护士分层管理在妇产科护理管理中的应用价值分析

卢燕，张玉

菏泽市妇幼保健院，山东菏泽 274000

随着人们生活质量的不断提高，人们对医疗中的各项工作也提出要求，尤其是对护理工作的质量。在临床中为了能够保障患者治疗效果，在实施疾病治疗的过程中，还要进行相应的护理工作，以促进患者尽快康复[1-4]。妇科疾病的病情具有病情反复与病情周期长的特点，同时部分疾病具有严重的危险性，因此对于护理人员就要实施有效的管理工作，从而提高护理人员的工作效率，保证护理人员能够呈现更为优质的护理服务[5-7]。对此，本文选择2022 年1—12 月菏泽市妇幼保健院在职的20名护士为研究对象，分析不同护理管理模式的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在职的20 名护士为研究对象，均为女性，对照组共10 名，年龄22～37 岁，平均（30.20±1.26）岁；主管护师2 名，初级护师8 名。观察组共10 名，年龄21～36 岁，平均（29.56±1.21）岁；主管护师3 名，初级护师7 名。参与研究的患者共40 例，年龄23～46 岁，平均（34.49±2.15）岁，随机将其分派到不同护士组中，护士两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规基础护理管理模式。护理人员在岗前接受培训工作，并且有资深的护理人员带领，了解科室的情况以及护理工作的特点。在产妇入院后，要根据产妇的实际需求对其实施相应护理干预工作。对护理人员定期进行考核等工作，检验护理人员的知识掌握情况。

观察组运用护士分层管理模式，对其护士管理工作的内容有：①明确护士各层级人员的工作职责，并制订相应的工作制度规范，将各项管理流程逐渐系统化，对各个层级的人员制订出相应考核标准，护理人员在实施工作的时候，要落实科室的各项制度，严格按照相应条例进行工作。对护理人员的各项信息情况进行统计，例如，工作年限、个人信息、学历、职称等内容，然后按照实际情况对护士进行岗位划分。②对于护士可以分为3 个层次，然后针对不同层级的护士进行层级培训，让护士能够熟知相应层级的知识情况，例如，对问题的处理、与患者的沟通、疾病的护理工作等，然后并让护理人员掌握仪器的使用方式，这样能够更好地运用。对于主管护师而言，要掌握重症疾病的处置方式，并且提高突发事件的应急能力，完成护士的带教工作，并引导护士明确整体工作的方向。③对护理人员实施分组的工作，不同工作时间设置相应责任护士，严谨地实施护理工作，确保每日的工作都能够顺利完成。对于科室内的患者要密切关注，并积极实施健康教育，提高整体护理工作的质量。④定期对护士进行培训，培训的内容要按照科室的特点与患者的需求制订，设置不同层级的培训计划，上级对下级的护士实施教学培训工作，并对其工作的内容进行针对性的指导。在实施培训结束后，对护士进行相应考核工作，这样能够检验护士的工作情况及护士的能力提升情况。

1.3 观察指标

对比两组考核情况。在实施相应管理工作过后，对护士进行考核工作，对护理能力、带教能力、解决问题的能力方面进行评价，其分值为0～100分，60 分为及格分数，85 分及以上为优秀。

对比两组护理不良事件。通过问卷调查的方式，对患者实施调查，对比患者出现不良症状的情况，主要包括院内感染、护理缺陷、护患纠纷、护理差错等。

对比两组护理人员对实施的管理模式的满意度。通过护理管理模式满意度调查表对其实施调查，内容包括分层管理、工作量、排班方式、在职培训等，统计护理人员选择以上项目的人数。护理满意度=满意人数/总人数×100%。

1.4 统计方法

选择SPSS 19.0 统计学软件进行数据处理，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，组间差异比较以t检验，计数资料以例（n）及率表示，组间差异比较以χ2检验或Fisher 精确概率法，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员护理能力、带教能力、解决问题的能力评分对比

观察组护理人员的护理能力、带教能力、解决问题的能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理人员护理能力、带教能力、解决问题的能力评分对比［(±s)，分］

表1 两组护理人员护理能力、带教能力、解决问题的能力评分对比［(±s)，分］

组别观察组（n=10）对照组（n=10）t 值P 值护理能力95.21±3.50 80.24±2.33 11.259＜0.001带教能力96.03±3.34 82.34±2.33 10.630＜0.001解决问题能力95.49±1.39 86.24±1.12 16.386＜0.001

2.2 两组护理人员对管理模式的满意度比较

观察组分层管理、工作量、排班方式、在职培训方面的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理人员对管理模式的满意度比较（%）

2.3 两组护理人员护理不良事件比较

观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组护理人员护理不良事件比较

3 讨论

随着社会的不断发展，人们的生活水平逐渐升高，人们对于医疗水平的要求逐渐提高，同时为了享受更好的医疗服务，人们对护理工作的质量要求也逐渐提高，因此在各个科室中，护理管理工作就要不断提高，从而保障医疗服务质量[8]。在护理工作实施的过程中，需要将患者作为护理的中心在妇产科中涉及到的都是女性的各种妇科疾病知识，学科性较强同时对于产妇的专业化指导工作更为专业，因此在妇产科工作的护士，需要具有较强的心理素质以及综合能力，并且能够善于与患者进行沟通，从而确保护理工作的顺利实施[9]。这就需要科室对护士实施相关管理工作，使整体工作更为具体化。但是传统常规管理模式对于护士的工作只是单一地实施管理，并没有对其职责与工作的细节进行划分，影响护理工作的有效实施，因此就要改变护理管理工作的模式[10]。

护士分层管理模式是一种新型的管理方式，对于护士而言能够将其自身的职责与工作进行落实，保障护理工作的顺利实施。在科室中将护士分层管理有效落实，能够将护理人员的优势以及特长进行充分发挥，对于工作经验非常丰富的护士，其专业性知识与护理工作操作技术等非常丰富，因此可以让资深的护士对工作年限低的护士进行培训工作，这样能够使护士的护理技术与工作能力得到有效提高[11-12]。同时，通过对护士实施针对性的指导工作，能够使护士的职责更清晰，提高护士的工作能力以及责任感，使护士在工作中能够有积极的态度。在护士实施分层管理的过程中，每个层级的护士学习的知识都具有一定的针对性，并且在实施的过程中，高级护士不仅要进行学习，还要对下级的护士实施教学引导工作，提高各个层级护士自身的积极性，调动其主观能动性。通过这样的方式，能够使护士的综合能力与工作效率逐渐提高[13-14]。

在本文研究中，观察组护理人员的护理能力、带教能力、解决问题的能力评分高于对照组（P＜0.05）；观察组分层管理、工作量、排班方式、在职培训方面的满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。通过整体数据可以看出，护士分层管理整体的工作效率比较突出，在妇产科护理管理工作中，具有一定可行度。

综上所述，对于妇产科护士的工作管理过程中，实施护士分层管理能够有效提高护士的护理能力，同时能够提高护士的沟通能力，对于资深护士而言，能够有效提高护士带教能力，提高自身综合素质。