得了精神分裂症,也可回归正常生活

2023-10-19 09:18左文秀
家庭医药·快乐养生 2023年10期
关键词:心理治疗陪伴精神分裂症

左文秀

目前,本病尚未找到明确的致病原因,患者症状大多可以概括为以下几种:

感知障碍 比如幻听、幻视等,经常听到别人听不到的东西,看到别人看不见的东西。

思维障碍 比如妄想,也就是我们俗称的“被害妄想症”,总觉得别人在跟踪监视自己、要害自己,甚至是别人正常说话也觉得是在议论自己。

情感障碍 呈现出一种情感淡漠、迟钝,缺乏正常人的关怀与焦虑,情感倒错等。

意识与行为障碍 最大表现为生活懒散、孤僻、缺乏活力。

精神分裂症按病情程度,可以分为“重型”和“轻型”两种,不同程度的精神分裂症在治疗方式上也不同。如重型精神分裂症,需要利用药物进行治疗,包括抗精神病药物、抗抑郁药物或者心境稳定剂等,可在医生的指导下使用氯丙嗪、氟哌啶醇等药物进行治疗。针对伴有抑郁症状的患者,可遵医嘱使用帕罗西汀、文拉法辛等药物进行治疗。此外,利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮以及帕利哌酮等均为新型的治疗药物,治疗精神分裂症的效果较好。如果一种药物治疗效果不好,可选择两种作用机制不一样的药物联合使用。

若患者为轻型精神分裂症,一般利用药物治疗配合心理治疗进行,部分病情更轻的精神分裂症患者能够完全利用心理治疗,在改善症状方面效果较好。当下心理治疗的方法较多,如个体治疗、团体治疗及放松治疗等,可结合患者的实际情况进行选择。物理治疗在精神分裂症的治疗上运用也较多,如无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激治疗等,能够起到改善患者情绪、缓解紧张焦虑的效果。

除临床治疗,良好的康复护理有助于控制病情,患者家属需积极参与,可参照如下进行康复护理:

记录发病情况 由于精神分裂症患者的发病时间不固定,在病发时,家属可以记录下患者发作情况、发作时间还有发作频率,以此作为医生判断病情并制定治疗方案的依据。

服药及时有效地监督患者的服药情况,以免患者出现不配合吃药、多吃或少吃药的情况。

饮食 为患者提供营养充足的食物,有些患者由于病情严重,经常出现幻觉,认为吃的东西有毒,不肯配合吃饭,也有些治疗药物本身能够影响患者的食欲。如果患者存在吃饭困难的情况,可提供一些流质食物或者半流质食物,帮助患者顺利吞咽。如果患者因为出现幻觉而拒食,可由护士或者家属为患者演示吃饭,能够起到消除患者疑虑的作用。

生活 为患者提供良好的睡眠环境以及生活环境,减少噪音、提供舒适的被褥等都是有效的手段。如果患者很难正常入睡,也可在医生的指导下给患者吃一些能够促进睡眠的药物,可起到提升康复效果的作用。若患者身体情况允许,可陪伴其参加一些体育锻炼,如散步或者打球等,缓解患者的紧张焦虑心情。但在患者进行锻炼时,需要有护理人员或者家属陪伴,不能让患者自己活动,以免出现突发情况。

心理 患有精神分裂症的患者通常无法集中注意力,在康复训练上,可选择一些较为简单且患者能够感兴趣的事情作为培养患者注意力的切入点,如患者喜欢听歌,那便为其播放感兴趣的歌曲;同时记录下患者能够集中注意力的时間,在后续坚持训练,能够逐渐延长患者集中注意力的时间。也可通过陪伴聊天、看电视、听广播或者看书等,帮助患者培养情感。

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