■李朝(河北省沧州中西医结合医院)
眩晕症状在老年人群中的发生率较高,临床表现多样,主要包括视物旋转、站立不稳、头晕及恶心呕吐等。这些症状严重影响患者的日常生活质量,严重时还可能引发抽搐、昏迷,甚至危及生命。
眩晕的病因多样,包括神经性疾病、内耳疾病或循环系统疾病等。老年人群由于生理功能的逐渐减退及多种慢性疾病的累积,使得眩晕的发生率和复杂性有显著增加。加之眩晕症状常在体位变化后出现,易被忽视或误诊为其他疾病,从而给准确诊断与有效治疗带来难度。随着社会老龄化程度的不断加深,眩晕现已成为老年人群中常见的慢性疾病,对公共卫生系统带来了重大挑战。老年人眩晕症状的有效识别、评估及治疗对于提升老年人的生活质量、减少医疗资源的负担具有重要意义。此外,针对老年人眩晕的研究和干预策略对于增强公共卫生系统的应对能力同样至关重要。
位置性眩晕:是耳石症的一种,临床常见类型为良性阵发性位置性眩晕,多与位置性眩晕伴发,主要表现为步态不稳、站立不稳等,多发生于老年人。
良性发作性位置性眩晕:是一种耳石症的并发症,临床表现为反复发作的短暂性视物旋转、平衡障碍等,可反复发作,病程较长,多发生于老年人。
前庭神经炎:是一种耳内神经炎症,主要累及前庭神经核、前庭神经前束以及周围神经,可引起耳石症、眩晕、平衡障碍等症状。
梅尼埃病:又称为美尼尔病,是一种神经系统疾病,临床上以眩晕为主要症状。梅尼埃病又可分为急性和慢性两种,前者是在梅尼埃病急性发作期出现的症状;后者则是在梅尼埃病稳定期出现的症状。
急性脑血管病:患者因高血压导致小动脉发生硬化后,会引起血管管腔狭窄、阻力增大等情况,可导致脑供血不足发生。
高血压病:是指以动脉血压增高为主要特征的一组综合征。包括原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指原发性醛固酮增多症引起的血压升高;继发性高血压是指继发于其他疾病而引起的血压升高。
低血压:血压低于90/60 毫米汞柱即为低血压。低血压时会对血管壁造成损伤,影响血管壁弹性;可使大脑缺血缺氧,影响大脑正常功能;可引起头晕、心慌等不适症状。
眩晕患者在治疗过程中,应做好心理护理,向患者及家属详细讲解眩晕的相关知识,鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其积极配合治疗。同时,在治疗过程中,护理人员应注意与患者沟通交流,以帮助其缓解不良情绪,并鼓励患者坚持治疗,从而促进康复,消除患者因疾病导致的心理障碍。
生活护理:眩晕患者因前庭系统功能紊乱、脑供血不足等原因导致头晕症状时,应注意饮食清淡、营养均衡,多食用富含维生素的蔬菜、水果等食物。老年人体质较弱,且多患有基础疾病,一旦跌倒极易造成骨折等损伤,应高度重视眩晕患者的安全问题,注意避免摔倒等意外事件发生。
眩晕的发生常是由于精神因素、生活习惯、饮食习惯等方面引起,患者在出现症状时应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。