卫生统计工作助力卫生健康事业高质量发展研究

武庭婷

摘要：随着健康中国战略的有效实施，卫生健康事业逐渐步入快速发展时期，群众的身体健康得到有效保障，但随着社会需求及卫生健康问题愈加多样，卫生健康事业中的统计工作基于群众需求和国民健康需求，肩负着卫生健康发展工作任务，工作中要坚持依法依规统计，恪守求真务实的原则，强化举措。基于此，本文通过总结卫生健康统计工作的重要意义，明确现有工作体制的短板，提出实质性的优化方案，旨在更好地助力未来卫生健康事业高质量发展。

关键词：卫生；统计工作；健康事业

长久以来，健康问题是人民群众中的头等大事，在我国逐渐步入高速发展阶段，健康中国的理念也促使人们愈加重视卫生健康工作。随着医疗服务体制改革的不断深入，针对群众需求开展医疗服务的理念使很多卫生服务机构现有的统计工作开展难度较大，会出现结果失准的情况，相关人员要制定完善的规章制度，保障卫生健康数据的真实性，建立高质量统计体制强化目标，不断完善工作体制，进一步提升卫生健康服务能力。

一、卫生统计工作的意义

（一）反映国民健康水平

我国幅员辽阔、人口众多，国民健康状况的调研工作难度较大，在实际统计工作中，仍会出现漏统或重复统计等现象；况且，庞大的数据集群很难进行整体精准分析，但随着全国卫生健康统计工作的不断完善优化，制定新版统计制度，即国家现行的《2021年国家卫生健康统计调查制度》，制度明确各项卫生指标口径和解释，可以客观反映国民健康情况，并实现资源及医疗服务的统计与分析。在现代技术及医疗行业工作模式创新的帮助下，现有的医疗统计工作可以使数值更加精确，供给后续工作使用，例如，2020年，全国医疗卫生机构诊疗77.41亿人次，入院2.3亿人；人均预期寿命、孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、卫生总费用等各项卫生指标均能被统计分析，现有的医疗卫生健康统计已具有极强的规范性，群众也可充分掌握居民健康情况，为行业未来的发展提供参考。

（二）评估卫生服务机构的效能

卫生健康统计数据可以进行多维度的分析与运用，相关人员通过数据科学决策和规划卫生健康事业发展，了解当地卫生医疗资源分布是否合理，大医院所在区域是否集中，社会办医占公立医疗机构的情况，每千人口拥有床位、医生、护士等情况；统计数据结果也可直接体现深化医改工作的成效、人均门诊费用、人均住院费用、平均住院日、医师担负诊疗人次、居民两周就诊情况等。卫生临床工作者可以通过相关数据了解患病情况，还可以利用相关仪器设备收集与分析居民个人健康数据，以此作为参考，不仅能精准治疗，还能提前预防，降低发病率，提供更优质的医疗卫生服务，更好地保障群众的生命健康，提高人均寿命。

二、卫生统计工作中存在的问题

卫生健康机构不仅监测群众的生命健康水平，还定期评估全社会的卫生健康事业发展状况，为后续卫生健康发展及应急工作奠定良好的基础，从而促进社会发展。但事实上，大多数卫生健康机构统计工作重心并不准确，具体体现为：

（一）工作侧重点偏移

卫生健康部门要提供高效的医疗服务，就要综合分析群众的身体健康情况，做好诊疗和救治工作，基层医疗卫生机构还要收集辖区内居民的健康信息，建立居民健康档案，实现电子居民健康档案调阅，为后续的医疗卫生工作奠定基础。但事实上，虽然很多卫生健康机构在不断完善群众的健康状况，但将更多的注意力集中在医疗技术服务和设备更新上。医疗机构日常经营与维护需要投入大量的资金，尤其在人才储备量不断提升的情况下，人力资源成本占资金投入的大部分，医疗研究水平的不断深入，医院要发挥职能，提升救治效率，必须不断优化现有的硬件设施，强化诊治技术及硬件配置能在提升工作效率的同时获得更多的经济收益，但工作重心的过度偏移会削弱卫生统计的职能，使整个机构面临职能缺失的风险，阻碍未来医疗行业的发展。

（二）人员综合素质缺失

虽然卫生统计工作的工作流程技术性适中，但要确保统计结果准确性，工作人员就要秉承认真负责的工作态度。在实际统计过程中，由于统计工作者并非专业出身，甚至会聘用兼职人员，一些民营医疗卫生机构统计人员流动性大、变动频繁、业务不熟，导致对统计指标理解不深，不能根据专业知识作出明确判断，也不能对本单位业务的全面发展提出合理建议，更不能有效发挥统计分析的实效性。

（三）统计手段落后且覆盖面狭窄

现阶段，医疗卫生机构的工作模式正随着信息化技术的不断普及而改变，由于工作模式受传统理念的影响，更新换代的速度较慢，再加上许多新型技术应用易出现不适配性，导致技术优化进程缓慢。另外，医疗卫生机构中尚未及时共享各个科室部门的数据，存在同一指标出现不同结果的问题。

三、实现卫生统计工作在卫生健康工作中高质量发展的策略

（一）明确统计工作要求

第十九次全国代表大会首次提出“高质量发展”的表述，表明我国经济由高速增长阶段转向高质量发展阶段。中共江苏省委十三届三次全会提出的“六个高质量”发展任务，即经济发展高质量、改革开放高质量、城乡建设高质量、文化建设高质量、生态环境高质量、人民生活高质量，为江苏省高质量发展作出明确指示。其中，人民生活高质量发展包括居民人均可支配收入、城镇登记失业率、人均拥有社会保险福利总额、教育发展、卫生服务、养老服务、安全保障、新增高新技术企业数量；卫生服务中包括人均预期寿命、每万常住人口全科医生数、个人卫生支出占卫生总费用的比重、重大慢性病过早死亡率、农村无害化卫生户厕普及率。

在开展统计工作前，要梳理和了解现状，例如，人均期望寿命的测算离不开出生人口和死亡人口数据，但死亡人口卫生健康部门仅掌握医疗机构死亡的人口数据，公安和民政等部门也掌握死亡人口数据；全科医生数中不仅有按照要求取得培训合格证后注册的全科医生，还有部分取得全科培训合格证但因各种原因尚未注册的医生；个人卫生支出占卫生总费用的比重是宏观反映一个地区在一定时期内卫生筹资水平的主要渠道，分析与评价该地区政府、社会和居民对健康的重视程度和费用负担情况以及卫生筹资模式的主要特征和卫生筹资的公平程度，涉及财政、社保、医保、统计等多个部门的筹资渠道。准确的统计结果能客观反映高质量发展的水平，并补齐短板，在卫生健康行业中，要考虑医疗救治水平、服务能力等问题，相关部门必须及时转变工作理念，即：

1.健全工作制度

医疗卫生机构要明确统计工作流程，根据实际需求定期收集各部门工作情况，同时完善现有的统计工作制度。卫生行政管理部门不仅要结合实际工作需求和有关部门的法规内容，建立完善的监督管理体制，卫生健康行业中的下属单位也要制定卫生统计工作管理办法，并将办法落实到日常的工作内容中并定期优化。

2.培养职工专业素养

工作重心会发生偏移很大一部分原因是员工个体认知存在差异，其对医疗统计工作的工作重心认知不清。如果要改变这一现状，管理人员要建立培训体制，培养责任心和使命感，确保日常做好统计资料的采集、审核、测算、评估、汇总和提供等工作，确保指标内涵一致、口径范围相同、数据来源可靠、计算方法准确、结果客观公正。

（二）强化统计手段

对于卫生统计工作而言，有时无法达到预期工作效果，针对不同情况没有提出合理的实施意见，无法体现工作结果。要想改变现状，可以借用一些信息化技术。

1.强化数据收集技术

卫生统计工作本质是根据工作需求收集各个区域的健康信息，按照特定的分析方法进行初步处理，分析其数值和变化情况，了解现有体系的健康管理短板，并制定应对未来各种问题的处理方案。数据收集系统通常存在数据不完善的现象，数据在传递过程中容易出现丢失、损坏。基于此，统计工作人员要紧跟时代发展脚步，了解已普及的信息化技术，明确技术优势及应用方法，借助信息化技术，建立全新的工作模式，通过各业务系统抓取数据，并逐层上报数据，而后数据库会按照信息来源并根据工作需求进行整合、统计与分析，后续只要运行大数据分析系统，即可完成初步的数据检验与分析工作。要优化信息收集系统，以往的工作系统都由工作人员借助人力完成信息的分类和检索，后续也会由各个部门计算辖区范围内的指标，并利用汇总得到的数值再次计算平均值，多次计算可以减少系统运行次数，但无法保障准确性，将难以发挥卫生统计工作的价值。

2.做好长期的技术优化

随着信息化技术的不断普及，各行业现有的工作模式发生根本性改变，工作规模不断扩大，借助信息化技术可以避免出现误差，卫生统计工作的日常运行也需要信息化技术作为支撑。首先，工作人员要正确认知工作的长期性，坚持科学合理，简明实用，数据获取要具有较好的延续性和可操作性。其次，工作人员要考虑各项技术手段的适配性，虽然先进技术层出不穷，但仍要在部分区域建立试点，持续进行体系优化。最后，每个技术手段都有自己的优劣点，工作人员要综合分析，确保短期内不需多次的体系优化，规避不必要的人力、物力损耗。

（三）提升统计覆盖面

卫生统计工作是一项面向全社会的系统性工作，工作人员必须有针对性的体系强化，确保工作模式具有极强的覆盖性，既能综合分析所有问题，又能控制工作成本，确保后续集中分析时得出的结论具有参考价值。因此，工作人员要深入优化现有工作体系，协调解决统计工作中遇到的问题。

1.细化统计指标

以往的卫生统计体系缺乏全面性，因为统计指标相对单一，只是收集群众的就诊体验或治愈率，并未考虑特定病症治疗体系的短板，工作人员在设定统计指标时，要以各个科室或病症为基础单位，结合国家下发的政策性文件，完善体制，避免因为受众过于单一而出现过高的成本，导致引发医疗事故。基于此，政府职能部门要有效调整卫生健康统计的智能需求，细化监测统计指标。同时，在卫生统计时要通过第三方调查机构抽样调查的工作，单独管理统计情况，建立更完善的卫生评估管理系统，从而更好地进行细化管理，避免指标出现不适配性。

2.规范管理体制

首先，相关单位要强化组织领导，明确工作责任，督促落实，工作人员要深入了解法律法规，对卫生健康统计工作的职能形成正确认知，并根据日常工作需求，综合收集多方信息，并深入研究。其次，加强联动配合，部门之间加强工作交流沟通，相互支持配合，形成工作合力。最后，工作人员要具有创新意识，在实际工作过程中发现未统计指标后，第一时间记录与汇总相关数据，上报部门负责人，完善现有的指标系统，提升工作的全面性，以应对未来复杂的工作环境。

四、结语

综上所述，在群众对健康问题越来越重视的情况下，医疗卫生服务行业的工作规范性愈发重要，如果相关人员对其重要性认知不够，在工作过程中没有把握住真正的重心，会为后续工作埋下隐患，不仅会影响医疗行业的发展，还可能威胁群众的生命安全。对此，相关人员必须优化现有的医疗卫生统计工作，强化统计工作全面性、系统性、协调性、普遍性的需求；但在实际工作落实执行时，还需不断积累经验，助力行业未来高质量的发展，为群众提供更全面的医疗服务。

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