共生。健康人力资本影响着劳动者的整体素质和人民的观念,对生态环境建设有直接正向的影响。
2.4 国家安全方面,健康人力资本能促进国家安全发展
国家安全是中国式现代化之路的内在要求和必然要求,是中国式现代化的题中之义,更是推动中国式现代化行稳致远的重要保障。推动实现国家安全的长足发展和良性运转,国防科技起着至关重要的作用。既要将人力资本理论运用到国防科技人才的培养中,提高军事人力资本的累积,努力培养造就大批高素质、强体质的国防科技人才;又要利用既有人力资本存量,最大限度发挥现有国防科技人力资本的生产价值,研发和制造更先进的武器系列,更好利用现有的武器系统。
健康人力资本水平的提升,除对国防科技人才的培养有着重要影响外,其对未来的军事情报效能的边际效应也至关重要,军事情报由政府(或军事)机构操作和控制,用于评估对手的能力和意图,并提高本国武器系统的有效性,有效的军事情报是通过数据收集和知识分析过程实现的,以供军事和政府层级决策,取决于“内部”的民事和军事研发以及国家的人力资本水平,健康人力资本是高水平智力的主要来源,军事情报是以人力资本和技术为基础的,这意味政府若在民用支出方面加大对健康人力资本的投入,会增加未来的人力资本的存量,有助于提升我国军事情报效能。
提高健康人力资本的投入,积累人力资本存量,对培养国防科技高素质人才,提升军事情报的有效性,加快推进军队现代化建设、实现科技强军有重要意义,其为国家安全提供强有力的保障。
3 提高健康人力资本推动中国式现代化的实践路径
3.1 树立“全民健康”理念,加快构建健康人力资本体系
建立健康人力资本体系,政府应该将“把健康摆在首位”的作为出发点,统揽全局应对人民健康问题。我国已进入追求经济高质量发展阶段,对于健康也应走高质量发展的道路,把人民健康问题投资作为人力资本投资的重点,使全民健康水平得到全方位提升。所谓健康不仅是医学领域的研究对象,更是经济学的定义。因此必须根据社会经济的发展和实际需要,树立“全民健康”理念,着力提升国民健康水平,建立健康人力资本体系,更新健康人力资本的指标范围,保证对健康的测度范围更加全面和准确。必须提出更加全面、合理的指标来对健康人力资本进行衡量,准确测量人力资本来反映人力资本存量,为带动经济发展助力中国式现代化建言献策提供有说服力的理论基础。
3.2 加强医疗卫生投资,推动健康产业发展
健康是居民享有所有社会权利和追求美好生活的基础,提升个人健康是每个人的本能诉求。健康通过影响国民的身体素质,对经济增长质量产生间接影响。我国现阶段在健康方面的支出比例越来越大,说明我国对人民健康水平越来越重视,但医疗保障水平存在不完善、区域差距大等问题,与发达国家相比仍存在一定的差距。提高健康服务水平离不开政府引导健康产业进一步发展。各级政府和单位应积极贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》文件精神,着力于健康产业高质量发展,为实现中国式健康现代化提供强有力支撑。一是不断加强国民的养老保障及医疗保障体系建设,解决居民就医困难、费用高的问题;二是不断扩大对医疗卫生基础设施建设中的投资,合理配置医疗资源,改善医疗机构水平,提升医疗机构的软件、硬件设施水平,解决目前资源分配不合理的问题,优化东部沿海地区的优质医疗条件,推动健康产业协调发展;三是不断加强医疗从业人员的整体医学技能培养,通过创新培训方式、加强培训力度及全方位医学交流,提升全国医疗从业人员整体技能水平,为健康人力资本提供技术支撑;四是不断提升医疗科技创新水平,保障创新科技的支撑作用,以创新发展为战略,加强医疗产品技术的研发,提升健康医疗产品整体水平和竞争力,促进国民健康产业长足发展。
3.3 优化区域配置,实现区域协调发展
我国不仅人口众多,国土面积也很辽阔,不同地区经济发展差异较大,人力资本与经济增长质量有着密切的关联,我国目前人力资本水平分布存在明显失衡问题,东部及沿海地区人力资本存量呈现集聚效应,中西部地区人力资本人才外流情况严重。优化区域资源配置,实现区域协调发展,正确认识健康人力资本在经济增长中的地位和作用,促进健康人力资本发展应以我国现阶段的实际情况为出发点,对我国人力资本的资源配置进行优化和分配,针对不同地区和当地的发展情况,因材施教,采取针对性的措施缩小地区之间差异,保证公平。还可以通过提高中西部地区教育质量水平,创办双一流名校或者通过人才引入等形式提升中西部地区的教育质量,促进健康人力資本的发展。还可以借助东部及沿海地区的人力资本存量带动中西部地区发展,促进融合发展,优势互补,实现协调发展。
3.4 改善生态环境质量,促进健康人力资本积累
全球经济一体化趋势日渐成熟的大背景下,我国经济高速发展。我国在经济增长发展时更多地强调速度,忽视了生态环境的可持续性发展,当前国民生存环境遭到一定的破坏,一定程度上影响居民的健康状况。绿色发展不但是发展问题,更是健康问题。改善生态环境意味着居民的基本生存环境也能得到保障,有助于国民健康水平的提升,促进人力资本健康发展,带动经济的发展,推动经济转型升级。发挥人力资本的重要作用、改变传统生态模式是绿色发展的关键。各地区应积极落实各种资源消费税收改革并给予资源综合利用产品税收优惠;落实节能减排的各项指标,重点关注高耗能产业的能耗强度;优化资源市场结构、淘汰落后产能企业,建立符合市场经济原则的市场体系,把节能环保作为宏观调控目标。通过人力资本的积累,加快建立環境友好的技术体系,积极提高废弃物的综合利用率,最终形成环境友好、资源节约的发展模式,实现经济高质量增长。
4 结语
人民健康是民族昌盛和国家富强的标志,更是以人为本的中国式现代化的应有之义。健康人力资本作为提升人民健康水平的重要因素,与中国式现代化的关系密切,对我国经济、教育、生态、国家安全方面都起着举足轻重的作用。提升健康人力资本存量,助力中国式现代化,需要多方位、宽领域、多形式的实践路径。
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