内控视角下的医院资金管理策略探析

2024-01-21 15:57徐薇
时代商家 2024年4期
关键词:资金管理医院

徐薇

摘要: 在医院管理中,资金管理是至关重要的一项工作,合理、高效的资金管理可以保障医院的稳定运营和可持续发展,对于提高医疗服务质量、满足患者需求、推进医院战略实施具有重要意义。然而,目前公立医院的资金管理还存在一系列的问题和挑战,如资金风险控制不力、内控制度不完善、信息化建设滞后等。因此,从内控视角出发,对医院资金管理策略进行探析,并提出相应的优化和改进措施,具有重要的理论和实践意義。本文从内控视角出发,探讨了医院资金管理的意义及存在的问题,随后提出了加强资金管理的优化措施和改进策略,包括提升资金管理水平、完善内部控制制度、推进信息化建设、提升财务人员资金风险管理能力以及提高资金使用效率,希望通过这些策略的实施,可以有效提升医院资金管理的水平和效能。

关键词: 内控视角;医院;资金管理

引言

医院作为重要的医疗服务提供者,资金管理对于医院的正常运转和发展具有重要意义。然而,由于医院资金管理的特殊性和复杂性,以及外部环境的变化,医院的资金管理面临着许多挑战。为了确保资金的安全与合理使用以及风险的有效控制,医院需从内控视角出发,加强资金管理,通过建立制度、规范流程和强化监管,提高资金管理效能和风险控制能力。

一、内控视角下医院加强资金管理的意义

(一)有助于控制资金风险

作为一个庞大的组织,医院涉及大量的资金流动和交易,通过建立内部控制机制,医院能够有效地控制资金风险,防止资金的滥用、挪用或浪费。内部控制机制包括明确的资金管理职责和权限、审批流程和制度规范,以及有效的内部审计和监督机制。通过这些措施,医院能够确保资金的安全性、准确性和合规性,降低财务风险的发生概率。同时,内部控制机制能够及时识别并应对潜在的风险,确保医院的财务稳定和健康发展[1]。

(二)有助于维护资产安全

作为重要的公共机构,医院拥有大量的固定资产和流动资金,通过加强资金管理,医院能够有效地维护资产安全,防止资产的损失、侵占或盗窃。建立完善的内部控制制度是确保资产安全的关键,包括对资产的使用、处置和保管进行规范和监督,通过加强资产管理和监督,医院可以提高资产的利用效率和价值,保障医院的正常运营。

(三)有助于医院战略实施

医院需要合理规划和管理资金流动,确保资金的充足性和有效利用,为战略项目的开展提供必要的经济支持。通过加强资金管理,医院可以提高财务数据的准确性和可靠性,为决策者提供准确的财务信息。这样一来,医院可以优化战略规划和资源配置,确保战略目标的顺利实现,有助于提高医院的财务状况,增强医院的竞争力和可持续发展能力[2]。

二、公立医院资金管理存在的主要问题

(一)资金管理的理念和认识有待提升

一些医院仍以传统财务管理观念为主,重视收支平衡和资金流动性,而忽视了资金的价值管理和风险控制。医院管理者和财务人员应提升对资金管理重要性的认识,将资金管理纳入整体战略规划中,注重资金增值和风险防范,以更加科学和全面的视角来进行资金管理[3]。

(二)医院的资金内控制度有待完善

一些医院缺乏健全的内部控制机制,导致资金管理过程中的风险无法被有效识别、评估和控制。缺乏明确的岗位职责和权限分配,容易出现资金滥用、挪用或操作错误的情况。为此,医院需要加强内部控制制度的建设,明确各级管理人员的责任和权限,以确保资金管理过程中的合规性和风险控制。

(三)资金管理的信息化建设不足

目前,医院资金管理过程中的数据收集、分析和决策支持还主要依赖于人工操作[HJ2.2mm]和传统的财务系统,缺乏高效的信息化工具和系统支持。为此,医院应加强资金管理的信息化建设,引入先进的财务管理软件和技术,实现资金流动和风险监控的实时化和自动化,提高资金管理的效率和精确度。

(四)财务人员资金风险管理能力不够

医院的部分财务人员对资金风险的识别、评估和应对能力不足,无法及时发现和处理潜在的风险,导致资金管理过程中的安全性和准确性受到了威胁。为此,医院应加强对财务人员的培训和能力建设,提高他们的专业知识和技能,增强其资金风险管理的意识和能力,确保资金管理的安全和稳定。

三、内控视角下医院资金管理的优化和改进策略

(一)以“三张报表”为始点,提升资金管理水平

医院可以以财务报表(资产负债表、收入费用总表和现金流量表,简称“三张报表”)为基础,建立全面的资金管理体系。“三张报表”相互依存,又相互影响,能够对医院的资产以及经营状况实现多层次、多角度的报告。首先,从资产负债表角度来看,医院应加强资产管理,以确保资产负债比例合理,包括优化固定资产投资、提升资产使用效率、降低闲置资产和减少不良资产。医院还需关注负债结构,合理安排债务期限,降低负债成本,减少资金占用,以维持健康的财务状况。其次,从收入费用总表角度分析,医院需加强成本控制,提高收入水平,包括严格控制医疗服务成本,提高医疗服务效率,优化收费结构,降低无谓开支。同时,医院应加强核算能力,建立健全的成本核算体系,以实现收支平衡,确保财务可持续性。最后,从现金流量表角度出发,医院应关注现金流的合理性和流动性,包括合理规划现金的流入与流出加强应收账款管理,加速资金回收,确保现金流的稳定。此外,医院还应建立现金流风险预警机制,提前预判现金流风险,并采取相应措施来防范和化解风险,确保医院资金安全。总之,内控视角下医院资金管理的优化和改进策略应从资产负债表、收入费用总表和现金流量表三个方面入手,全面提升资金管理水平,以实现医院的财务健康和可持续发展。

(二)积极完善资金内部控制制度

1.打造和谐的内部控制环境

医院应建立健全资金管理制度,明确资金管理的职责和权限。包括设立专门的资金管理部门,明确各部门与个人在资金管理中的职责和权限,划分清晰的责任边界,确保资金使用的合规性和合理性。

2.科学高效地开展风险评估

医院应积极进行风险评估,准确识别资金管理过程中可能存在的风险,并制定相应的控制措施。通过科学的风险评估方法,提前识别潜在风险,制定有效的风险应对策略,可以降低资金管理风险的发生概率和影响程度。

3.建立健全合同管理制度

医院应建立规范的合同管理制度,加强对合同的审查和监督,确保合同的合规性和合法性,防止合同漏洞和纠纷的发生。同时,应加强与供应商和承包商的沟通和协作,确保资金的合理运用和风险控制。

4.加强资金审批流程

医院应加强资金审批流程,实行严格的资金审批制度。这意味着建立完善的预算制度,对项目投资、采购、费用报销等资金支出应进行严格审核,确保资金使用的合理性。同时,应加强内部审计,定期对资金使用情况进行审查,发现问题及时整改,防范潜在风险。

5.加强医院资产管理控制

医院应建立科学的资产管理制度,包括固定资产和流动资产的管理,加强资产的清查、盘点和处置工作,防止资产的流失和滥用,并对资产使用情况加强监督和评估,提高资产的价值和利用效率。

6.不断优化资金预算管理

医院应加强资金预算的编制和执行管理,通过合理规划资金使用,确保预算的精确性和可控性;加强与各部门的沟通和协调,及时调整预算计划,确保资金的有效配置和使用。

(三)加强资金信息风险监督,推进信息化建设

1.建立完善的信息系统和数据管理机制

医院应建立健全的信息系统,包括财务管理系统、资金流水系统、数据存储和处理系统等,以确保资金信息的准确性、安全性和可靠性。同时,还需建立完善的数据管理机制,包括数据备份、存档和保密措施,以防止数据丢失、泄露和篡改。

2.引入先进的财务管理软件和技术

医院应积极引入先进的财务管理软件和技术,以提高资金管理的自动化和智能化水平。通过财务管理软件,实现资金流动的全面监控和实时记录,提高信息处理及决策的效率。同时,利用大数据、云计算等技术对资金的使用情况进行深入分析,为医院的资金管理提供科学依据。

3.加强对资金信息的监督和审计

医院应建立资金信息的监督和审计机制,定期对资金信息进行审查和验证,以确保资金流动和使用的合规性和合法性,发现并纠正可能存在的问题和风险。同时,应加强对系统操作和数据录入的监督,防止错误和失误对资金管理造成不良影响。

4.提高员工的信息技术素养

医院应加强对财务人员和相关工作人员的信息技术培训和教育,提高其信息技术素养和应用能力,确保员工能够熟练操作财务管理软件和系统,正确处理和管理资金信息,减少因操作错误而导致的风险和损失。

5.加强信息安全管理

医院应建立健全信息安全管理制度,包括网络安全、数据安全和系统安全等方面,采取密码保护、访问权限控制、防火墙和安全审计等措施,防止未经授权的访问和恶意攻击,保护资金信息的安全和机密。

(四)提升财务人员的资金风险管理能力

医院应定期组织培训和教育活动,提升财务人员的专业知识和技能,增强其对资金风险管理的理解和应对能力。培训内容可以包括风险的识别和评估、内部控制制度的操作和遵守、风险预警和应对措施等方面。医院可以建立绩效考核机制,将财务人员的资金风险管理能力纳入考核指标体系,通过考核结果的反馈和激励,促使财务人员不断提升资金风险管理能力。医院应鼓励财务人员进行团队合作和沟通,促进经验交流和知识共享,通过共同解决问题和分享最佳实践,来提升整个团队的资金风险管理能力。医院可以建立风险管理机制,包括建立风险管理小组或委员会,定期对风险进行评估和监测,及时发现并处理潜在的资金风险,财务人员可以积极参与风险管理活动,并提供专业的意见和建议。

(五)进一步提高医院的资金使用效率

1.优化资金预算管理

医院应根据实际情况和发展目标,制订合理的资金预算计划,包括对不同部门和项目的资金需求进行评估和规划,以确保资金分配符合战略规划和业务需求。预算计划应综合考虑医院的运营成本、投资项目、人力资源等因素,确保资金的合理分配和使用。在资金预算执行阶段,医院应根据预算计划,合理分配资金资源,包括确保各部门和项目按照预算计划获取资金,并按照规定用途进行支出。同时,医院还应根据实际情况对资金进行优先级排序,以合理分配紧缺资源,确保资源得到最优利用。

2.引入先进的财务管理技术和工具

医院可以引入电子支付系统,实现资金的电子化管理和流转。通过与银行系统建立连接,医院能够实现收款、付款和资金调拨的在线操作,提高了资金管理的速度和准确性。电子支付系统还可以提供实时的资金信息和报表,帮助医院及时了解资金的流动情况。医院还可以建立财务管理信息系统,来集中管理和处理财务数据和信息。该系统可以实现财务数据的集中采集、存储和分析,提供准确的财务报表和分析结果;该系统还可以与其他管理系统进行集成,以实现数据的共享和交流,提高管理决策的准确性和时效性。

3.加强成本管理与控制

医院应加强成本管理与控制,通过精细化的成本核算和控制措施,降低不必要的开支和浪费;通过分析成本结构和成本效益,优化资源配置,提高医疗服务的经济效益。

4.推行绩效管理机制

医院应建立绩效管理机制,将绩效考核与资金使用效率相挂钩,激励各部门和人员在资金使用方面的高效率表现。通过设定明确的绩效目标和激励机制,推动全员参与资金管理,提高整体的资金使用效率。

5.加强数据分析和决策支持

医院应加强对数据的收集、分析和利用,运用数据驱动的决策模式,优化资[HJ2.5mm]金使用决策。通过分析历史数据、趋势预测和风险评估,为资金使用提供科学的决策支持,提高决策的准确性和效率。

6.鼓励创新和合作

医院应鼓励创新和合作,以促进各部门之间的协作与沟通。通过引入创新理念和技术,提高工作的效率和效果。同时,应加强与供应商和承包商的合作,优化采购和供应链管理,降低成本并提高效率。

四、结束语

医院资金管理是医疗机构管理的重要组成部分,对于医院的稳定运营和发展至关重要。内控视角下的医院资金管理策略对于医院的健康发展具有重要意义,加强资金预算管理、引入先进的财务管理技术和工具、完善财务管理内控制度,都是优化医院资金管理的关键措施,通过提高资金使用效率、维护资产安全和支持战略实施,医院能够在竞争激烈的医疗市场中取得更好的发展。因此,医院管理者应以内控视角来审视资金管理问题,并积极探索适合自身的资金管理策略,以提升整体运营和绩效水平,为患者提供更优质的医疗服务。只有不断完善管理制度、提升員工素质和意识,并结合现代信息技术的应用,医院的资金管理才能不断迈向更高水平,从而为医院的可持续发展做出贡献。

参考文献:

[1]何秀芳.关于公立医院内控视角下的资金管理刍议[J].中国乡镇企业会计,2021(6):137-138.

[2]陈亨强.资金安全管理视角下医院线上支付对账体系构建研究[J].商业会计,2022(4):80-82.

[3]孙蕊,李天舒.内控视角下医院职工薪酬管理的薄弱环节及应对措施[J].财会学习,2023(13):168-170.

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