有颈椎病要一直戴颈托吗

文/孙武权 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任、主任医师

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孙武权 >

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任、主任医师，副教授、医学博士、博士研究生导师，上海市中医药研究院推拿研究所临床研究室主任。上海市中医药学会推拿分会常务副主任委员、上海市中医质控中心推拿质控组组长。2019年获“上海工匠”称号。

颈托，仅在特殊时期和情境下使用

颈托，有的叫颈围，有的叫护颈，骨科或者康复科医生为了固定或者矫正用，也称之为颈部支具、支架。材质除了常见的泡沫塑料以外，还有工程塑料、不锈钢、石膏等。

颈托常常在地震灾害、车祸等场合用于颈部骨折、脱位的急救，具有固定、保护受伤部位，防止骨折、脱位进一步加重，保护脊髓，预防高位截瘫等作用。当然，这些情况一般老百姓不常遇到。

而在日常生活中，大家会用到颈托，大多数是因为处于颈椎病、落枕、斜颈等疾病的发作期。在疼痛剧烈时，颈托限制颈椎的活动，避免大幅度、高速活动带来新的损伤，给损伤的颈椎创造一个休息、修复的条件，缓解了疼痛，还能提供一定的支撑力，帮助颈椎保持一定的姿势体位。

在颈椎病发作期，医生会根据具体情况，建议部分患者短期使用颈托。对有些严重的颈椎病患者，尽管不在发作期，如果乘坐高速交通工具，尤其是长途汽车等车速变化较大的交通工具时，也建议他们临时使用。

有事没事戴颈托，对颈椎健康不利

但是，一般不建议大多数患者或者已经痊愈的患者长期佩戴颈托。有些患者或者部分颈椎亚健康状态的人群，以为颈托是一种治疗手段，有事没事都戴着颈托，其实是不必要的。佩戴颈托时，颈托分担了一部分肌肉支撑头部的力量，时间一长，部分肌肉得不到锻炼，颈椎的稳定性随着肌肉力量的下降而下降，反而会对颈椎的健康状态带来不利影响。同时，颈部长时间被固定，颈部肌肉运动减少，血液循环随之减慢，不利于局部营养物质的交换，也会影响颈椎病的恢复。这与不能长时间戴护腰是一个道理。

得过颈椎病的患者，或者需要长期低头工作的职员，我们建议可以备一个颈托，如果下午工作疲劳或有加班任务，需连续工作超过八小时，可以短时间佩戴以保护颈椎。不过，最好的保护还是注意姿势，养成良好习惯，避免受寒以及适度运动。

总而言之，颈托是否需要戴，是否需要较长期戴，要根据实际情况，由专业医生决定。即使戴了，也不建议长期佩戴。