针对八种诱因采取六项措施预防脂肪肝

鲁敦玉

脂肪肝全称为脂肪性肝病，指肝细胞中脂肪增多，超过正常范围。肝脏是机体脂质代谢的中心器官。肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确。

临床上，脂肪肝分为两种。一种是单纯性脂肪肝，又称之为肝脂肪变性，是最常见的脂肪肝。另一种为脂肪性肝炎，与炎症有关，有可能会导致严重的病变——肝硬化。

出现脂肪肝主要有以下三大常见原因

一是肥胖在正常情况下，来自膳食的脂肪经过肝脏加工后，多余的脂肪会进入机体的脂肪组织。而有些人，尤其是超重和肥胖的人，部分多余的脂肪会在肝脏堆积，形成脂肪肝。

二是长期过度饮酒长期大量酗酒，导致慢性肝细胞损伤，早期可表现为酒精性脂肪肝。随着病变的进展，逐渐演变为酒精性脂肪性肝炎，进而导致肝硬化，加重病情。

三是糖尿病糖尿病患者易发生脂肪肝。因为糖尿病患者体内脂蛋白合成障碍，葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，存积在肝内，最终导致脂肪肝。

除以上三大原因之外，以下五种因素也容易导致脂肪肝的发生，需要引起我们的重视。

一是快速减肥禁食、过分节食或其他快速减轻体重的方法均可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

二是营养不良营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

三是病毒性肝炎病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄人高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积，接受皮质激素治疗后，更容易发生脂肪肝。

四是药物影响某些药物的影响，例如四环素、皮质醇、各种激素和胺碘酮等，容易诱发脂肪肝。

五是妊娠孕妇发生脂肪肝的概率非常低，但是却是个非常严重的可能与孕妇终止怀孕有关的问题，不容忽视。

急性妊娠脂肪肝多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。发病机制还不完全明确，目前多认为与胎儿和胎盘内脂肪酸β氧化缺陷形成有毒的脂肪酸中间代谢产物有关，这些产物进入母体引起肝损害，从而导致脂肪肝。

采取综合措施才能有效预防脂肪肝

脂肪肝的发生不是一朝一夕出现的，是个量变积累的过程。要根据前述的脂肪肝八个好发原因，有针对性地制定预防措施，坚持健康的生活方式，方能有的放矢，事半功倍。预防脂肪肝，要采取综合预防措施，主要从以下六点人手。

1．坚持适当运动

肝内细胞中脂肪堆积增加，会诱发脂肪肝。运动是对抗脂肪肝的一大法宝，多加运动可以燃烧体内多余的脂肪，加速新陈代谢，净化血液，对预防脂肪肝有很大好处。建议进行适当的运动，比如快走、跑步、仰卧起坐等，促使体内的脂肪消耗。可以根据自身情况，每周坚持参加150分钟以上的中等量有氧运动，并持之以恒，同时应避免久坐少动的不良习惯。

坚持规律性的运动，对避免肝内有过多脂肪堆积、降低脂肪肝的发病率很有帮助。

2．注意合理饮食

控制饮食，是预防脂肪肝很关键的一步。很多人的脂肪肝都是吃出来的。暴饮暴食，喜欢吃肥厚油腻之物，如各种麻辣烫、串串香、汉堡、奶酪和香肠，给肝脏带来了极大的负担。

想要远离脂肪肝，平时一定要养成良好的膳食习惯，以清淡为主、适量适度为准则。坚持以植物性食物为主，动物性食物为辅。还需要纠正不良饮食习惯，一日三餐定时适量，早餐要吃饱，中餐要吃好，晚餐大半饱。避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵和把含糖饮料当水喝等不良习惯。

如何才能吃出健康？要坚持以下饮食原则。①少吃甜食。脂肪肝多是因为平时的饮食营养过于丰盛，导致肝部脂肪含量增加变多所引起的病症。所以，高热量的甜食要尽量避免。②适量摄人蛋白。蛋白对肝细胞是有很好的修复作用，而且相对比较优质的蛋白还可以让肝细胞再生。所以，在生活中应多吃一些含有蛋白的食物，奶制品和豆制品都是很不错的选择。③多吃蔬菜和水果。在饮食搭配中可以用食物颜色搭配来保护肝脏。红、绿、黄、白、黑是保护肝脏的第一种选择，红番茄、辣椒可以减少活体产生的脂肪。

另外，多吃以下几种食物有助于预防脂肪肝。①多吃玉米。玉米含有丰富的不饱和脂肪酸，可以促使体内脂肪和胆固醇代谢，减少脂肪、胆固醇的堆积，降低脂肪肝发病率。②多吃枸杞子。枸杞子内含有丰富的甜菜碱，可以促使脂质代谢，防止脂肪在肝细胞内沉积，促使肝细胞新生，有效防治脂肪肝。③多吃山楂。山楂中含有丰富的黄酮类物质，可以降血脂、降胆固醇，清除肝脏内多余的脂肪，所以常吃山楂可以预防脂肪肝形成。④多吃洋葱。洋葱中含有丰富的硫化物，可以降低胆固醇、降血脂，对脂肪肝也有一定的防治作用。

3．限酒或禁酒

脂肪肝与大量喝酒也有一定关系，因为酒精要在肝脏内代谢，饮酒过量会伤害到肝脏，引起酒精性脂肪肝。预防脂肪肝要注意戒酒，最低限度要注意少喝酒。

经常过量饮酒的人，减少饮酒量或完全戒酒，是预防酒精性肝病发生、发展的唯一有效方式。

4．保持心情舒畅

中医认为，怒伤肝，如果经常生气、發怒等，会伤害肝脏，可能会诱发脂肪肝。所以，预防脂肪肝，在日常生活中保证情绪的稳定性，尽量避免暴怒或忧虑，要注意保持心情舒畅。

5．慎用药物

肝脏是药物代谢的主要场所．如果用药不当，容易造成脂肪肝和肝损害。

药物进入身体后，会通过肝脏解毒代谢，如果过多的服用药物，增加肝脏负担，可能会导致肝脏损伤，诱发脂肪肝。预防脂肪肝要慎用药物，必须用药时要严格遵医嘱，自己不要盲目用药。

6．定期体检

有肥胖、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史的患者应有自我保健意识，定期筛查并及时治疗脂肪肝、糖尿病等慢性病。有脂肪肝家族史的患者要定期进行彩超检查。

定期体检，早发现才能早期干预。虽然单纯的脂肪肝通常不会对机体造成什么损害，但脂肪肝对人体还是有潜在的风险，也有发展为肝硬化这种严重疾病的概率。目前尚没有脂肪肝的确切治疗方法，预防和保健显得尤为重要。

脂肪肝不会传染，大家不用闻之色变，只要采取有效措施预防，就能控制脂肪肝的发生和发展。