针对性护理与双环学习理念在早发型重度子痫前期患者中的应用效果研究

陈蕾

【摘要】  目的    探讨针对性护理与双环学习理念在早发型重度子痫前期患者中的应用效果。方法    将2018年6月—2020年6月在德阳市人民医院治疗的108例早发型重度子痫前期患者随机分组，对照组应用常规护理，试验组给予针对性护理与双环学习理念，观察比较2组血压水平、生活质量、母婴结局。结果    护理后试验组收缩压（125.61±5.42）mm Hg、舒张压（85.71±2.71）mm Hg，较对照组均明显降低（P<0.05）；护理后试验组精神状态（91.39±8.63）分、生理功能（88.93±5.76）分、健康情况（90.69±7.54）分，明显高于对照组（P<0.05）；试验组剖宫产、新生儿窒息、早产、产后出血及胎儿窘迫发生率均低于对照组（P<0.05）。结论    早发型重度子痫前期患者应用针对性护理与双环学习理念可降低血压，提高生活质量，改善母婴结局。

【关键词】  早发型重度子痫前期；针对性护理；双环学习理念；应用效果

Application effect of targeted nursing and double loop learning concept in nursing of patients with early-onset severe preeclampsia

Chen Lei.The People's Hospital of Deyang City，Deyang，Sichuan    618000

【Abstract】 Objective    To explore the effect of targeted nursing and double loop learning in the nursing of patients with early-onset severe preeclampsia. Methods    108 patients with early-onset severe preeclampsia treated in our hospital from June 2018 to June 2020 were divided into two groups.The control group was treated with routine nursing，and the experimental group was given targeted nursing and double ring learning concept.The differences of blood pressure level，quality of life and maternal and infant outcomes between the two groups were observed and compared.Results    After nursing，the systolic blood pressure（125.61±5.42）mmHg and diastolic blood pressure（85.71±2.71）mmHg in the experimental group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）；After nursing，the scores of mental state（91.39±8.63），physiological function（88.93±5.76）and health status （90.69±7.54）in the experimental group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）；The incidence of cesarean section，neonatal asphyxia，premature delivery，postpartum hemorrhage and fetal distress in the experimental group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion    The application of targeted nursing and double loop learning concept for patients with early-onset severe preeclampsia can reduce blood pressure，improve patients'quality of life and improve maternal and infant outcomes，which is worthy of popularization and application.

【Key Words】  Early onset severe eclampsia；Targeted nursing；Double ring learning concept；Application effect

中圖分类号：R714.7        文献标识码：A        文章编号：1672-1721（2023）03-0026-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.03.008

妊娠期高血压为妊娠期常见疾病，影响妊娠结局和母婴健康，是引起产妇、新生儿死亡的重要因素。早发型重度子痫前期为一种妊娠期高血压，临床症

早发型重度子痫前期病情发展快，常规护理不能有效应对突发事件，增加孕妇和新生儿不良事件的不可预测性，因此，积极有效的针对性护理对该疾病预后有重要影响[8]。针对性护理将患者作为护理中心，围绕其需求展开护理服务，通过评估病情发展，预测可能存在的风险，制定针对性干预计划，为患者提供用药、血压、并发症、体位及饮食等多方面干预，充分满足不同层次患者需求，与常规护理相比，更具人性化、細致化、规范化，可充分提高护理质量与患者满意度[9]。双环学习最早用于企业管理，强调对风险事件及现状问题的思考与总结，以有效性、科学性、全面性为理念，通过探讨问题本质，将理论知识与临床实践经验相结合，然后进行针对性的改进，在临床护理管理中应用逐渐广泛[10-11]。

本研究试验组应用针对性护理和双环学习理念，结果显示，收缩压、舒张压明显低于采用常规护理的对照组。究其原因，通过对患者进行一对一健康教育，可加深其对疾病相关知识的了解；通过给予饮食、心理等护理服务，在改善患者生理状况的同时，可减轻其不良情绪，促进治疗依从性的提高，有效控制病情发展，降低血压水平[12]。本研究中，试验组生活质量和母婴结局均优于对照组（P<0.05）。分析其原因如下：针对性护理密切观察患者血压，根据血压变化及时调整给药速度，保证了血压的平稳降低，不会出现血压过低或过高的情况。密切关注胎心、子宫张力、胸闷、气促等情况，若发生胎盘早剥、心力衰竭等严重并发症可以及时处理。双环学习理念抓住问题本质，通过开放的质疑与讨论，克服习惯性思维引起认知障碍，将问题放在更广阔的背景进行思考[13]。通过双环学习护理人员总结风险事件的发生因素，关注可能引起疾病恶化的原因，由此进行针对性护理，改善不良妊娠结局，保证母婴健康。孕妇常因过度担心新生儿健康产生不良情绪，影响血压水平，护理人员通过双环学习理论寻找影响血压的内在因素，开展相应护理，提高护理质量及患者生活质量。

综上所述，早发型重度子痫前期患者实施针对性护理与双环学习理念可改善血压，提升生活质量，改善母婴结局，值得推广。

参考文献

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（收稿日期：2022-10-29）