医院档案管理工作创新策略

文/河北省秦皇岛市第一医院 韩少光

随着世界经济的飞速发展，医疗保健行业也迎来了前所未有的机遇。然而，由于市场竞争的不断升级，医院所面临的挑战也变得愈加严峻，对其发展构成了极大的考验。因此，档案管理工作必须紧跟时代的潮流，勇于尝试新的方法，努力提升服务质量，才能获得最佳的结果。随着科技的飞速发展，医院档案管理也应该紧跟时代的潮流，积极寻求新的发展方向，开拓出更具前瞻性的档案管理模式。改进医院档案管理是至关重要的，它不仅能够保证科学研究的顺利进行，还能为医院的发展提供宝贵的信息。因此，医院应该积极寻求新的档案管理方法，树立新的档案管理理念，以实现科学化、规范化的档案管理，为医院的长期发展奠定坚实的基础。

一、医院档案管理工作创新的必要性

（一）确保档案管理工作长远发展的必然要求。为了更好地评估医院的发展状况，档案管理的效率显得尤为重要。为了实现这一目标，我们必须不断探索和改进档案管理的方式，培养更多的专业人才，并严格执行相关的法律法规，不断提高档案服务的质量，从而实现现代化、精细化、科学化的档案管理模式。由于医院档案数量的持续增长，日常管理档案的任务变得越来越艰巨。为了解决这一问题，必须采取有效措施提出了一系列措施，以提高档案管理的质量，降低档案丢失和损毁的风险，并建立完整的档案网络系统。

（二）全面发挥医院档案资料价值的内在要求。随着医疗卫生体制改革的不断深入，档案资源已成为医院工作的重要基础，它不仅能够反映出医院的历史发展，而且还能为日后的管理提供有效的参考。因此，医院应当建立和完善的档案管理体系，以确保档案的准确性和完整性，以及能够更好地应对相关主管部门的监督检查，实现规范化、程序化的管理。当前，通过创新的医院档案管理方式，可以更好地管理和利用档案资源，为相关部门提供更加便捷的查询和调档服务，从而确保医院工作的顺利运行。医院档案不仅仅是记录医疗信息的工具，它更是一种文化的象征，可以为医疗机构的发展和改革提供有力的支撑。因此，我们应该加强对档案的管理，以便更有效地利用它们，为医疗机构的发展和改善提供有力的保障。

二、我国医院档案管理工作的现状

（一）管理制度缺失，缺乏统一的管理标准。随着科学技术的飞速发展，社会的迅猛进步，档案管理的范围也发生了巨大的改变。然而，许多医院仍然把重心放在人才的招聘、设备的更新等方面，忽视了档案管理的重要性，从而使得档案管理一直没有受到足够的重视，相关的管理规范、制度和考核标准也没有实施。由于当前档案信息来源的多样性和复杂性，导致档案收集的效率无法有效改善，从而对档案事业的发展构成了极大的挑战。

（二）档案管理人员专业水平参差不齐。随着社会的发展，档案工作受到越来越多的关注，但是，由于长期以来没有得到足够的重视，档案管理人员缺乏必要的信息管理素质，而且，许多志愿者也不太乐意参与其中。综合考虑，目前的医院档案部门中，大多数档案管理工作人员的年纪较高，学历较高，但是其知识结构却较为陈旧。在日常工作中，档案管理者应该积极汲取新的知识，并且加强对其学习和更新，而非仅仅依靠个人的经验。信息化的时代，档案工作者面临着信息多样且庞杂的挑战，需要不断学习和更新知识，以适应日新月异的信息环境。若档案工作者坚持采用现代化的服务模式，有效处理复杂的、众多的信息，将有助于更好地满足当今医学领域的发展需求。

（三）缺乏档案意识，未体现出档案应有的价值。随着时代的进步，教育、科学研究和医疗服务的需求日益增长，档案已成为现代化的信息资源，它的内容和范围也日益拓宽。但是，由于主观和客观原因的影响，许多档案管理人员没有足够的档案意识，没有充分认识到档案管理工作对于医院发展的重要性，使得档案管理工作陷入形式主义的困境，无法发挥出它本来的功效。由于缺乏充足的信息资源，使得医院的发展受到严重的限制，也影响到了医疗服务的质量。

（四）档案设备与管理方法难以满足医院的发展。随着健康理念不断深入，人们越来越关注自身健康，医疗机构的接待量大幅攀升，这给档案管理带来了巨大的压力。因此，有效地利用和完善档案设施，采取相应的管理措施，是确保档案安全、高效、准确的必要前提。随着社会的进步，医院的发展重点也在逐渐转向数字化和信息化技术，然而，传统的人工档案管理方式仍然存在，其效率较低，质量也不够优秀，难以满足当今社会对数字化和信息化的要求。为此，我们必须加强数字化档案管理，以求更好地适应新时代的发展。

三、医院档案管理工作创新的策略

（一）完善档案管理基础工作，树立整体思维。档案管理是一个复杂的系统，它不仅涉及信息采集和整理的各个环节，而且还涉及整个医院的档案管理工作。因此，医院应该加强档案基础管理工作，综合考虑各个环节，以确保档案的有效管理。在档案管理方面，采取全方位的措施来收集、整理、汇编各种信息，是至关重要的。为此，我们需要建立完善的档案管理体系，清晰界定收集、归档的内容，细化档案的类别，并且严格执行“资料齐全、应归尽归”的规定，以便更好地完成档案的管理。为了更好地管理档案，我们需要在制度层面做好相关工作。首先，我们需要确定每个环节的职责，以便顺利完成所有的工作。其次，我们需要完善档案库房的管理制度，并在网站上公开这些制度，以便更好地了解档案的保存、使用、转移和处置情况。最后，我们还需要给出明确的指导，以便更好地实现档案的透明化。

（二）加快档案管理设施建设，提升工作效能。为了更加有效地管理各种载体和门类档案，“八防”规定了提高工作效率的要求，因此，医院应该加大投入，完善档案管理基础设施，以确保档案硬件设施达到“八防”的标准，并配备必要的设备，如计算机、打印机、扫描仪、保密柜、防磁柜、防虫药剂、温湿度计、窗帘、气体灭火器、档案密集架等，以确保档案管理的有效性和安全性。为了提高档案管理的效率和质量，我们应该充分利用信息技术，引入先进的信息管理系统和云储存库，以实现更有效的档案管理。这样，我们才能实现最佳的档案管理效果。

（三）推动档案数字化信息建设，实现技术赋能。为了更有效地管理档案，医院应该大力推进数字化信息建设，将IT 应用到各个环节，建立现代化的数据管理平台。通过利用先进的数字压缩、OCR 技术和扫描技术，我们可以有效地将传统的纸质档案转变成数字化的形式，从而实现全面的数字化管理体系。基于此，我们可以围绕医院的业务流程，建立全面的数字档案知识库，从而有效地利用档案资源，实现更好的服务效果。通过运用先进的数据挖掘、知识图谱和机器学习技术，我们可以有效地分析和整理医院档案，并且能够有效地构建完整的、有机的、可靠的数据库，从而提升服务质量。为了更有效地管理档案，医院应该大力推进数字化信息建设，将IT 应用到各个环节，建立现代化的数据管理平台。

（四）组建业务能力强、综合素质高的专业化档案管理工作团队。随着中国医疗保健事业的飞速发展，人民的健康水平日益提高，将个人健康的相关信息进行分类采集显得尤为重要。在当今的社会，科技的飞速发展使得许多医院都开始使用先进的档案管理系统，对此，档案管理人员的专业能力和综合素养对于保证档案的有效性至关重要。医院在招聘和任命档案管理人员时，应当全面考量，既要求他们拥有深厚的学术功底、熟练的专业技术，又要求他们拥有积极的态度，积极参与档案管理，以提升自身的专业素养，并且拥有良好的职业道德，以便更好地完成职责，同时，应当严格审查招聘过程，以确保招聘到的人员既具备专业素养，又拥有创新思维，以便更好地推动医院档案管理的发展。我们将竭尽全力，为医院的持续健康发展和持续改善做出贡献。

（五）紧跟时代发展潮流，重视档案管理信息化发展，优化软硬件基础设施。档案管理是一项复杂而耗时的任务，它不仅要求医院管理层对此给予充足的重视，而且还要求各职能科室负责人制定“三纳入”，将档案工作纳入医院的议事日程、规章制度、工作流程以及岗位责任制，以确保档案的长期累积、循序渐进、烦琐、机械的操作，使之在临床治疗中发挥出最大的经济效益。通过将年终考核作为衡量标准，可以更好地促使管理层关注和重视档案。为了进一步提升医护人员的档案意识，医院应定期组织各类档案业务培训，深入研究档案管理理论，举办各类档案管理比赛、科普讲座，并积极宣传档案法律法规，使医护人员能够更全面、准确地认识档案，熟练掌握档案管理技术、方法和原则，从而确保院藏档案的历史价值、重要性和持久性。为了有效地管理档案，我们应当及时完善相关规章制度，建立完善的收集、整理和归档流程，并严格执行各项要求。此外，我们还应当定期向有关部门提交归档范围和当年的归档目录，以便更加有效地实施统一管理。

（六）完善档案管理基础工作，树立整体思维。档案管理是一项复杂的任务，需要全面考虑各个方面，包括收集、整理和汇编信息。为了确保档案的有效管理，医院应该加强基础管理，并采取措施来提高档案的完整性。收集信息是一项重要的工作，应该通过多种途径来收集、整理和汇编信息，以便更好地管理档案。为了有效地管理档案，我们应该建立完善的制度，明确档案收集和归档的内容，细化档案类别，确定收集和归档的范围，并严格执行“资料齐全、应归尽归”的规定，以确保档案的有效管理。为了更好地管理档案，我们需要在制度层面做好相关工作。首先，我们需要确定每个环节的职责，以便顺利完成所有的工作。其次，我们需要完善档案库房的管理制度，并在网站上公开这些制度，以便更好地了解档案的保存、使用、转移和处置情况。最后，还需要给出明确的档案管理指导，以便更好地实现档案的透明化。

（七）推动档案数字化信息建设，实现技术赋能。为了更有效地管理档案，医院应该大力推进数字化信息建设，将信息技术应用到各个环节，建立现代化的数据管理平台。具体来说，应该充分利用数字压缩技术、OCR技术和数字扫描技术，将纸质档案转换为数字化形式，并建立完善的数字化管理体系。以医院业务链为基础，构建数字化档案知识库，充分发挥档案资源的潜力，实现医院各项业务的有效运作，从而实现医院档案的最大价值。为了更有效地管理医院档案，应该充分利用数据挖掘、知识图谱、机器学习等技术，梳理出档案之间的关联，以确保数据库的建立符合逻辑。为了更好地服务于社会各类群体，我们必须进行全面的档案使用需求调研，以确保“一套档案、多次利用”的数据库能够满足各类人群的多元化需求。此外，借助于先进的档案管理系统和大数据技术，我们能够更加迅捷地搜寻、查询、分析、整合、共享档案信息。此外，为了确保医院档案的安全，我们还需要加强档案的保密性和安全性。医院在应用IT的同时，也不能忽视安全建设。为了提高档案资源的实时传输和备份能力，医院应该充分利用云共享技术和云储存终端。为了提高IT 的安全性，医院应当采取更严格的措施，包括建立完善的安全环境，采用先进的防火墙、病毒检测、区块链技术及数字水印等多种加密措施，严格控制档案、电脑操作系统及其他相关资料的访问。

四、结语

总而言之，医院档案管理是医疗机构运营和发展的基础，也是实现长期稳定增长的重要支撑。档案不仅涉及多个领域，而且还涉及专业技术，因此，档案管理者必须拥有良好的知识储备和创新思维，并熟练掌握先进的信息采集与梳理技术，才能够更好地完成档案管理任务。医院领导者应该高度重视档案管理工作，不断加强相关软、硬件设施的建设，以便更好地推动档案管理的信息化发展。当前，医院档案管理的创新显得尤为重要，只有通过不断地改革和创新，才能有效提高医院档案管理水平，充分发挥档案资料的价值，从而推动医疗卫生事业的可持续发展。