多元合作背景下高职新形态教材建设探索——以《医学信息技术》教材为例

黄海平

（肇庆医学高等专科学校，广东 肇庆 526000）

在我国，高职医学院校是基层医学人才的主要培养基地，能为基层社区输送大量应用型专业人才。然而，随着科技的不断发展，医学信息技术教育明显滞后，教学内容不能满足社会医疗卫生服务需求，甚至出现与实际需求脱节问题。鉴于此，急需更新高职医学信息技术课程教材，以满足教学内在需求。

教育部《职业院校教材管理办法》明确倡导开发新型教材，紧跟教育改革的步伐。《国家职业教育改革实施方案》以及《职业教育提质培优行动计划（2020—2023 年）》等文件同样强调推行与实践相结合的新形态教材。这种新形态教材是“三教”（教师、教材、教法）改革的重要基础，也是全方位教育的重要工具。

对于多元新形态教材，我们可以抓住“多元”和“新形态”两个关键词。“多元”体现在教材编制过程中，涉及学校、企业、行业、政府等多个主体的合作。“新形态”不仅体现在教材的逻辑结构和载体上，还要结合“互联网+”等新一代信息技术，在内容和主题形式上尽可能创新，如推出新型活页式教材和工作手册式教材等。总的来说，新形态教材不仅仅体现在纸张的活页装订，也涵盖了内容的灵活重组、线上线下的灵活配套，以满足各专业学生个性化学习需求，被认为是职业教育未来的重要改革方向[1]。

1《医学信息技术》教材发展现状

1.1 国际活页式教材发展现状

活页式教材作为一种具有高度灵活性和个性化的教学资源，正在逐渐受到教育者的关注。然而，尽管这种新型教材形式在全球范围内显示出独特优势，但其发展仍处于初级阶段，尤其是在英、德、美、澳等国家的职业教育领域。作为职业教育强国，英、德、美、澳等国家的教育体系注重学生实践技能和职业素质培养。然而，对于活页式教材的研究和开发，这些国家的学者所贡献的力量相对较少。以“loose-leaf textbook”为关键词在谷歌学术平台进行搜索，仅能找到近3 年内的4 篇相关外文文献。这说明在国际范围尤其是在英语教育环境中，活页式教材的普及和推广程度仍然不高。可以看出虽然活页式教材的价值已得到认可，但在全球范围内其应用仍不广泛，地位需要进一步提升。这也揭示了一个研究空白，即国际职业教育领域对活页式教材的研究和应用还有待加强。呼吁全球教育者重视活页式教材的潜力，并将其视为未来教育改革和发展的重要方向。

1.2 国内活页式教材研究现状

近年来，国内学者对活页式教材的研究兴趣不断提升。以“活页式教材”作为关键词进行主题搜索，共找到331 篇中文文献，发表时间集中在最近4 年。具体来看，2019 年发表了5 篇，2020 年增加至37 篇，2021 年达到135 篇，而2022 年更是高达154 篇。这些数字清晰地描绘出活页式教材研究的快速增长趋势，反映了国内学者对该领域的关注度与日俱增。这些研究大多数探讨活页式教材的内涵、特征、开放途径和步骤等内在属性；也有一部分研究是应用型的，如针对某一门课程开发活页式教材；少部分研究则聚焦于活页式教材的外在形式，如印刷和结构组成等。这些研究涵盖了活页式教材的许多方面，显现出研究深度和广度。

然而，对新型活页式教材的研究仍然相对较少。具体来说，针对理论与实践一体化的课程，特别是高职医学信息技术课程的新型活页式教材研究相当少。这不仅揭示出国内在这一领域的研究空白，也指出我们所面临的挑战和机遇。活页式教材的优势在于高度的灵活性和个性化，能够满足不同课程和学生的需要，对于理实一体化的医学信息技术课程来说非常实用。因此，如何在活页式教材研究和开发中充分考虑课程的特性，同时借助活页式教材优化教学效果，是值得进一步探索的问题。

1.3 高职医学信息技术课程教材现状

医学信息技术课程是高职院校的重要课程之一，近5 年来用于这一课程教学的教材种类繁多，包含不同内容组织结构、教材特色及数字资源等，具体见表1。

表1 高职医学信息技术课程教材分析Table 1 Analysis of teaching materials for higher vocational medical information technology courses

从对这些教材的分析中，可以看出一些普遍存在的问题。（1）部分教材的编排与实际教学需求脱节。有些内容过于简单，不能满足教学深度的要求；而有些内容过于复杂，与学生的实际水平不符。（2）教材在提供基础性引导材料方面存在问题，对于医学生尤其是计算思维能力较差的医学生的计算思维训练带来一定挑战。（3）有的教材过于偏向计算机知识，而忽略了信息技术的其他重要方面，如信息管理和数据分析等，可能导致学生对信息技术的全面理解和应用能力发展不足。更严重的是，一些教材内容更新滞后，不能及时与行业企业岗位对接，对于培养学生适应职场需求的能力造成不利影响。（4）教材的教学目标和知识点设置存在问题。有的教材教学目标单一，知识点之间联系不明显，使得学生在学习过程中很难建立完整的知识体系。此外，这样的教材设置对于学生德育、专业发展以及持续发展的支撑作用并不明显。（5）许多教材存在“通用性”问题，往往难以满足不同学生的个性化学习需求，导致在教学过程中难以实现因材施教。

综上所述，高职医学信息技术课程教材存在诸多问题，需要有针对性地进行改革和创新，以适应当前教育需求和行业发展[2]。同时我们也注意到教材的问题并非孤立存在，而是与教育理念、教学方法以及教师能力等多方面因素紧密相关。因此，解决这些问题需要全方位考虑。

2 新形态教材构建思路

图1 展示了一个复杂而完整的教材设计思路，这一思路受到美国国家工程院的工程设计流程和克罗多纳基的基于设计的双循环探究模型的启发。在这个流程中，医学案例被整合并应用于教材设计的每个环节，包括界定问题、提出方案、构建和测试教材模型、优化教材和评价。

图1 整合医学案例的教材设计思路Figure 1 Textbook design ideas for Integrative medicine cases

2.1 界定问题

在教材设计的第1 个阶段，我们需要精确定义所面临的问题，同时为教材制定明确的目标。我们需要深度理解目标受众（学生）的需求，以及他们在就业市场上所面临的职业技能要求。这可能需要我们进行一系列研究工作，包括在行业、企业、教育机构、政府部门收集和分析数据，以形成对问题的全面理解。此外，我们也需要将教师的专业知识和经验纳入考虑范围，以此为教材编制提供实质性依据。至于国家政策，我们要确保教材与相关教育法规和指导原则相符合，同时尽可能反映其潜在的发展方向和趋势。

2.2 提出方案

在明确问题的基础上，可以初步制订教材设计方案。该方案应该是全面的、综合性的，涵盖从教材内容到教学方式各个方面。在内容设计上，我们可以借助模块化理念，以更好地满足学生的个性化学习需求，同时也方便教材更新和修改。在教学方式上，可以尝试采用结构化方法，如制订详细的教学计划，明确教学目标和重难点以及相关扩展内容等。此外，还需充分考虑校企合作的可能性，使教材更贴近实际工作环境，从而提高学生的职业技能。

2.3 构建和测试教材模型

有了初步设计方案后，可以着手构建教材的初步模型。这个模型要充分反映教材设计理念和教学目标，同时也能适应实际教学环境。在构建模型过程中，要充分考虑各方面因素，如教材内容如何安排、如何将理论知识与实际操作相结合等。完成模型构建后，还需对其进行详细测试，以确保在实际教学中的有效性和适用性。

2.4 优化教材

测试完成后，我们可以根据收集的反馈信息对教材进行相应的优化，对教材部分内容进行修改、强调或删除，以更好地满足学生的学习需求，实现教学目标。同时，我们也要持续收集和分析反馈数据，以便对教材进行有针对性的改进。

2.5 评价

在教材设计的最后阶段，我们要进行详细评价，以确定教材是否达到最初设定的目标和期望。这个过程可能需要与学生、教师、行业企业专家等进行深入交流，以获取其对教材的反馈和评价。同时，我们也要根据收集的数据对教材进行调整和优化，以更好地实现教学目标。

2.6 教材实施

最后，我们要详细规划和执行教材的实施计划，可能涉及如何组织教学团队、如何制订教学计划、如何将教材有效融入实际教学环境等问题。这一过程再次强调了教材设计与教学实施之间的密切关系，即教材设计必须基于实际的教师、教材和教法，而具体的教学实施则由教材设计过程所指导。因此，要确保教材内容和教学方式与实际教学需求、环境相匹配，同时也要注意调整和优化教材使用方法，以便最大限度地发挥教材的作用。

3 高职《医学信息技术》教材建设

《医学信息技术》新形态教材拟采用“纵向一条线，横向点成面”的设计思路[3]。“纵向一条线”是指以职业岗位中专业分类的教学设计为模块进行组织，覆盖所有教学环节；“横向点成面”是指把专业理论知识体系化整为零，分成自由分离的知识点，再把知识点贯穿融合到相关实验环节，通过实践、内化吸收让学生将所有知识点串起来，形成对学科体系的整体认识。

3.1 教材整体设计

医学信息技术课程的目标是让学生理解信息技术在医学领域的重要作用并学会应用，要求教材不仅包含基础计算机知识，还要引入相关医学专业知识。为满足这一要求，教材内容应围绕新一代信息技术，如人工智能、大数据、云计算等，并将其在医学领域的应用案例作为教学内容，使学生更好地理解信息技术在实际医疗环境中的应用。同时，教材内容还应紧密对接岗位需求，明确反映信息技术在实际医疗工作中的应用价值，帮助学生明确职业定位和发展规划。为此，我们可以对教材进行结构化和模块化设计，每个模块都针对一种特定的技术或应用场景，从基础理论到实践应用全方位展开教学，这样能更好地满足学生的学习需求。此外，为加强新时代医学信息素养教育，我们需要在教材中引入一些相关概念和技能，如数据隐私保护、电子健康记录的管理、远程医疗的应用等，这些都是当今社会不可或缺的医疗信息技术。根据上述描述设计的教材内容见表2。根据医学信息技术在不同医疗岗位中的应用（见表3），我们进一步扩充教材主题和项目内容。这样的教材设计可以更好地满足学生的学习需求，提升专业技能，促进学校教育和产业的融合发展。

表2 《医学信息技术》教材内容Table 2 Content of Medical Information Technology textbook

表3 医学信息技术在不同医疗岗位中的应用Table 3 Application of medical information technology in different medical positions

3.2 任务内容设计

教材任务内容设计打破传统知识体系，创造性地根据实际工作将信息技术理论知识、操作方法、操作规范等分解到具体任务中，实现理论与实践的融合（见图2）。任务导读、任务实施、实战演练构成了链式任务。前置任务是整体上对学习目标进行分析和描述，中间环节是通过各种多媒体资源进行实操、拓展以及讨论，最后对比清单数据实现自我检测。

图2 任务内容组织结构Figure 2 Organizational structure of task content

3.3 教材活页设计

3.3.1 装订方式“活页化”教材主题紧密联系工作过程，根据“计算机基础知识→新一代信息技术介绍→信息技术在医学中的应用→医疗岗位信息技术需求→新时代医信素养→产教融合案例分析”的流程，结合工作主题呈现。学生可以灵活组织自己的学习内容，实现个性化学习[4]。开发团队根据医疗行业的新知识、新技术、新规范、新要求，随时进行教材内容和形式上的升级。

3.3.2 使用方式“工作化”将新一代信息技术、医学专业知识与岗位工作内容深度结合，匹配到各个主题中，构成一个渐进的系统学习过程。每个主题任务都是一个渐进的学习过程，结合新形态教材的工作手册任务清单，使学习工作化、教材手册化。

3.3.3 学习资源“立体化”教材还包含课程相关图片、课件、动画、视频等数字化资源，在智慧职教MOOC 学院配套建设在线开放课程，通过二维码将课程知识和线上资源密切联系，方便学生随时学习。通过学习资源的“立体化”，打造出适合线上学习以及线上线下混合学习的新形态云教材。

3.3.4 教材开发的反馈和优化 从学生、企业、教师3 个层面完善反馈机制，寻找优化策略。广泛听取学生的意见，以学生为本位，从学生学习能力、学习兴趣、学习需求出发，优化教材内容和组合形式；校企深度合作，实现对教材内容的动态调整，协作完成教材的全周期改进和优化；在教材使用过程中，教师应充分考虑学生学情及行业需求特点，对教材进行二次开发，丰富教材的内涵。

4 结语

新形态教材开发不仅突破了纸质教材的局限，还打破了时间限制和课程边界，强调多元化，添加了视觉效果强的动态图例，补充更新了岗位应用实践案例，并根据各专业或专业群学生的个性化学习需求拓展、整合内容，增强了教材的表现力和吸引力，发挥了全职业育人的功能。这不仅解决了传统教材更新不及时的问题，还能有效服务于线上教学、混合式教学等新型教学模式。以多元合作开发的《医学信息技术》新形态教材为切入点，积极探索新一代信息技术与行业企业相融合的教材开发思路及有效路径，同时为课程构建、内容设计等提供研究基础，具有重要意义。