小小感冒，大大不同

曹如冰 闫旭

相比冬天时的感冒，夏天时的感冒更折磨人，这点想必大家深有体会：冬天不小心感冒了，盖厚被、喝热水，出上一身汗，症状明显会减轻许多；若是夏天感冒了，先不说你是否愿意盖厚被、喝热水，即便你“忍痛”愿意，症状还可能越变越严重。对此，你想过这是为什么吗？

不卖关子了：这与感冒的证型密切相关，不同的证型适合不同的治疗方法。另外，不同证型感冒的高发时间也有迹可循。所以，我们完全可以根据它们的不同进行针对性的预防和治疗，从此不再被小小的感冒所困扰。

一、如何分辨感冒类型

根据外感六淫的不同，中医临床上将感冒分为三种证型：风寒束表证、风热犯表证、暑湿伤表证—为便于理解，我们可以将之简化为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。

风寒感冒容易出现在寒冷的季节，特别是在秋冬季；而早春季节倒春寒，也容易感受寒凉而发生风寒感冒。特殊的是在炎热的夏季，开空调时将温度设置得过低或使冷风直吹身体，也可能引起风寒感冒。风寒感冒的症状一般与“白色”相关：如痰液稀薄呈白色，流大量清涕，舌苔发白，想喝热饮。其他症状包括：怕冷但无汗，可能会发热，但温度不高，大多在38℃左右，喉咙发痒，咳嗽声重等。

风热感冒大多发生在温暖的季节，比如春季或者夏季；同样，在冬季，由于暖气或空调暖风的作用，部分患者也会出现风热感冒的症状。风热感冒的症状一般与“黄色”相关：如痰液黏稠呈黄色，鼻涕黄稠，舌苔发黄。其他包括：高热出汗，体温多超过38℃，咳嗽频繁，喉咙发痛，咳痰费力等。

暑湿感冒大多发生在夏季暑湿季節，也就是人们常说的热伤风。该病多由人体感受到夏季湿气，又喜欢吹冷气、吃冷食，使体内暑湿为风寒所遏，疏泄受阻而发病。对于暑湿感冒患者，即便大量出汗，其发热症状（恶心呕吐、腹泻、发热、怕冷、鼻塞、流浊涕、苔薄黄腻等）也很难有效缓解。

二、不同类型感冒如何治疗

由于风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒的发病原因、主要症状不同，在治疗上也存在着差异。

风寒感冒的治疗方法就是发汗—简单来说，就是让患者出汗：既可以通过多喝热水、泡澡、泡脚等方式逼出体内多余的寒气，也可以多食一些温性食物（如生姜、葱、紫苏等）帮助出汗。除此之外，风寒感冒患者尽量不要食用瓜果等寒凉之物。药物方面，可选用感冒清热颗粒、桂枝颗粒、小青龙颗粒等。

风热感冒的治疗就是祛除表热的过程，可多喝热水，多吃辛凉清淡的食物（如苹果、梨、苦瓜、薄荷等），少食热性食物（如韭菜、大枣、杏等）。药物方面，可选用连花清瘟颗粒、金莲清感颗粒、桑菊感冒颗粒等。

暑湿感冒治疗以透表化湿、清暑和中为主。可以多饮水，清淡饮食，少食肥腻、辛辣、煎炸的食物，不要过食生冷的食物，适当多食冬瓜、薏米、扁豆、红小豆等，避免大吃冷饮、洗冷水澡、久吹空调。另外，这里需要强调一点：葱、姜、糖是应对感冒的“老三样”，但其只对风寒感冒有效，对暑湿感冒则是火上浇油。药物方面，可选用藿香正气软胶囊、香苏正味丸等。

三、其他注意事项

首先，风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒都是中医术语，这样区分更方便使用中药治疗。而从现代医学来看，感冒则是病毒和细菌感染导致的，常见的致病原包括鼻病毒、流感病毒以及副流感病毒等。其中，由流感病毒引起的叫流行性感冒，而由其他细菌或病毒引起的属于普通感冒。

其次，对于普通感冒，一般不需要进行特殊的针对性治疗，人体的免疫系统在7天左右就可将病毒自行清除，所以它是一种“自限性疾病”。而流感则大不相同，它不仅具有传染性，同时患者还可伴随高热、头痛、肌肉酸痛、乏力、精神萎靡等多个表现，需积极就医治疗。

药师提醒

大家在使用中成药治疗感冒时，一定要先分清自己是哪一种感冒，然后合理选药，以免因误治而导致疾病加重。