高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施研究

张代香

【摘要】目的：研究高脂血症对生化检验项目的干扰以及相应处理措施。方法：选取我院收治的50例高脂血症患者为观察组，另选取同时期于我院进行体检的50名健康人员作为对照组，对两组人员的生化检验结果进行对比分析。结果：观察组患者的生化检验指标与对照组存在明显差异（P<0.05）。结论：高脂血症对生化检验项目结果存在明显干扰，对此需要采取相对应的处理措施来加以改善，保障生化检验结果准确性。

【关键词】高脂血症；生化检验项目；干扰；处理措施

Study on interference of hyperlipemia to biochemical test items and its treatment

ZHANG Daixiang

Sichuan Mianyang 404 hospital （Mianyang First Peoples Hospital）， Mianyang， Sichuan 621000， China

【Abstract】Objective： To study the interference of hyperlipidemia on biochemical test items and corresponding treatment measures. Methods： 50 cases of hyperlipidemia patients admitted to our hospital were selected as the observation group， and 50 healthy people who underwent physical examination in our hospital at the same time were selected as the control group， and the biochemical test results of the two groups were compared and analyzed. Results： The biochemical test indexes of observation group and control group were significantly different（P<0.05）. Conclusion： Hyperlipidemia has obvious interference with the results of biochemical test items， and corresponding treatment measures should be taken to improve it and ensure the accuracy of biochemical test results.

【Key Words】Hyperlipidemia； Biochemical test items； Interference； Treatment measures

高脂血症是指人体内的胆固醇、甘油三酯水平过高进而发生血脂代谢异常的一种疾病。临床中一般认为，血脂水平过高可引起冠心病、心肌梗死等心脑血管疾病，这也导致高脂血症成为目前我国发病率较高的一种疾病，严重威胁着人类健康[1]。通过生化检验的方式可以对高脂血症进行诊断，例如对患者机体甘油三酯、胆固醇酯、总胆固醇等指标的分析，为临床医生的诊断提供有效依据，这类指标也成为了临床治疗中重要的参考数据[2]。然而，高脂血症患者样本会对生化检验项目产生一定干扰，导致医生无法准确地判断患者的病情，因此，研究高脂血症对生化检验项目的干扰具有重要意义，基于此，本次研究以50例高脂血症患者和50例健康体检人员为研究对象，做出了如下对比分析报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为50例高脂血症患者（观察组）和 50名健康体检人员（对照组）。观察组，男29例，女21例，年龄31～69岁，平均年龄（43.26±4.27）岁；对照组，男28例，女22例，年龄30～69岁，平均年龄（43.28±4.25）岁。两组人员一般资料差异显示，P>0.05。

1.2 方法

对照组和观察组人员均在空腹8～12h后，于清晨接受血液样本采集，采集两组人员肘静脉血液样本，分别采集3mL并将血液样本放置于真空采血管中。采集后将血液样本即刻送检，在0.5h内完成生化检验。采用低速离心机分离出血清、血浆后，两组血液样本均采用贝克曼AU5800全自动生化分析仪进行生化检验分析。

1.3 观察指标

对比两组人员生化检验指标（丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总蛋白、总胆红素、血肌酐、谷氨酰转肽酶、肌酸激酶）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0統计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者生化检验指标与对照组相比有明显差异（P<0.05），见表1、表2。

3 讨论

临床上高脂血症患者经常会出现一些心血管疾病，严重威胁患者的生命安全。当患者出现高脂血症时，应该及时就医并在医生指导下采取相应措施治疗。高脂血症患者应该及时到医院接受相关检查和诊断，其中，生化检验是非常重要的诊断措施之一[3]。当患者患有高脂血症时，会导致体内脂类代谢异常，影响到各个生化检验项目的检测结果。因此，临床上应该对高脂血症患者进行及时的检测和诊断，并且要根据患者的实际情况采取优化措施，以避免出现漏诊和误诊情况。

血脂是指人体血清中的三酰甘油、胆固醇水平，如果上述两个指数中的一个或者两者均有升高，则可确诊为高脂血症。临床中通过对人体中的甘油三酯、血清总胆固醇、HDL胆固醇等指标进行测定来得出诊断结果[4]。高脂血症可以划分为高胆固醇血症、混合型高脂血症、高三酰甘油血症以及低高密度脂蛋白血症。其中，高三酰甘油血症的发病率是最高的，目前已有研究表明，三酰甘油在人体的血清中的含量浓度水平大于3.0mmol/L，且其血清中表现出不同的浑浊状态，就会给患者的生化指标检测准确性造成影响[5]。高血脂病人的血样生化检测研究进展显示，该疾病会对人体的ALT、AST、TB等指数产生影响，导致指标出现偏低等差异[6]。本次研究对丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总蛋白、总胆红素、血肌酐、谷氨酰转肽酶、肌酸激酶等指数的监测结果也显示，观察组患者的各项指标与对照组相比有着明显差异，表明高血脂对血样的影响显著，需要对检验过程进行有效优化改进。有相关研究显示，应用乙醚、聚乙二醇等对当愕的高脂血症患者的血液样本进行处理有较为理想的效果，可以在一定程度上消除高脂血症的影响[7]。对此，可以采取高速离心法对血液样本进行预处理，通过物理离心的方式可以有效分离血液样本中的脂血，让受到干扰的血液样本生化检验指标得到恢复。血清是临床上最常用的检验项目之一，同时也是临床上最常用的检测项目之一。血清中含有大量的脂类物质，在血液中广泛存在，因此在进行生化检验时会对血脂指标产生一定影响。同时，血清中还含有多种免疫物质、激素等物质，对其他项目的检测会产生影响[8]。血清中胆固醇和甘油三酯是导致高脂血症的重要因素之一。因此，在进行生化检验时应注意检查标本中胆固醇和甘油三酯的含量是否异常。此外，应注意血脂异常、血脂偏高和低密度脂蛋白胆固醇升高等现象，必要时可对患者进行相应的治疗。为了更好地消除高脂血症对生化检验项目的干扰，可采取以下措施：首先，在进行生化检验时，应严格按照生化检验操作要求进行处理，保证标本采集的质量。同时，在临床中应及时了解患者的病情，以便及时采取心理干预措施。其次，在对高脂血症患者进行检查时，应严格按照《中国成人血脂异常防治指南》的规定进行，如果患者有明显的血脂异常，可根据患者的具体情况，采取相应的治疗方法。如：可根据患者的具体情况，采取药物治疗、饮食干预以及运动干预等方法。在进行药物治疗时，应注意根据患者的具体情况选择合适的药物。如：血脂异常主要是由于患者体内过多的胆固醇导致，因此可选择他汀类降脂药。如果患者肝功能不全或出现高甘油三酯血症，可选择贝特类和烟酸类降脂药。同时，在进行血脂检验时，应严格按照规定进行。此外，在临床中还应根据患者的具体情况，对生化检验项目进行调整。如：根据患者的病情及用药情况制定合理的治疗方案。如：高胆固醇血症主要是由于患者体内过多的低密度脂蛋白胆固醇导致，因此可选择贝特类、烟酸类药物。同时，还应对患者的各项指标进行复查，确定患者是否患有高脂血症。最后，在临床中还应积极开展宣传工作，让更多的人了解高脂血症对生化检验项目的干扰以及防治措施，在治疗上也应该积极配合医生的治疗方案，使患者的血脂指标能够得到有效的控制。通过以上措施能够有效地降低高脂血症对生化检验项目的干扰。除了上述措施之外，血液标本采集后应立即进行检验，如时间过长，血液中的红细胞会被破坏，从而影响检测结果，所以，在进行标本采集时，应避免出现溶血现象。同时，采集完血液后如果需要对患者进行进一步检查时，可采用抗凝剂来减缓血液样本凝固速度。在进行血液标本采集时还应注意采血的部位、方式和时间。在标本采集后应立即进行检验，并注意保存标本。血浆中脂类物质主要由肝脏合成与分泌，其合成与分泌主要受遗传因素和饮食因素等影响。在血清中所含有的脂类物质主要有甘油三酯、胆固醇以及磷脂等。血液标本中的脂类物质会对其他項目产生影响，因此在进行检验时应注意对血浆和血清进行区分和处理。如果检测结果出现异常，应对患者进行相应的治疗或进一步检查。

综上所述，高脂血症会对生化检验项目产生干扰，造成检测结果出现误差。因此，在日常工作中应注意对高脂血症患者的治疗，按照医嘱服用降脂药物并配合服用降脂药物，同时要养成良好的饮食习惯和生活方式，以此来减轻高脂血症对患者生化检验结果造成的影响，为正确的诊断和治疗打下基础。

参考文献

[ 1 ] 张淼.高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施研究[J].中国医药指南，2022，20（12）：102-104.

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