安全配戴隐形眼镜的“五字诀”

倪海龙

随着现代生活方式的改变和大众对个人形象的重视，越来越多的人选择使用隐形眼镜来矫正视力或改善外观。据相关数据统计显示，全球约有1.25亿隐形眼镜配戴人群。针对不同年龄群，隐形眼镜制造商不断加大产品研发力度、提升产品设计的同时加强了市场推广强度，进一步推动着隐形眼镜市场规模继续扩大。即便隐形眼镜能够解决视力矫正问题，提升美观度，但作为直接与眼球接触的镜片，需着重注意配戴隐形眼镜所容易引发的若干问题，如干眼、眼表过敏、炎症以及角膜缺氧等。

正常情况下，角膜上有一层泪膜，由油脂、水与黏蛋白组成，形成保护屏障。每一次眨眼就是对泪膜的一次补充，通常瞬目10～12次/分钟。但配戴隐形眼镜后，泪膜被分为前后两层，即镜前泪膜层和镜后泪膜层，会在一定程度上加速泪液的蒸发，并干扰泪膜的稳态，可造成眼睛干涩，产生酸痛、视物模糊、有异物感等症状。此外，角膜所需氧气的80%来自空气，隐形眼镜覆盖在角膜上，降低了角膜的氧供，因此配戴者需关注镜片材料的透氧性，以减少或避免引发角膜缺氧等问题的可能。

不良事件的发生往往与配戴者的依从性差有关，如镜片污损、变形却不及时更换，护理不当，不定期复查等。如果决定配戴隐形眼镜，建议一定要做到以下五点。

查：虽然隐形眼镜（包括彩色隐形眼镜）可直接在网络购物平台购买，但它们属于“第三类医疗器械”，建议在首次配戴隐形眼镜时应去正规医院、机构进行眼部检查，确认全身及眼睛健康状态、眼表条件、泪液分泌情况等是否满足配戴条件。如果是眼部慢性炎症、严重干眼症、过敏体质，以及眼部泪膜成分不足或不稳定的人，并不适合配戴，此外，重感冒、发烧时也不建议配戴。

选：根据眼睛度数、角膜形态、泪液质量等检查结果，验光师会推荐合适的隐形眼镜，其参数主要包括镜片度数、直径、基弧、厚度、含水量等。隐形眼镜可选择抛弃型或频繁更换型，如日抛、两周抛、月抛，不易沉积污物，倡导越短越健康的配戴方式；如果是近视度数较高或需要长期配戴，要尽量选择透氧性高的镜片品牌。

此外，选择彩色隐形眼镜时不要一味追求眼睛颜色、外观的改变，中央透明光学区不能太小，避免在暗环境下因瞳孔散大而导致眩光及视物模糊感。一些劣质镜片的色素物质裸露于镜片表面，会与眼睑或角膜接触摩擦，增加干眼、结膜炎或角膜炎的风险；一些镜片材质透氧性较差，再加上色素对氧气的阻隔，角膜更易缺氧，增加炎症及感染风险。因此，购买彩色隐形眼镜一定要选择正规渠道、正规商家，“三明治”工艺的彩色隐形眼镜不会直接接触眼睛，可以避免对眼睛的伤害。

戴：尽量不要超时配戴，也不能过夜配戴；空气质量差时，如雾霾天减少配戴，以免空气中的污染物沉积在隐形眼镜上，引发过敏或感染。

护：日抛型隐形眼镜需严格遵循“每日一抛”，戴镜、取镜前要先洗手。如果是月抛、半年抛，需按程序进行日常护理，清洗、浸泡、冲洗、消毒的环节缺一不可。否则，镜片上残留的蛋白质、脂质等沉淀物难以清除干净，并会逐渐累积，不仅降低视觉质量，也影响透氧性，还会摩擦角膜，增加感染风险。

问：每天配戴隐形眼镜后需进行三问：

一、是否看得清晰；二、眼睛看起来是否正常（有无发红、肿胀等情况）；三、是否感觉舒适。任一问题答案为“否”，都要及时就医，排查原因，即使答案均为“是”，也需每3～6个月复查一次。期间，如果眼睛出现干涩、发红、肿胀、有异物感等情况，需及时就医。