线上线下混合式教学模式在微生物学检验中的探讨

杨园园

运城护理职业学院医学技术系，山西运城 044000

微生物学检验是应用医学微生物学的基础理论和技能，为临床所提供的标本作出病原学的诊断与抗菌药物敏感性的报告，为临床工作中感染性疾病的诊断、治疗及其预防提供科学依据的一门应用型学科[1]。微生物学检验的理论知识部分包括原核细胞型、真核细胞型及非细胞型微生物三个部分，每个部分的内容琐碎且知识点繁多，各部分的生物学特征和性状均是设计、检验实验原理的重要依据[2]。由于微生物学检验所涉及的微生物种类多、逻辑性不强、形态特点也各异，因此很容易被混淆；不同病原微生物间既存在着共性又有各自的特性，因此对不同微生物的鉴定方法也存在着异同；此外，在很多病原微生物的鉴定过程中可能会出现变异，因而会表现出不典型的特征，由此可见对于医学检验技术专业的学生来说要掌握临床标本的细菌学鉴定就一定要具备深厚的专业知识与掌握娴熟的专业技能[3-4]。混合式教学法是将传统教学法和网络教学法的优势进行融合，将传统的面对面教学与在线学习有机地结合起来，这使整个教学过程达到了线下和线上的有机统一[5]，具有超时空、低成本及安全性好等特点[6]。本研究选取126 名医学检验技术专业的学生为研究对象，来探讨在微生物学检验中线上线下混合式教学的教学价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取126 名2020 级医学检验技术专业的学生为研究对象，按随机数表法将所选学生分为研究组与对照组，每组各63 名。所选学生均使用国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等职业教育教材第五版《微生物学检验》与《微生物学检验实验指导》。两组学生一般资料比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05），具有可比性。见表1。本研究符合教学伦理委员会要求。

表1 两组学生一般资料比较

1.2 方法

由同一组教师来带教两组学生的教学工作，且两组学生的学习课程内容完全相同。对照组学生使用传统的教学法，即以讲授为主的教学。研究组学生则给予线上线下混合式教学：首先是课前自主学习，教师通过学习通上传PPT、文献及习题等相关课程资料；学生在线上完成教师推送的资料后，预习教材并将在学习中遇到的问题及时反馈给教师。其次是在课堂上的交流研讨，学生认真聆听教师的讲解重点与难点，对疑难问题老师和学生共同参与讨论；最后课后进行相关知识的巩固提升，教师通过学习通布置课后的学习任务，学生认真完成作业后在线上拓展相关的学习资源来拓展自己的知识面，有疑问及时通过学习通与老师进行探讨，来进一步巩固所学知识。

1.3 观察指标及评价标准

在学期末比较两组学生学习的积极性、微生物学检验实验技能的考核成绩及学生对教学满意度。学生们学习的积极性采用查阅资料次数、提问次数、讨论发言次数及自学时间这四项指标来评价。考核的方式采用一对二考试的方式，即一名老师考核2 名学生，其中监考老师是随机选择的，学生考试的顺序按学号决定。所用的监考老师是本教研室有扎实微生物检验实验技能的资深教师。学生对教学满意度则采用自制的临床教学满意度包括对受教方式的满意度及对受教态度的满意度调查问卷来评估，该调查问卷内容的效度为0.942，其Cronbach’s α 系数为0.97。

1.4 统计学方法

本研究数据采用SPSS 20.0 统计学软件进行分析。计量资料用均数±标准差（± s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学习积极性比较

两组学生查阅资料、提问次数、自学时间及讨论发言比较，研究组学习积极性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。见表2。

表2 两组学习积极性比较（± s）

表2 两组学习积极性比较（± s）

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2.2 两组实验技能考核成绩比较

课程结束时研究组学生实验技能的平均考核 成 绩[（92.08±5.68）分] 明 显 优 于 对 照 组[（86.17±4.95）分]，差异有统计学意义（t=2.293，P＜ 0.05）。

2.3 两组学生对教学效果满意度比较

研究组学生对受教方式的满意度及对受教态度的满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。见表3。

表3 两组学生对教学效果满意度比较[n（%）]

3 讨论

微生物学检验是一门很重要的专业课，隶属医学检验技术专业，具有很强的应用性与实践性[7]。随着现代科学技术的迅速发展，课本上的知识已经不能满足医学生们就业后工作的需求，这就要求学校对学生不仅进行课本知识的传授，还要加强对学生自学能力及创新能力的培养[8]。人工智能及虚拟现实也随着信息技术和互联网的迅速发展逐步进入人们的视野中，这对我们的生活与学习都带来了一定的影响，此在教育领域中的应用越来越广泛[9]。培养大批高素质人才，特别是能掌握现代医学微生物学理论和技术的人才是21 世纪应用型学科发展的需求，这是历史赋予高校的一个重大使命[10]。线上线下混合式教学模式是将传统课堂教学与在线教学资源的优势有机地结合起来，并不是用信息化的教学手段来全面取代传统的面对面教学模式，这种教学模式不仅能突出学生作为学习主体的积极性、主动性和创造性，还能体现教师的主导作用[11-12]。

本研究结果发现研究组学生学习的积极性明显大于对照组，说明在传统教学的基础上实施的线上线下混合式教学明显提高了微生物学检验学生学习的积极性，分析这是由于大部分微生物检验实验是在学生已经知道实验结果的基础上进行的验证性实验，有些实验则是在老师对实验原理、方法及步骤进行详细讲解后进行的按部就班的操作，这削弱了学生的学习兴趣；线上线下混合式教学具有仿真性好、沉浸感强、使用安全及人机交互方式友好等特点，可以将微观的现象宏观化，把抽象问题具体化，这有利于学生对理论知识及实践技能的理解力和掌握程度，使学生在学习过程中对医学微生物检验学的知识更容易理解和掌握[13]。本研究结果显示课程结束时研究组学生实验技能的考核成绩明显优于对照组，这是由于线上线下混合式教学是虚实相结合的一种模式，先虚后实的教学模式，不仅充分发挥了老师的引导作用，促进学生对知识的迁移；还提高了学生对学习医学微生物检验学的兴趣，有了兴趣则有利于提高学生自主学习的积极性，这必然会提高学生的考核成绩[14]。本研究结果还显示研究组学生对受教方式的满意度及对受教态度的满意度均明显高于对照组。分析其原因这是由于线上线下混合式教学打破了传统实验在时间和空间上的限制性，创建出一个学习环境，在这里是以学生为中心的，是信息化时代教学改革的一个重要创新，是新时期高校教学改革的一个重点，这不仅降低了实验教学的教学成本，还能提高教学的质量和效率[15]。由此可见线上线下混合式教学是微生物学检验实验教学改革中的一次重大的尝试，这不仅能克服传统实验教学中教学手段的单一、创新少等问题，还能突破实验设备与仪器不足的教学限制。

综上所述，线上线下混合式教学优于传统教学法，不仅提高了学生的学习兴趣，还提高了学生的实验技能考核成绩，在医学微生物检验学教学中有很高的价值，值得进行大力推广。