血液里的糖是怎样“多”起来的

正常情况下，人体血糖会在一定范围内波动。一旦波动过大、水平提升，就离糖尿病不远了。吃得过多、过油，是糖尿病的主要帮凶。

正常情况下，碳水化合物会在消化系统中分解为葡萄糖，随后进入血液，被送往各组织器官供能。成年人的血液中通常只留有4克葡萄糖作为应急，余下的葡萄糖会被肝脏和肌肉压缩成糖原储存下来，待人体需要时再还原成葡萄糖释放进血液。

肝细胞和肌细胞表面有许多葡萄糖专用通道，每个通道都配有胰岛素受体当“门卫”。血液流经胰腺时，若被检测出葡萄糖含量过高，胰腺中的胰岛β细胞就会派出运输“协管员”胰岛素进入血液，在细胞外与“门卫”对通关暗号。开门放行后，细胞便可以利用葡萄糖工作了。如果压缩成糖原也存不下过剩的葡萄糖，肝细胞便会在胰岛素的指挥下将其炼成脂肪，送往脂肪细胞储存。

若长期吃得过多，脂肪組织也囤不下，就会产生许多游离脂肪酸。游离脂肪酸会导致胰岛素受体对通关暗号无动于衷，大量葡萄糖不得不堆积在血液中，这种现象被称为胰岛素抵抗。眼看血糖迟迟降不下来，胰岛β细胞只能加派更多胰岛素维持血糖稳定。

游离脂肪酸还会截获“血糖过高”的情报，让下丘脑误以为血液中葡萄糖不足，进而促使进食，催生出更多游离脂肪酸，形成恶性循环。如此一来，容易导致胰岛β细胞功能缺陷，这是形成2型糖尿病的最后一步。

世界卫生组织统计，糖尿病并发症多达100余种，是已知并发症最多的一种疾病。并发症一旦产生，药物治疗很难逆转。

要想避免糖尿病，一定要积极控制体重，肥胖是导致胰岛素抵抗的主要原因。减少精米白面的摄入量，避免餐后血糖大幅升高。加强肌肉锻炼，每周进行2至3次中等强度有氧运动。常规体检发现胰岛素抵抗，可以遵医嘱使用二甲双胍等药物。糖尿病患者应严格遵医嘱，定期检查心、脑、肝、眼、肾脏等。

（《生命时报》）