加强卫生健康档案管理工作的对策分析

摘 要：近年来，我国在公共卫生体制改革方面取得了很多突破性进展，基层卫生服务体系越发完善，这对卫生健康档案管理工作提出了新要求。卫生健康档案能够为医疗卫生服务机构提供原始的治疗资料，还能为个人健康管理提供依据，帮助有关部门开展疾病防控，具有十分重要的应用价值。当前，卫生健康档案管理工作还存在规范性不足、应用性欠缺、信息化建设水平落后等问题，需要进行变革。文章分析了卫生健康档案管理的实际价值，阐述了卫生健康档案管理工作的方向，以问题为抓手，提出加强卫生健康档案管理工作的对策。

关键词：卫生健康；档案管理；实践对策

在卫生健康事业快速发展的今天，档案的重要价值逐渐受到人们关注。在这种情况下，卫生健康局需要高度重视档案管理工作，对档案管理理念、应用方法、管理手段等进行全面改革，充分发挥档案信息的凭证和参考作用，推动卫生健康系统其他业务活动的开展，避免出现档案丢失、档案损坏等问题。在卫生健康档案管理工作中，档案资料种类复杂、数量众多，管理难度较大，对管理模式、管理手段的要求较高，需要工作人员引入现代信息技术，采取分级、分类的管理模式，清晰、完整地保存档案信息，提高档案资料的管理水平。

一、卫生健康档案管理的实际价值

1.掌握居民健康情况

卫生健康档案是卫生保健服务当中的重要资料，科学记录了居民的疾病防治、生育等信息，有助于推动各项卫生保健工作的开展。从卫生健康局的角度来说，档案管理工作覆盖了居民疾病预防、医疗保健、健康教育、生育指导等方面的内容，通过建立个人、家庭、社区的卫生健康档案，管理人员可以动态化地收集居民健康信息，从宏观角度掌握社区居民的健康情况，了解各种慢性病的发病率，从而，为基层卫生健康服务提供充足的信息资源。例如，卫生健康档案中记录了居民的就诊治疗、住院、病情发展等方面的信息，通过档案管理，管理者能够对居民健康状况进行查询、分析，做好卫生健康信息统计，提高卫生健康服务工作的专业性。

2.辅助疾病防控工作

疾病防控是保证人民群众生命健康安全的重要事业，承担着公共卫生事件监测、健康危害因素监测、健康教育等方面的重要职能。卫生健康档案能够辅助疾病防控工作的开展。在实践当中，卫生健康档案管理人员能够通过数据分析掌握个人、家庭、社区的卫生健康状况，结合卫生问题开展流行病学特征研究，及时筛选高危人群，切断传染链條，全面加强疾病管理，保障人民群众的健康。因此，卫生健康局需要承担起社会责任，以档案管理为突破口，综合运用档案信息，做好疾病防控。

二、卫生健康档案管理工作的开展趋势

1.统一化

在新时期，我国进一步加强了公共卫生体制改革，各项卫生健康监督工作得到深入落实。在这种情况下，卫生健康局需要结合国家卫生监督机构的政策，采用统一化的档案管理模式，做好档案收集和存储工作，确保档案资料在逻辑上的全面性及完整性，提高档案信息的安全性。对于卫生健康局而言，档案管理工作的根本目标是挖掘卫生健康信息的价值，对资源进行全面利用。在该目标的指导下，档案管理人员需要从档案接收、档案管理、档案应用等方面出发，完善相关制度，提高档案管理工作的规范化水平，避免档案资料丢失。

2.专业化

在以往卫生健康档案管理工作中，很多档案资料的收集、整理工作不够科学，管理流程专业化水平不足，这些问题会直接影响后期档案资料的应用。为此，卫生健康档案管理工作需要朝着专业化方向发展，相关工作人员需要定期学习档案管理的先进理论，结合规章制度做好信息记录，提高卫生健康档案管理的专业化程度。在实践工作中，卫生健康局、社区、医疗卫生机构需要做好沟通与信息交接，档案管理人员需要定期完成档案的记录、补充、更新工作，对未建档人群补建档，严格按要求开展档案信息管理。

3.信息化

在新时期，卫生健康局在档案管理工作中需要适应社会发展的步伐，采取信息化的档案管理手段，解决以往档案资料收集中存在的信息不全、档案归档缓慢等问题。从档案信息管理角度来说，现代信息技术的应用能够加强工作人员对档案数据的统计，促进档案资料挖掘，方便工作人员对档案数据进行分析，有助于基层公共卫生服务水平的提升。从档案管理工作人员的角度来说，信息化的档案管理手段能够提高工作人员对档案资料的操控能力，节省人力和时间成本，有助于推动卫生健康档案管理工作高效开展。

三、当前卫生健康档案管理的不足

1.档案工作规范性不足

当前，卫生健康局在档案管理工作中还存在规范性不足的现象，这会影响卫生档案资料价值的发挥，不利于档案管理工作的进步。一方面，部分卫生健康局缺乏档案管理意识，尚未制定完善的档案管理制度，卫生健康资料的收集、存储缺乏统一标准，信息录入不全面；另一方面，缺乏现代化的档案管理人才，现有的工作人员存在工作不认真、创新能力差等问题，对现代化管理技术的应用不足，直接阻碍了卫生健康档案管理工作的开展，不利于新方法和新思路的应用。总而言之，当前卫生健康局在档案管理工作上还没有形成完善的管理体系，领导者尚未意识到档案管理的重要性，在管理制度建立、专业人才储备等方面存在不足。

2.卫生健康档案应用性欠缺

卫生健康档案的收集和管理是党和国家公共卫生事业建设的基础。当前，卫生健康局在档案管理方面普遍存在资料利用效率不高、应用性不强等问题，档案资料价值难以挖掘出来，大量档案在完成归档处理后就处于完全封闭的状态，造成档案资料的浪费。从档案管理实践来看，很多工作人员都将档案管理工作等同于档案保存，把不泄密、不遗失作为档案管理的唯一要求，卫生健康档案资料难以发挥查询利用、统计总结等功能，无法为基层医疗卫生服务事业的开展提供信息支持。档案资料的收集、存储工作是档案管理中最基础的部分，要想充分发挥档案价值，还需要做好信息挖掘、查询、调用等工作。由于卫生健康局存在档案管理混乱等问题，很多档案无法发挥价值，不利于卫生健康档案管理工作的长远开展。

3.档案管理信息化不足

众所周知，卫生健康档案资料内容复杂，各类信息的保存难度较大，需要对档案管理模式、管理手段进行调整。当前，卫生健康局的档案管理工作还存在信息化水平较低的问题，领导人员对信息化建设不够重视，档案资料的管理效率难以提升，不但制约了卫生健康局档案管理工作的开展，还阻碍了信息共享，不利于基层公共卫生系统的进步。在档案管理工作中，一些卫生健康局在资金和技术方面比较欠缺，硬件和软件设备设施匮乏，信息化管理难以落地。另外，很多卫生健康单位的档案管理工作缺乏信息化人才，档案管理人员对信息化管理平台的操作不够熟练，难以发挥信息技术的应用价值。

四、加强卫生健康局档案管理工作的对策

1.完善管理制度，规范档案管理

（1）优化卫生健康档案管理制度

为进一步提高卫生健康档案管理的规范性和专业性，优化档案管理流程，管理人员需要结合国家的政策要求，根据本地区卫生系统业务管理的需求，明确卫生健康档案的管理原则，制定符合档案管理实际的规章制度。在档案管理的实践中，工作人员需要完成归档、资料收集、信息整理、档案鉴定、编目等一系列的任务，因此，管理人员需要结合档案管理的各个环节提出要求，制定统一化的管理规范。同时，还需要做好信息公开、公民隐私权保护、法律责任追究等方面的规定，提高档案管理制度的全面性。在卫生健康档案管理工作的现代化进程中，卫生健康局需要承担起社会责任，全面优化档案管理工作的质量，完善档案管理工作体系，定期开展工作质量检查，确保卫生健康档案能够充分发挥作用。

（2）采取“分级管理”模式

为进一步规范卫生健康档案管理，发挥档案信息在公共卫生服务体系中的价值，卫生健康局可以采取统一领导、分级管理的档案管理模式，加强与各级卫生机构的信息沟通。同时，还需要做好卫生健康档案的监督工作，确保卫生健康信息的真实性，使档案资料得到完整保存，提高档案的利用效率。卫生健康档案管理工作需要覆盖到科研、妇幼保健、血站、疾病防控等领域中，实现全方位的档案资源管理。另外，卫生健康局需要划分好卫生健康档案类别，发挥分级管理优势，制定完善的业务规范和技术标准，推动卫生健康档案管理工作的进步。此外，卫生健康局还可以安排档案管理人员和业务人员共同组成档案鉴定小组，定期开展档案资料的鉴定工作，及时对无价值的档案资料进行销毁。

（3）提高卫生健康档案管理意识

卫生健康局主要负责地方公共卫生管理、医疗机构管理等工作，在疾病预防控制、医疗纠纷处理、妇幼保健、卫生监督等方面具有十分重要的作用。在医疗卫生体系不断完善的背景下，卫生健康局的领导者需要统筹部署各项档案管理工作，落实不同岗位的责任，加大对档案管理工作的重视力度。在新时期，卫生健康局的领导者需要在档案管理体系中发挥引领作用，积极建设先进的档案管理领导小组，制定奖惩制度，提高基层工作人员对档案管理工作的重视，应用新型的档案管理思想和手段。

2.全面开发资源，加强档案应用

（1）在公共医疗服务中的应用

卫生健康档案完整记录了居民的疾病治疗状况、健康状况，是具有法律效力的治疗凭证，能够提高医疗机构工作的科学性，为医疗机构的发展奠定基础。例如，在出现医疗纠纷或医疗事故時，医疗服务机构可以调取档案资料，对整个事件进行说明，从而，妥善解决纠纷。因此，医疗机构在工作开展中必须提高对卫生健康档案的重视力度，如实、详细地记录档案信息，杜绝错误信息，防止信息遗漏，确保档案资料的真实性、合法性。作为卫生健康档案管理人员，需要加强对档案资料的保存，避免资料丢失，使档案资料的调取和应用更加便捷，这样才能充分发挥档案的价值。

（2）在个人健康管理中的应用

卫生健康档案在个人健康管理中具有重要作用，能够让患者获取精准的个人健康信息，全面了解自身健康状况，帮助患者得到高效、准确的治疗，提高疾病治愈率。通常情况下，卫生健康档案中记录了居民个人的生活习惯、家族病史、现有病史、就诊情况，这些信息能够帮助医生快速了解患者的身体状况，掌握患者的慢性病，了解突发疾病的发生原因，使病情诊断更加精准，节省治疗时间和基础的检查时间，提高治疗质量。为此，居民个人需要高度重视卫生健康资料的收集工作，关注自身健康状况，对自身健康负责。

（3）在医疗教学服务中的应用

卫生健康档案能够应用于医疗教学服务中，为医学生提供最真实、最直观的教学素材，培养更多高素质的医学生。例如，在医学院教学实践中，医疗机构的治疗凭证能够为学生提供丰富的病例学习资料，将医学理论与医疗实践结合起来，提高学生的学习效果。在一些重大的医学科研项目中，医学院可以运用卫生健康档案，对档案中的信息资源数据进行整合，提高疑难杂症的治愈率，为人民群众的生命健康提供保障。

3.引入信息技术，提高管理效率

（1）培养信息化人才

在人才引进方面，卫生健康局的领导者可以聘用信息技术领域的人才，对人才的软件开发能力、硬件设备检修能力进行考察，完善档案管理队伍。在人才培训中，卫生健康局可以通过开发教学课程、开展线下集体培训等方法，培养档案管理人员对先进信息设备的操控能力，提高工作人员在实践中的责任感，使其更好地适应多变的工作，在工作中积极创新，全面提高卫生健康档案的管理水平。

（2）搭建信息化平台

为更好地发挥卫生健康档案的价值，卫生健康局需要搭建信息化的档案管理平台，构建多层次的卫生健康档案一体化管理体系，通过信息化平台加强档案资料共享，做好卫生健康管理工作，监督基层医疗卫生服务。例如，在出现大规模的传染病时，卫生健康局可以通过信息化平台对本区域的居民健康情况进行统计和分析，对流行性疾病进行监控，不断总结医疗卫生管理经验，巩固流行病的治疗成果，从而，控制流行病的传染规模，维护人民群众的生命健康。在实践当中，卫生健康局需要在档案信息管理方面加大资金和技术投入，购入充足的硬件设备和软件设备设施，定期对信息化平台进行监控，充分发挥卫生健康档案资源的价值。

（3）加强信息安全保障

在卫生健康档案信息化管理中，档案资料的安全性至关重要，如果居民个人的卫生健康资料遭到泄露，就会带来巨大损失，甚至，还会危害居民的生命财产安全。在这种情况下，卫生健康局需要做好档案信息安全防护工作，在信息化档案管理平台引入多种类型的信息加密手段，建立防火墙，防止病毒和黑客攻击，提高档案信息的安全性。此外，卫生健康局还需要安排专业的安全管理人员，定期对信息平台开展安全检查，一旦发现系统异常，就要及时采取安全保护措施。

五、结束语

面对医疗卫生系统的改革，卫生健康局需要高度重视档案管理工作，建立适应本地区医疗卫生服务体系发展的档案管理制度，更新档案管理理念，实施统一化、专业化、信息化的档案管理。当前，卫生健康局的档案管理工作还存在管理制度不完善、应用性不强等问题，需要在档案管理方式和管理技术上进行改革。为此，卫生健康局的管理者需要全面完善档案管理制度，重视卫生健康档案在不同领域中的应用，通过现代信息技术提高档案管理效率，充分发挥档案资料的价值，推动档案管理工作长远发展。

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作者简介：郝秀梅（1973—），女，汉族，山东菏泽人，本科，馆员，研究方向：档案管理。