推拿微视频在《推拿治疗学》课程教学中的应用研究

贾峻，李俊龙，许溪彬，罗梅，张洁瑛

（1.天津中医药大学第一附属医院骨伤推拿科，天津 300193；2.天津中医药大学，天津 301617）

《推拿治疗学》 课程是中医类高等院校针灸推拿类专业的核心课程，具有较强的理论性和实践性[1]。学习本课程之后，学生不仅要具备良好的中医推拿理论基础，还要具备过硬的推拿临床诊治能力[2]。 目前，从《推拿治疗学》课程的教学实践来看，在有限的教学时间提高学生理论知识水平和临床实践操作技能并非易事，尤其是推拿临床诊断能力的提高是需要一个长期的学习过程[3-4]。 传统的课堂教学由于缺乏调动学生的学习积极性，虽然能够完成《推拿治疗学》课程的教学，但对培养学生掌握扎实的推拿实践能力存在不足[5]。 尤其是课程学完一段时间后，由于缺乏临床实践，推拿技能容易被遗忘。因此，对《推拿治疗学》课程进行教学改革，在保证推拿中医理论知识教学质量的前提下，加强学生推拿临床诊断能力培养，并使学生在课下能够持续学习和巩固推拿临床实践能力，对提高针灸推拿类专业人才培养质量有着重要的意义。近年来，得益于现代信息技术和无线通信技术的快速发展，微视频教学作为一种新兴教学模式被广泛应用到各学科教学中[6-7]。微视频教学能够将课程核心知识点拍摄成3～5 min 的短视频，并提供给学生进行观看学习。 与传统教学模式相比，微视频教学不仅能为学生提供随时随地学习的条件，还能将实践操作清晰的提供给学生进行观摩和模仿，对提高学生学习效果有着重要的帮助。此外，微视频教学还具有较好的互动性，更符合当代年轻人的知识信息接收特点，能够充分调动学生的学习积极性， 获得更好的学习体验和成效。基于此，本研究选取2021年7月—2022年7月天津中医药大学针灸推拿学院学习《推拿治疗学》课程的56 名推拿专业本科生为对象，探究推拿微视频在《推拿治疗学》课程教学中的应用效果。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取天津中医药大学针灸推拿学院学习《推拿治疗学》课程的56 名推拿专业本科生为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组28 人。 对照组中男生16名，女生12 名；年龄21～25 岁，平均（23.32±1.21）岁；试验组中男生15 名，女生13 名；年龄22～25 岁，平均（23.28±1.17）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规教学模式。 包括理论教学和临床带教。理论教学由任课教师按照《推拿治疗学》课程教学大纲进行授课，主要讲授推拿中医理论、推拿手法和常见疾病的推拿治疗。理论学习结束后前往天津中医药大学第一附属医院进行临床带教，在带教教师指导下进行推拿手法训练、常见疾病的推拿治疗等。

1.2.2 试验组

在对照组的基础上加用推拿微视频教学。教师根据《推拿治疗学》课程教学内容和核心知识点，提前录制推拿理论和推拿手法实践的微视频。 在理论教学时，教师在正常授课的前提下，为学生播放推拿短视频，并上传至班级微信群，供学生随时随地的反复学习， 要求学生按照推拿微视频自行进行推拿手法训练。 在临床带教中，在带教教师指导下在推拿科进行实习，由教师结合推拿微视频讲授推拿技巧，观摩带教教师在真实场景下进行推拿治疗，在带教教师指导下进行查体、病史采集和病症分析，给予患者推拿治疗，提高学生的推拿实践能力。

两组均学习1 个学期。

1.3 观察指标

（1）考试成绩。 考试分为推拿理论考试和推拿实践考试，各100 分。 考题由《推拿治疗学》课程组资深教师命题。 其中理论考试采取闭卷考核，考试结束后将两组试卷混合装订后由课程组教师阅卷评分。实践考试由学生对人体模型分别进行颈椎病、 腰椎病、小儿厌食症等疾病的推拿治疗，由课程组教师根据学生手法进行评分。

（2）教学满意度评分。 采用自拟教学满意度调查问卷进行调研，从教学方法、教师素养和教学效果三个维度进行评价，满分均为50 分。 评分越高，表示学生对教学方法、教师素养和教学效果越满意。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0 统计学软件进行数据分析，计数资料用n 表示，采用χ2检验；计量资料用（±s）表示，采用t 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组考试成绩对比

经考核，试验组的理论考试成绩与实践考试成绩均高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组推拿专业本科生考试成绩对比[（±s），分]

表1 两组推拿专业本科生考试成绩对比[（±s），分]

组别理论考试成绩实践考试成绩对照组（n=28）试验组（n=28）t 值P 值76.43±5.36 82.07±5.76 3.793 0.000 75.21±5.08 83.25±6.14 5.339 0.000

2.2 两组教学满意度评分对比

试验组的教学方法、教师素养和教学效果评分均高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表2 两组推拿专业本科生教学满意度评分对比[（±s），分]

表2 两组推拿专业本科生教学满意度评分对比[（±s），分]

组别教学方法教师素养教学效果对照组（n=28）试验组（n=28）t 值P 值40.64±3.75 45.25±0.39 4.826 0.000 42.46±0.42 47.18±0.40 5.179 0.000 41.68±0.31 46.25±0.34 5.142 0.000

3 讨论

《推拿治疗学》 课程承担着培养学生临床推拿治疗能力的重任，不仅要培养学生具备扎实的中医理论和推拿学理论等基本知识，还要使学生具备扎实的临床推拿实践能力[8]。在传统的教学模式下，理论知识学习以教师课堂讲授为主，缺乏对学生学习积极性的调动，临床带教难以给学生较多的推拿实践机会[9]。尤其在课下，学生因遗忘推拿手法要领且无法及时找到教师请教，导致学生的推拿实践能力难以提高[10]。因此，对《推拿治疗学》课程加强教学改革，在提高学生推拿理论素养的同时， 还能有效提高学生推拿临床实践能力。

随着现代信息技术在医学教育领域应用的不断深化，多媒体、微视频和远程教学等模式逐渐得到广泛的应用[11-12]。 精选《推拿治疗学》课程核心知识点和常见疾病的推拿手法， 拍摄3～5 min 的教学微视频，供学生在《推拿治疗学》课程学习过程中进行学习，能让学生可以随时随地的利用碎片时间观看学习，提高学生的学习效率。 在课程学习结束后，学生也可以继续利用微视频，学习推拿理论知识和巩固推拿实践技能。 且学生大都为年轻人，对智能手机和微视频有着强烈的兴趣，在《推拿治疗学》课程教学中应用微视频教学，能够有效提升学生的学习效率和临床实践操作能力，而且也更容易受到学生的喜爱，提高其学习积极性[13]。

研究结果显示，采用微视频教学的试验组的理论考试成绩和实践考试成绩考核均高于采用常规教学模式的对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），这表明微视频能有效帮助学生更好的掌握《推拿治疗学》课程的理论知识和实践技能；试验组的教学满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），这表明微视频教学得到学生的普遍欢迎。

综上所述，在《推拿治疗学》课程教学中采用推拿微视频教学，不仅有助于提升学生的学习兴趣和教学便利性，同时还能有效提高学生推拿专业的理论和实践学习成绩，因此，值得在《推拿治疗学》课程及其他中医类课程教学中推广和应用。