■陈一竹
近些年来,抑郁症、焦虑症等已成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。有一项2019 年的研究显示,全球约有9.7 亿人受到精神健康疾病的影响,几乎每2 人中就有1 人(约占44%)在其一生中会经历精神健康疾病,2023 年这个数据可能还要更高。不谈数据,单说我们周围,就经常能听到关于亲戚、同事患上焦虑、抑郁的故事。通过不少科普,我们已知道焦虑、抑郁不仅仅是一种情绪,还是病,一些症状严重的患者需要通过服药治疗。但也有不少人有过这样的体验,一场酣畅淋漓的运动过后,虽然会感觉肌肉有些酸痛,但除此之外,整个人的精神和状态会变得更好。
今年年初,《英国医学杂志》(THE BMJ)子刊发表重磅综述,总结了迄今为止运动对成年人群抑郁症、焦虑症、精神压力等影响的全面证据。该篇文章指出,运动干预可有效改善所有类型人群的抑郁和焦虑症状,且不同人群改善的效应幅度不同。
分析还表明,所有类型的运动对改善抑郁症、焦虑症或精神压力症状都非常有益,且运动强度越高,获益程度越显著。多模式、中等强度/高强度的运动干预应成为管理抑郁症、焦虑症、精神压力的主要方法。生活方式管理在精神健康疾病的治疗中有何作用,目前不同国家临床实践指南的推荐意见并不一致。例如,美国临床指南认为,生活方式管理是心理治疗或药物治疗“无效或不可接受”时的补充替代治疗;而澳大利亚等其他国家的临床指南则建议,将生活方式管理作为精神健康疾病的一线治疗方法。
截至目前,已经有数百项研究试验评估了运动干预对抑郁症、焦虑症、精神压力的影响,其中许多试验表明,运动干预可能具有与心理治疗或药物治疗相似的作用,且在副作用、额外健康获益等方面,相较于心理治疗或药物治疗更具优势。
除了对精神方面有显著影响外,长期坚持运动的人在面对病毒、细菌感染时,抵抗力更强。这也说明运动不仅仅与肌肉有关,和免疫系统的关系也很密切。早在一百多年前,就有团队针对马拉松运动员的血液展开研究,他们发现长跑会让人体中的白细胞水平发生变化,中性粒细胞水平激增,同时大单核细胞的比例也有所上升。这种白细胞激增的表现与炎症发生时观察到的类似。而在近期的《科学-免疫学》杂志上,来自哈佛医学院的科学家为这一现象提供了全新的诠释,他们发现运动可以提升肌肉的炎症水平,这种适当的炎症与T 细胞,尤其是辅助性T 细胞(Treg)的激活息息相关。而炎症发生后,不仅会增加肌肉对能量的利用效率,还会同时增加个体的运动耐力,这也部分解释了为何锻炼坚持得越久,耐受度越高;跑得更远,代谢水平更强。
在社会发展中,人们常常想到的促进健康寿命的方式之一,便是运动。多年来,越来越多的科研成果也证实了运动与健康之间确有正向关联。在此,《人人健康》杂志社呼吁大家,生活再忙碌,也要抽出时间做做运动。当你用运动唤醒身体时,也会唤醒一个崭新的自己。长期坚持运动,你会发现身体状况和精神状态都会有显著改善,因运动而流下的每一滴汗水,都将不被辜负。