“互联网+”时代医学检验技术专业实践教学综合改革研究

2023-11-23 08:18:37董丽刚赵文海
卫生职业教育 2023年21期
关键词:层级医学实验教学

赵 晗,董丽刚,邓 烨,李 迪,王 迪,赵文海

(内蒙古民族大学医学院,内蒙古 通辽 028042)

医学检验技术专业具有基本实践技能要求高、实践性强的特点,是培养复合型、应用型、创新型高级医学检验技术专门人才的医学技术分支专业。实践教学贯穿于医学检验技术专业教学始终,对医学检验技术专门人才培养起着举足轻重的作用,已成为各高等院校实践教学研究的焦点[1-3]。我们在借鉴国内外实践教学改革成功经验的基础上[4-5],设计了医学检验技术专业“多层级、一体化、全方位”实践教学体系,以达成培养目标[6-7]。

1 “多层级、一体化、全方位”实践教学体系构建依据与基本目标

依据《教育部财政部关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》《教育部关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》,培养合格的复合型、应用型、创新型医学检验技术专业专门人才,加强大学生基本实践技能培养,强化创新能力,必须进行实践教学体系综合改革[8-11]。我校位于边疆少数民族地区,担负着培养少数民族医学检验技术专业专门人才的重任,且招收蒙古族医学检验技术班学生。根据我校实际情况以及医学检验技术专业教育发展特点和培养目标定位,探讨“互联网+”时代医学检验技术专业实践教学综合改革。实施“多层级、一体化、全方位”实践教学体系,强化医学检验技术专业学生实践能力和创新精神培养,在不断提高教育教学质量的同时,提升学生的文化素质、身体素质、心理素质、业务能力、专业水平等,使其成为具备良好职业素养和创新精神的全面发展的高素质、复合型、应用型、创新型医学检验技术专业专门人才。

2 “多层级、一体化、全方位”实践教学体系分解模块的构建

“多层级”是将大学四年按年级自然分层,并将实验教学、实习实践、科学研究和课外实践活动分为四级;“一体化”是将实验教学、实习实践、科学研究和课外实践活动四位一体结合起来,将培养学生基本实践技能、创新精神作为一个整体来考量;“全方位”是指所有教育教学活动融为一体,全方位开展实践教学综合改革,使之相互渗透、前后贯通,并将基本实践技能、分析解决问题能力、创新能力培养贯穿于大学四年始终。

2.1 第一层级

大学一年级,通过入学教育课程、职业生涯课程、创新创业课程、数理化课程以及基础医学课程学习,具备医学检验技术专业学生必备的思想品质、数理化知识、基础医学知识、基本实践技能、创新理念。“多层级、一体化、全方位”实践教学体系以最基本的实践技能培养为主,通过安排大量理化实验、基础医学实验,使学生对医学检验技术专业有初步了解,此阶段要求加强无机化学、有机化学、分析化学、医学生物学、医用电子学等课程基本实践技能培养。同时,学校在入学教育阶段安排学生到附属医院见习,让学生熟悉检验科的科室设置、各项管理制度、人员职责、能力要求、科室功能、仪器设备、检查项目等,此阶段要求学生了解实验室常用仪器设备的基本原理、操作方法、保养方法、维修技术。此外,进行考核评价体系改革,对学生课前预习、出勤、实验操作、小组讨论、回答问题、实验结果、实验报告、实验讨论、科学态度等进行赋分考核,加强理论教学与实践教学的结合,培养学生科学规范的操作技能、严肃认真的科学态度、实事求是的科学精神,也为进一步培养实践能力、创新精神打下良好基础。

2.2 第二层级

大学二年级,在第一层级基础上重点关注基础医学、科学研究基础和专业主干课程学习。此时,部分专业主干课程已开课,实践教学改革的重点是逐步减少验证性实验的比例,提高综合性、设计性实验的比例。鉴于学生已经掌握了一定的数理化知识、基础医学知识、科学研究基础知识和医学检验专业知识,一方面学校要面向学生开放实验室,建立医学检验技术专业实验项目“超市”,鼓励学生自主学习、自主设计、自主创新,为进一步开展专业科学研究积累经验;另一方面针对医学检验技术专业应用性、实践性强的实际情况,建立医学检验技术虚拟仿真实验教学中心、医学检验技术实验教学示范中心、医学检验技术基本技能训练中心等综合实践教学平台,对全体学生开放,有意识、有目的地强化学生的基本技能训练,促进基本理论、基本知识、基本实践技能紧密结合、融会贯通,达到专业培养目标。

2.3 第三层级

大学三年级,此时医学检验技术专业的核心课程、主干课程和临床医学课程已全面开课,综合性、设计性和创新性实验比例之和达到100%,增加了跨课程、跨学科的设计性、综合性、创新性强的实验,促使不同课程知识融合,帮助学生完成从基础医学知识、医学检验技术专业知识、临床医学知识的积累到专业实践技能、分析解决问题能力、创新能力训练的过渡。本阶段实践教学目标是在学生掌握基本实践技能的基础上,进一步加强科学思维和创新精神培养,全面培养灵活运用所学知识分析解决问题的能力。

2.4 第四层级

大学四年级,学生进入毕业实习阶段。通过下点前集中培训和为期45 周的临床实习,包括基本实践技能培训、科室轮转、小讲课、出科考试、教学查房、会诊、学术报告、检验基本实践技能操作考试、检验项目操作、检验报告书写审核发送等环节,学习三甲医院开展的全部临床医学检验项目。此阶段要求学生熟练掌握临床医学检验基本操作技能,完成从学生到临床医学检验技师的过渡,达到培养复合型、创新型、应用型医学检验技术专业人才的培养目标。

3 “多层级、一体化、全方位”实践教学体系的实施

“多层级、一体化、全方位”实践教学体系包含4 个重要模块:实验教学、实习实践、科学研究、课外实践活动。这4 个模块目标明确、循序渐进、相互渗透、相互补充,构成了整个实践教学体系。

3.1 实验教学

(1)强化实验教学,提高实验教学在实践教学体系中的地位,重点是加强大学生基本实践技能训练,使其掌握从事医学检验工作的重点难点技术,特别是仪器设备操作技术和血液、骨髓、分泌物、排泄物、体液等的形态学检查技术,毕业后能很快成为一名合格的临床医学检验工作者。

(2)加强实验室建设,加大实验室资金投入力度,为医学检验技术专业教学提供充足的实验设备和完善的条件。

(3)建立医学检验实验教学综合平台,包括医学检验技术实验教学示范中心、医学检验技术虚拟仿真实验教学中心、医学检验技术专业基本技能训练中心。平时各中心和实验室对学生开放,实验室采取“自助式”“一条龙”管理方式,即各门课程开课前,将要开设实验项目,本实验室各项实验所需仪器设备、试剂、用品以实验小组为单位一次性发放给学生,方便学生随时随地到实验室做实验。同时,要求学生分组参与实验教学全过程,即从实验课程安排到实验准备、预实验、实验、实验后的处理等全过程,以得到全方位的训练。

(4)调整培养方案、教学计划和实验教学大纲。学校已将12学时以上的实验课程设置为独立主干必修课程,进一步提高了师生对实验教学的重视程度,将理论教学与实验教学置于同等重要地位。

(5)吸纳学生参加研究生科研课题和教师科研活动,从科研实践中强化专业技能训练,获取从事科研所需的知识和能力,为我国自主科技创新、大众创业培养高质量的人才。

(6)重视医学检验技术专业大学生课外实践活动。活动安排侧重医学检验技术专业知识的运用、科学研究与实践,通过第二课堂拓展学生学习空间、时间和内容,发挥第二课堂在学生成长成才中的独特作用。

(7)推动医学检验技术专业虚拟仿真实验教学改革创新,购进全套虚拟仿真实验项目,科室教师自主开发部分虚拟仿真实验项目,发挥其不受时间、空间和学生实验人数限制的优势,方便学生随时随地进行虚拟仿真实验操作。

(8)积极开展专业竞赛活动。校内已经立项开展了大学化学实践技能大赛、“挑战杯”大学生科技竞赛、医学检验技术专业形态学大赛、实验诊断技能大赛、生物化学实践技能大赛等。校外组织学生参加全国医学检验技术专业形态学大赛、全国基础医学创新研究暨实验设计大赛、全国医学检验技术专业虚拟仿真实验诊断技能大赛等。每年都要建立大赛QQ 群、微信群,组建大赛领导小组、教师指导团队,每天都要给学生发放学习资料、进行网上辅导答疑,每学期都要拿出一个多月时间对参赛学生进行线下强化训练,以赛促教、以赛促学、以赛促练。大赛的举办促进了校际学术交流,达到了提高教育教学质量的目标[12-13]。

3.2 实习实践

实习是医学检验技术专业学生进入工作岗位前的重要学习环节,实习质量很大程度上决定着其毕业后能否成为一名合格的临床医学检验工作者。在此阶段,必须强化实习管理,杜绝因考研而不参加实习的现象发生,想方设法提高实习教学质量[14-16]。

(1)强化大学生实习教学管理,完善各项管理制度,加大管理力度。医学院对临床检验带教、基本技能训练、专题讲座、学术报告、出科考试、科室轮转等提出具体要求,量化考核指标,强化对各附属医院、教学医院、实习医院实习计划落实情况的监督、管理,实现教、学、管相互促进、相互制约,进一步提高实习教学质量。

(2)加强实习基地教师队伍建设与管理。临床带教教师是学生基本实践技能的培养者,他们的学识、能力、行为方式直接影响学生培养质量,因此建设一支高水平、高素质的师资队伍是保证实习教学质量的关键。将承担带教任务与职称评定、研究生导师遴选、年终评奖评优、绩效考核等挂钩,充分调动广大带教教师的积极性、主动性,增强责任感、使命感,使其自觉投身到实习实践教学中。

(3)建设高质量、高水平的实习教学基地。实习基地是学生训练基本技能的场所,对保证实习质量至关重要,实习基地的数量和质量是决定学生能否成为一名技术精湛的医学检验技术专门人才的关键。

(4)建立和完善毕业实习质量监控指标体系,是保证实习教学质量的基础。实行基本理论考核和基本技能操作考核相结合、基础知识考核与解决实际问题能力考核相结合的考核方式,激发学生学习医学检验技术专业知识和技能的兴趣,做到理论联系实际、学以致用。要不断完善实习教学管理评价指标体系、临床检验实习基地质量评价量化指标体系,使各附属医院、教学医院、实习医院的实习质量保持一致。

(5)多种实习方式灵活运用。学校统一安排大四学生的毕业实习。对订单式培养的学生,一方面,在用人单位级别、带教质量达到学校要求的前提下,直接安排学生到用人单位实习、就业;另一方面,按照用人单位需要,将学生选送到国内知名院校进行医学检验技术专项培养,毕业后安排到用人单位就业。通过毕业实习将理论和实践紧密结合起来,达到推动实践教学综合改革与提高教育教学质量的目标。

3.3 科学研究

(1)在学生入学时,学校即为本科生配备了导师,从生活、学习、科研等方面对其进行全面督促、指导。学校鼓励学生积极参加课外科技实践活动,选拔学有余力的学生进入导师实验室、科研团队,跟随导师进行科学研究,了解实验设计、实验操作等科学研究工作。(2)大学二年级,学生在完成医学信息检索与科研导论、医学统计学课程学习后,开始学习文献检索、资料整理、统计分析等科学研究基本方法。(3)大学三年级,学生已经学习了数据统计分析软件、医学论文写作等课程,具有一定科研基础。导师进一步引导学生在课余时间广泛阅读本专业科研学术文献,关注学术动态、发展趋势,完成综述,尝试通过设计性实验、创新性实验来完成科研课题,并积极发表论文。(4)大学四年级,学校各级实验室、研究室向实习学生开放。在导师指导下,学生完成毕业论文选题、课题设计、开题、项目检测、资料整理、统计分析、论文撰写,进一步掌握本专业的技术发展方向,学习科研课题设计、论证、申请、实施、总结、论文发表、成果鉴定等,初步掌握科学研究基本方法、技巧,为今后从事医学科研打下良好基础。

3.4 大学生社会实践活动

学校与校外医疗机构、第三方检验机构共建大学生医学检验技术专业社会实践基地、科学研究基地、创新创业基地,为大学生提供专业社会实践和专业创新活动平台。通过大学生“挑战杯”、大学生社区医疗卫生服务、大学生“三下乡”专业活动、大学生科技文化节、各种专业社团活动、生命探索活动和学科竞赛等,强化专业知识的应用,激发学生探索的激情,达到不断提升基本实践技能、分析解决问题能力和创新能力的目标。同时,让学生多了解社会、融入社会,熟悉医学检验技术的临床应用,增强社会服务意识,为今后从事医学检验技术相关工作奠定基础。

4 结语

我校四年制医学检验技术专业构建了“多层级、一体化、全方位”实践教学体系,把培养学生实践能力、创新精神作为一个整体来考量,通过综合改革来保证整体目标的实现。体系内各环节循序渐进、紧密衔接、层层递进、相互渗透、融会贯通,各层级均以培养目标为中心,通过实验教学、实习实践、科学研究和课外实践活动全方位改革,最终达成培养复合型、应用型、创新型高级医学检验技术专门人才的目标。

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