重症胰腺炎是一种并发症较多、病死率较高的急腹症。在多年前,我国就有大量的患者因为重症胰腺炎而丧失生命。近年来,我国不断加强对医疗设备的引进和相关技术的探究,这也促使重症胰腺炎的治愈率有明显上升。但根据调查数据来看,总体的死亡率仍高达17%。那么针对重症胰腺炎患者应怎样进行护理呢?
经过医学临床数据分析,引起重症胰腺炎的原因大约有70%是胆道结石。由于胆道结石只有3~4毫米大小,患者在进行检查时很难发现它的存在。一旦胆道结石进入胰管,很容易划伤胰管,进而导致感染,严重的会加重重症胰腺炎的病情。
另一个容易导致重症胰腺炎的原因是身体功能出现障碍。由于人的身体系统都是自行运行和调节的,一旦肝胰壶腹括约肌功能出现问题,就会导致胰腺炎患者的有关身体机能产生较大的压力,进而影响到胆汁与胰液的排出,给胰腺带来不利影响。
男性青壮年是重症胰腺炎的高发群体,而导致这一群体高发率的主要原因在于酗酒或暴饮暴食。吃得太多会造成十二指肠负担过重,无法进行正常的消化工作,导致食物滞留。又因为过度摄入酒精会刺激胰酶和胆囊收缩素的释放,很容易引发肝胰壶腹括约肌痉挛。
首先要询问患者之前是否有胆道疾病以及慢性胰腺炎病史,之后对患者的身体状况进行仔细检查。检查患者的腹痛部位以及是否有进行性腹胀,同时也要观察患者是否有焦虑、恐惧等不良情绪,也要考虑到患者的家庭经济承受能力,为其制定贴心的护理措施。
一般护理 通常情况下,在对一些轻症的胰腺炎患者进行护理时,可以让其适当食用米汤等清淡的食物,但要注意不能吃蛋白质或脂肪,否则会加重病情。中度患者要禁食1~3 天,等到病情有所改善时可以逐渐吃一些汤类,并吃一些蛋白质和脂肪。对于重症胰腺炎患者来说,要实施严格的禁食,在观察时如果发现患者的腹痛感消失,也要注意控制其饮水量。
病情观察 首先,要对患者呕吐物的性质进行观察和分析,检测其物质成分,对患者的身体情况进行细致检查。同时还要严格观察肠胃减压患者的引流量,护理人员要做好记录,便于医生在查房时作为参考依据。其次,要观察患者是否有并发症出现,主要是对患者的血压、神志进行观察,如果发现患者出现神志改变或者是尿量明显减少,需要马上找医生进行紧急处理。
特殊护理 对重症胰腺炎患者进行护理的同时,也要注意一些特殊护理措施。如果患者出现身体疼痛,护理人员就要对其体位进行有效调整,帮助患者减轻身体疼痛症状。同时护理人员还要注意防止患者出现休克现象,确保患者的身体内部水电解质的平衡。
患者在日常生活中要做到戒烟戒酒,家属要与患者进行合理的沟通,让患者在身心放松的环境下感受到人们的关心,树立自信心,以便加快身体康复的进程。