东北鼠疫背景下的中美博弈及启示

摘 要：清末时期的东北，是帝国主义列强争夺在华利益的关键地带，1910年东北发生的大规模的鼠疫使得东北局势更加复杂，日、俄两国采取了一系列的措施试图侵占中国主权，而一向倡导门户开放政策的美国更是“积极”参与了疫情的防治。以美国对东北鼠疫防治的干预为出发点，能够透视出近代中国面临列强瓜分的危局及处境，也能够对当代中国推动公共卫生事业的发展有所启发。

关键词：东北鼠疫；门户开放；以夷制夷

清末东北地区的突发性鼠疫本归属于清政府治理，但东北列强势力盘踞，均想通过争夺防治鼠疫的主导权来加强对东北的控制，为破解危局，清政府把目光投向日、俄之外的美国，这一形势恰好符合美国于这一时期所推行的“门户开放”政策，于是一场名为 “防治”实为“逐利”的防疫闹剧开始上演。本文试以这一事件为主要背景，探寻这一事件所呈现出来的疫情防治，以及这一防治过程所能带给当代中国的一定的反思和启示。

1 清政府以夷制夷的努力

1910年，东北爆发了有史以来规模最大的一场鼠疫，影响范围遍及整个东北地区，数万人死于非命，仅仅两个月就蔓延波及东北全境[1]。鼠疫首发于东北边境城市满洲里，并且迅速向哈尔滨、长春等地蔓延，不仅扩散到东北全境，甚至连河北、山东等地也被波及，共6省83县、旗，6万余人丧命[2]。

当时东北的政治局势是较为复杂的：东北南部有以大连为中心的日本势力，东北北部有以哈尔滨为中心的俄国势力，而清政府对东北的管控范围有限。鼠疫爆发后，日、俄欲想乘机侵占中国对东北的主权，于是纷纷以保护侨民为理由，争夺防控疫情的权力。而美国则从门户开放的对华政策出发，在東北疫情的防治和清、日、俄三国之间的政治交涉中扮演了重要的角色。

东北疫情的爆发使东北当局面临极其困难的境地，东北地区既缺少现代化的医学技术，又缺少专业的鼠疫防治人才，这使得清政府的防疫行动举步维艰，“全省防疫总局司道拟，县防疫人员给予恤清单等级，一等防疫医官外国人，有医学博士学位者白银一万两以下至七千两以上[3]，”抚恤金的金额之高昂，足以可见清政府对鼠疫的防治十分重视。但是在面对日、俄企图通过获得疫情防治权的野心的时候，清政府采取的主要措施是利用美国来制衡日、俄，而美国在这场疫情防治当中也表现得极为热情，美国驻哈尔滨领事认为，东北的局势表明，美国参加这一地区的防疫工作“会比只有俄国人强”，美国国务院一面强调东北防疫问题的解决“取决于中国本身”，另一方面表示美国政府将不会“停止对东北提供支持[4]”。

出于防治疫情等多种层面上的需要，1911年4月，清政府于沈阳召开了万国鼠疫研究大会，中、英、俄、美、日、德等11国代表共34人参加会议，会期一个月[5]。会前，日、俄两国通过暗中增加参会名额、提前获取疫情研究资料等方式试图以防疫权威操纵会议，但美国政府却在会议中发挥巨大的作用，早在2月份，美国参会代表们就从菲律宾来到沈阳，得益于清政府对美国科研人员的“特别”优待，美国代表获得第一手科研资料的速度更快，因而在防治鼠疫方面较日、俄抢占了一定的先机，从而有效遏制了日、俄妄图操纵大会的野心。

美国政府的介入，在一定程度上化解了鼠疫影响下日、俄加紧瓜分东北的危机局势，这一过程既是清政府“破局”的需要，也是美国政府基于门户开放政策下的政治选择，不同于日本与俄国，美国在东北并没有自己的势力范围，一旦东北为日本和俄国所彻底瓜分，那么美国在中国东北的利益必定会受到严重的损害。在鼠疫爆发的初期阶段，美国政府所关注的并不是疫情的医学意义，而是这场突发疫情背后所牵动的政治局势，对中国的医疗援助在很大程度上是基于“门户开放”政策下的选择，尽管如此，美国参与到东北防疫工作中的一系列举措在实际效果上确实起到了一定的积极作用，得益于美国代表对国际防疫会议（万国鼠疫研究会）的影响，避免了日俄完全操纵会议，最终由华人医师伍连德担任会议主席并建立“东三省防疫处”并在此后成功扑灭了1920年第二次东北鼠疫的流行。由此可见东北医疗卫生体系有了进一步的发展，推进了东北鼠疫的治理与防护，这其中与美国的“积极”作用有一定关系。

2美国援助东北的图谋

1899年9月6日美国国务卿海·约翰向在华列强发出“门户开放”照会，其主要内容为：承认列强在华势力范围和租借地及条约中的既得利益，保证各国在中国贸易与投资的机会均等。1900年7月7日海·约翰向在华列强发出的第二次“门户开放”照会中提出：“保持中国领土和行政完整，保护由条约及国际法所保证于各友好国家的一切权利，保障全世界与中华帝国各部分进行同等的公平贸易的原则。”“鉴于美国既不能保证中国的领土完整，也不能使侵犯了中国主权的列强后退，于是麦金莱政府选择了现实的做法：通过要求利益均沾，对美国货一视同仁来保护美国的物质利益……” 在门户开放政策的影响下，美国加快对自身在华利益的扩张，1910年东北鼠疫的爆发给美国提供了非常适宜的契机介入到东北防疫事务当中，通过一系列的援助手段扩大自己的在华影响力。

马克思认为：“资产者的假仁假义的虚伪的意识形态用歪曲的形式把自己的特殊利益冒充为普遍的利益[6]。”美国对于中国东北的防疫援助并非是简单出于同情心或者是人道主义，在多次派遣医生来华援助的行动背后，美国加紧了对于中国东北地区的利益侵占，而这一切都是基于美国长期奉行的在华“门户开放”政策而发生的，早在1899年、1900年，美国就曾两次提出对华“门户开放”宣言，1903年美中新商约又规定了开放奉天和安东[7]。鼠疫爆发后，美国政府试图利用清政府对于日俄的恐惧心理来扩大自己的在华利益，1910年美国银行驻中国全权代表斯特莱特在与东三省总督代表的谈话中曾提到：“俄国人的打击已经到来了。中方唯一的希望是马上签订贷款协定。”

最初是东北宽广的商业前景吸引了美国人，因为这一时期的美国需要一个像东北这样能够吸收并消耗掉美国商品的市场，但由于在与东北的距离上美国较之于日本、俄国来说不算位置优越，因而也失去了诸多的发展先机，导致了美国资本想要引入东北就难以绕开日本、俄国而独立行事。在国内资本家渴望打开中国东北市场的热情推动下，美国一度提出了东北铁路“中立化”的计划，这一计划虽然名义上是宣称能够解决东北问题，但实质上还是以损害中国利益并将日、俄势力驱逐出东北为目标的计划，其提出后不久便引起了来自日、俄双方的强烈反对，由于对手的抵制，美国试图独占中国东北利益的想法破灭了，但也更加坚定了其追求东北地区利益的信心[8]。

推动美国势力进入东北的另外一大势力是部分清政府官员，他们对东北局势的认识并不清醒，东三省总督徐世昌曾认为，现阶段中国的主要目的应该是努力把美国的货币和政治的影响引入东北。为吸引美国资本家赴华投资，许多外交官员在美国宣传东北优越的自然条件，但是清政府的这种“以夷制夷”利用美国“门户开放”政策的热情去对抗日、俄侵略的外交策略是失败的， 因为清政府“根本不是独立自主地利用帝国主义列强间的矛盾，而是反过来把自己的生存仰赖于帝国主义列强间的矛盾[9]”。东北鼠疫的突然爆发恰好成为这一系列政治博弈中的关键枢纽，日、俄加紧对东北主权的侵占，清政府试图通过借助美国势力来制衡日、俄，而美国在其中扮演的是“破局者”和“参与者”的形象，一方面美国的援助对清政府防控东北疫情工作有一定的推动作用，而另一方面，这些援助的背后是美国图谋东北利益的野心和对清政府恐惧心理的利用。

总的来看，在东北鼠疫的影响下，东北的政治局势更加错综复杂，而美国的对华援助是清政府“以夷制夷”的外交策略作用下的结果，也是美国自身基于“门户开放”对华政策下的现实需要，美国政府在这样的双重影响下所扮演的角色是复杂的，但本质上还是试图扩大自己的在华利益，一次次调动清政府的政策使其有利于自己的计划，因而当美国乘机要挟清政府的时候，清政府只能像赌徒一样把自己的希望寄托于美国人身上，其实质无异于是饮鸩止渴，其结果也只能是恶性循环，最终加深了清政府对于帝国主义列强尤其是美国的依附。事实证明，这样向帝国主义出卖国家权益的政府并不能在风雨飘摇的近代世界里站稳脚跟，中国人民自然会认识到，这样的政府并不能给人民带来真正的美好生活，鼠疫能够通过医疗卫生技术得到防治，但政府的腐朽无能难以通过技术手段来解决，清政府的最终灭亡只是时间问题而已。

3 启示

清末东北鼠疫的相关事件距离今天已经过去百余年之久，落后的清政府也已经被历史的尘埃湮没，从这一事件出发，我们仍然能够吸取到一定的经验教训，并对当代中国推进公共卫生管理事业提供一定的参考和借鉴。

3.1独立自主是处理公共卫生事件的必要原则

东北鼠疫的防治之所以如此艰难，归根结底是在列强面前难以维护自身的国家主权。鼠疫发生在东北，应当由中国人自己来处理，坚持独立自主的防治原则。东北鼠疫相关事件恰恰反映了清政府统治末期难以保持相对独立的局面，在列强的干预下非但没有警醒，反而还将希望寄托于美国来破解局面，这无疑是值得人们反思的。从历史进程来看，中国共产党带领中国人民实现了新民主主义革命的胜利，完成了反帝和反封建的历史任务，逐步通过党和人民的努力走出一条独立而自主的中国特色社会主义道路，纵观百余年党史，独立自主是贯穿其中的基本经验，无论过去、现在还是将来，都必须始终坚持独立自主的必要原则。在处理公共卫生事件上，不能“人云亦云”，更不能“听之任之”，必须要从中国的视角出发，从中国的具体国情出发，独立自主地解决突发性公共卫生事件。

3.2 人民群众是处理公共卫生事件的核心立场

从东北鼠疫防治的这一事件来看，清政府在防疫主导权和同各国之间的关系等方面，其重视程度远远高出对东北疫区民众的重视。虽然东北疫情最终得到控制，但是清政府忽视民众淡漠民意的行为无疑是为其最终的灭亡埋下伏笔。这一事件反映出，防疫工作必须坚持以人民为中心的核心立场，只有以人民为出发点和落脚点，防疫工作才算真正落到了实处。中国共产党的百年党史就是一部为人民谋幸福、为民族谋复兴的人民史诗。习近平同志指出：“中国共产党根基在人民、血脉在人民。坚持以人民为中心的发展思想，体现了党的理想信念、性质宗旨、初心使命，也是对党的奋斗历程和实践经验的深刻总结[10]。”近年来面对突发的新冠肺炎疫情，中国共产党以清醒的头脑和坚定的脚步，坚持“动态清零”，以实际行动赢得了人民群众的支持，其关键就在于其始终以人民为立场谋划公共卫生工作。

3.3 合作共赢是处理公共卫生事件的有效保障

东北鼠疫相关事件中，日、俄、美三国同清政府不仅没有在鼠疫上达成实际性的重大合作，反而因为争夺鼠疫防治领导权这一问题反复而争论，一定程度上延误了前期阻断鼠疫传染路径的绝佳时机。这一事件警醒人们，面对突发性的公共卫生事件，世界各国应当共同面对，携手并进。当今世界正处于前所未有的大变局，在大变局当中，各国人民的命运被全球化的浪潮紧密的联系在一起。不同于东北鼠疫事件的利益争夺，当今的公共卫生安全问题越来越成为全球性的问题，必须坚持合作共赢的态度，摒弃“零和博弈”的对抗，才能够在全球性的公共卫生事件面前，保障好人民群众的切身利益，实现人类的美好未来。

综上所述，清末东北鼠疫一事引起日、俄想要通过争夺疫情防控主导权来对东北加强侵略的野心，在鼠疫防治权的争夺上，清政府寄希望于美国的同情和帮助。这在一定程度上争夺到疫情防治的主动，但从根本上来说，美国的援助仍然是基于其自身利益的考虑，清政府对美国的信任无异于是饮鸩止渴，同时在这一期间，清政府过于重视防控主导权而忽视了对民众的关注，一定程度上加速了自身统治的垮台。从东北鼠疫防治争端这一事件出发，对当下公共卫生管理事業的发展能够有所启示，有助于在新的历史时期继续推进公共卫生事业的不断发展与进步。

参考文献

[1]纪树立.鼠疫[M].北京：人民卫生出版社，1988.06.

[2]夏明方，康沛竹.20世纪中国灾变图史（上） [M].福州：福建教育出版社，2001.04.

[3]中岛真雄.盛京时报[N].沈阳：沈阳盛京时报社，1906.10

[4]王学良.美国与中国东北[M].长春：吉林文史出版社，1991.12.

[5]国际会议编辑委员会.奉天国际鼠疫会议报告[M].北京：中央编译出版社，2010.01.

[6]马克思，恩格斯.马克思恩格斯全集（第3卷）[M].北京：人民出版社，1960.

[7]常城，崔丕.世界列强与东北[M].北京，中国大百科全书出版社，1995.

[8]焦润明.清末东北三省鼠疫灾难及防疫措施研究[M].北京：北京师范大学出版社， 2011.09.

[9]胡绳著.从鸦片战争到五四运动[M].武汉：长江文艺出版社， 2019.06.

[10]习近平.习近平谈治国理政（第4卷）[M].北京：外文出版社，2022.07.

作者简介：赵森，东北师范大学马克思主义学部硕士研究生，研究方向为中国近现代史