老年斑的自述

胡亚莹

我叫老年斑，医学称我为脂溢性角化、老年疣或基底细胞乳头瘤。我主要表现为头面部、手背等部位出现褐色斑丘疹，颜色或深或浅。大多发生于老年人，30岁以上中青年亦可见，以男性多见。

我是一种皮肤老化现象，年龄越大越常见。此外，我与长期日光照射及慢性炎症刺激有关，有报道认为我与基因遗传也有关联。

我可发生于除口腔黏膜、手掌和足底之外的任何部位，好发于头面部、手背及胸背等部位。

最初皮损较平，多表现为斑疹、斑丘疹，而后逐渐增生发展成丘疹、斑块，表面可呈疣状、乳头瘤状增生，可附有颗粒状角化增生性鳞屑，鳞屑可干燥或油腻，皮损大小不等，直径常为1毫米至1厘米，呈圆形、椭圆形或不规则形，棕色或棕黑色，边界清楚。我可单发或多发，但通常多发，多为20～40个，少数在百个以上。

病程缓慢，损害可向周围扩大，也可融合成大块，无自愈倾向。通常无自觉症状，偶有痒感。皮损很少发生恶变。

我发生的病因不清，部分学者认为是由体内脂褐素引发的，它的主要成分包括脂类、蛋白质和抗水解有色物质等。

我的形成是一个缓慢发展的过程，通常因40岁后人体各组织器官生理功能逐渐减退，新陈代谢、血液循环缓慢，机体清除代谢废物功能下降等引起。

脂褐素难溶于水，大量脂褐素积聚在皮肤细胞内，颜色逐渐加深，时间久了，就会在皮肤表面显露出褐色斑点，这就是我。

我通常是一种良性表皮肿瘤。如果受累范围小、短期无变化、无自觉症状，可不必处理。如主人自觉影响美观，可行液氮冷冻、二氧化碳激光、手术切除等治疗。治疗前可行皮肤镜检查或皮损活组织切片检查以辅助鉴别。

如果我短期内数量增多，受累范围迅速扩大，并有明顯瘙痒，常常有合并恶性肿瘤（腹部腺瘤、白血病、蕈样肉芽肿等）可能。主人须特别注意，建议到医院进行全身系统检查，排除恶性肿瘤可能。

最后悄悄告诉大家，预防我出现的方法，主要是平时要养成良好的生活习惯，要保护皮肤屏障不受破坏，注意防晒，尤其注意秋冬季皮肤保湿，避免干燥。保证充足的睡眠，加强体育锻炼，可适当补充具有抗氧化功能的食物和营养品。