身体偏瘦为啥还得脂肪肝？ 等

身体偏瘦为啥还得脂肪肝？

编辑同志：

我長年素食，身体偏瘦，居然在体检中被确诊为中度脂肪肝。请问，脂肪肝究竟是什么原因引起的？

读者 江女士

江女士：

脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，会严重影响肝功能，症状包括恶心、呕吐、乏力以及右上腹不适等。

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两类。患上脂肪肝，通常与以下3种不良生活方式有关：

1．过度节食  偏瘦的人患上脂肪肝，主要是营养摄入不足导致的。营养摄入不足时，身体不得不调动各器官储存的脂肪和蛋白质经肝脏转化为葡萄糖，当大量脂肪酸进入肝脏后，会导致脂肪酸无法代谢并滞留在肝脏中，形成脂肪肝。

2．酗酒  酒精性脂肪肝主要是长期酗酒导致的。肝脏是人体重要的代谢器官，也是主要的排毒器官。酒精进入人体后，其主要成分乙醇会转化为乙醛。乙醛具有强氧化性，能够使肝脏中的脂肪变性、坏死，影响肝功能，从而形成脂肪肝。

3．营养过剩  若营养过剩，肝脏无法正常代谢，过剩的营养会转化成脂肪堆积在肝脏内，形成脂肪肝。

由此可见，引发脂肪肝的不是胖瘦，而是吃喝。

您应该注意饮食调节，主食上要做到粗细搭配，少吃动物性食品，少摄入糖分过高的食物，多吃水果蔬菜，多摄入含不饱和脂肪酸的食品。可以在医生指导下补充维生素E和维生素B，以保护肝细胞，促进肝脏脂肪代谢。

建议您加强运动，减少肝脏中的脂肪。可根据自己的身体素质选择有氧运动项目，如慢跑、游泳、骑单车等。运动量要控制在自己能承受的范围之内。一般来说，如果运动结束后有轻度疲劳感，但精神状态很好，那就说明运动量是适合自己身体的，可以持续进行。

医生李劲松

备孕期间可以文眉吗？

编辑同志：

我正在备孕，可是闺蜜非要拉我一起去文眉。请问，备孕期间可以文眉吗？

读者   黄女士

黄女士：

备孕期间最好不要文眉，因为文眉可能影响胎儿的正常发育。

文眉是把色素和金属氧化素注入真皮内，使皮肤有长久固定的颜色。文眉用的药剂中含有大量色素和重金属，比如氧化钛、正铁氧化物等。这些物质会通过皮肤吸收进入体内，有些重金属容易在体内蓄积，有可能影响受孕后的胚胎发育。

文眉需要使用一定剂量的麻醉药，如果受孕，对正常的胚胎发育也有不利影响。

除了不要文眉以外，建议您在备孕期注意休息，不要经常性熬夜，以免影响体内激素的正常分泌，要尽量避免病毒感染和电离辐射，不要随意服用药物，注意补充叶酸。

医生林雨露

脚后跟经常疼是怎么回事？

编辑同志：

最近我的脚后跟总是疼，以为是穿高跟鞋引起的，但换了平底鞋后疼痛还是很明显。请问，脚后跟经常疼是怎么回事？

读者   胡女士

胡女士：

脚后跟疼是比较常见的现象，大多是运动损伤、穿高跟鞋或走路过多导致的跟骨止点处慢性损伤引起的，只要及时调整，多休息，就可以消除。如果不能消除，要及时就医，排查以下6种疾病：

1．血管瘤  血管瘤可以发生于皮肤上，也可以出现在皮下组织或者脏器上，正常情况下不会恶变。脚后跟出现血管瘤，极易受到摩擦而破裂出血，所以需要及时治疗。

2．足跟骨刺  足跟骨刺是骨质增生的一种，多是关节退化的结果，多发于中老年人。隆起的骨刺会使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，从而引起疼痛。

3．跟腱炎  跟腱炎是一种常见的骨科疾病，主要是过量运动、运动方式错误、外伤或感染等原因导致跟腱内的纤维组织发生慢性损伤引起的。

4．跟骨后滑囊炎  人的足部有3个滑囊，在跟腱与皮肤之间的滑囊最容易出现炎症。出现炎症时，滑囊壁会变得肥厚，囊内充满滑液，出现肿胀和明显的压痛。跟骨后滑囊炎主要是鞋子过紧、过硬、过小引发的，喜欢穿高跟鞋的女士是高发人群。

5．跟骨骨膜炎  如果足跟部位的肌肉长时间处于紧张状态，跟骨骨膜可能出现炎症，一开始可能只是单纯的运动后出现疼痛，后期病情不断发展，连走路都困难。

6．跖筋膜炎  如果长时间站立、走路，脚后跟过度劳损，容易导致跖筋膜发炎，继而引发疼痛。

医生樊志源

乳腺癌发作有哪些征兆？

编辑同志：

我患有乳腺增生，医生建议我进行保守治疗。请问，乳腺增生会癌变吗？如果乳腺癌发作，身体会出现哪些征兆？

读者陈女士

陈女士：

乳腺癌发作前，身体会出现这些警报：

1．无痛性肿块  乳腺癌发作前通常会出现乳房肿块。肿块可能出现在乳房的任何部位，可能是任意大小、形状和深度，而且肿块和正常组织的边界不明显。

2．淋巴结肿大  在乳腺癌的发展过程中，癌细胞会沿着淋巴结和淋巴管扩散，容易转移到颈部和腋窝。如果在颈部或腋窝摸到可以推动、无痛、无组织粘连的肿大淋巴结，要警惕是乳腺癌。

3．乳头异常  有些乳腺癌患者会出现乳头异常症状，比如乳头回缩或内陷，这是因为增大的肿块会对周围的韧带造成牵拉，从而导致乳头下陷。

4．乳头出现异常分泌物  非哺乳期的女性，如果出现乳头泌乳、溢液或有血性液体溢出时，要特别警惕，尤其是单侧乳头出现异常分泌物时，一定要及时就诊。

5．乳房皮肤异常  患有乳腺癌，肿瘤会对周围组织和神经造成压迫，如果癌细胞侵犯乳腺韧带，乳晕上的皮肤就会变得和橘子皮相似，摸起来凹凸不平。

6．皮肤和肌肉发生改变  部分乳腺癌患者会出现皮肤破溃、红肿、结节、局部变硬等症状，自查时能摸到胸部皮肤上有粘连现象，好像一块橡皮，无法推动。

预防乳腺癌，最有效的办法是定期检查乳腺健康。我国的女性乳腺癌发病高峰年龄段是45～54岁，建议从40岁开始每年进行一次乳腺钼靶检查，如果是乳腺癌高危人群，要从40岁前开始筛查乳腺癌。

乳腺癌的高危人群主要有三种：具有明显的乳腺癌遗传倾向的人群，30岁前接受过胸部放疗的人群，既往有小叶原位癌、小叶或乳腺导管不典型增生的患者。

医生   苏国瑞

【编辑：陈   彤】