羊肝片吸虫病的流行特点与防控

郭长城

（沂南县孙祖畜牧兽医站 山东临沂 276300）

随着人们生活水平的提高，羊肉在人们日常饮食中比重逐渐增大，成为人们重要的肉类来源。为满足人们对羊肉的需求，羊群的养殖数量急剧增加，规模越来越大。但随之而来的是疾病的防控形势风险和难度越来越高，特别是放牧的羊群的寄生虫病，尤其是肝片吸虫病发病越来越频繁，给羊群带来了巨大的经济损失[1]。羊肝片吸虫病不仅制约养羊业的平稳持续发展，给养羊业造成巨大的经济损失，还严重威胁人类的身体健康，并对公共卫生安全造成直接的威胁。最近几年，本病在我国北方农牧地区发病率和死亡率呈现为逐渐上升的趋势，给养殖户造成的巨大的经济损失，严重影响养羊业的可持续发展[2]。因此，本研究对肝片吸虫的生活史、流行特点、临床症状以及防控措施进行介绍总结，以期减少本病对羊群的危害，增加养殖户的经济收入。

1 生活史

羊肝片吸虫成虫寄生于终末宿主（主要为羊与牛）的肝胆管中，并在此产下虫卵，而虫卵随胆汁排入十二指肠内，最终随粪便排出动物体外[3]。而外界环境的温度、水、氧气、光照等条件达到一定程度，虫卵则孵化产生毛蚴，毛蚴进入牧区水源中，与椎实螺相遇后进入后者体内，并在其体内经过雷蚴、胞蚴的阶段，发育到尾蚴，之后离开椎实螺体内重新回到水中，漂浮在水的表面或附着在周围的水草叶片上，在此发育到囊蚴阶段，羊群在周围放牧或饮水，从而进入到体内，囊蚴进入肠道，在十二指肠中脱囊，之后囊蚴脱囊后，童虫一部分直接经胆管开口进入肝胆管中，一部分穿过肠壁进入腹腔中，再经过肝脏表面而进入，最终移行到肝胆管中，过肠壁进入腹腔，从肝脏表面进入肝脏，移行到肝胆管中，还有一部分钻入肠系膜，经肝静脉进入肝脏，进而移行到肝胆管中，最终在肝胆管中发育为成虫。虫卵发育为毛蚴需要10～20 d，毛蚴发育为尾蚴则需要35～50 d，在宿主体内60～90 d 发育为成虫。

2 流行特点

肝片吸虫成虫大小根据宿主的不同，呈现一定的差异，但其长约20～35 mm，宽为5～13 mm，成虫呈扁平的柳叶状，外观呈棕红色，死亡后呈灰白色[4]。前端呈三角的椭圆形，称为头锥，椎底部位相对较宽为肩部，从此部位向后逐渐变窄，口吸盘位于头锥前端，腹腔吸盘位于肩部腹面正中线[5]。肝片吸虫具有多个宿主，其中椎实螺为中间宿主，羊、牛、骆驼、鹿、猪、马属动物以及部分野生动物为其终末宿主，人也是一种终末宿主。

虫卵的孵化发育与外界环境有很大的关系，正常情况下，外界环境温度达到16 ℃时，虫卵才开始发育，低于16 ℃虫卵则不发育，达25～30 ℃后，虫卵发育到毛蚴阶段。而上午8-10 点左右的阳光，可加速毛蚴的孵化速度，而鲜活水质可诱导尾蚴离开椎实螺，并促进其发育为囊蚴。同时温暖湿润的环境，也促使椎实螺大量的繁殖分撒，间接导致毛蚴的扩散。

本病呈地方性流行，流行范围最为广泛，已经成为我国危害最为严重的寄生虫病之一。部分地区黄牛的感染率达55%～65%，而水牛的更高，可达65%～95%，而，且在地势低洼地区与浸水的地方放牧，本病的感染率更高[6]。且所有的羊群对本病均易感，其中羔羊、绵羊、消瘦羊群的发病率与病死率最高。多发生在夏秋两季，特别是6-9 月是本病流行发病的高峰期，但在冬季和春季，由于天气寒冷，牧草等数量减少，羊群营养状况不良，从而导致羊群很快出现临床症状，严重者，会引起羊群出现大量的死亡，此时是肝片吸虫造成羊群伤亡最多的时期。

3 症状

肝片吸虫病潜伏期长短不一，一般为几天至60～90 d 不等。而根据肝片吸虫感染的强度与羊群的年龄、身体健康状况、饲养管理条件不同，肝片吸虫病的临床症状不同，轻度感染临床症状不明显，中重度感染则表现为典型的临床症状。本病临床上一般分为急性型与慢性型两种。

3.1 急性型

本病急性病例在秋末冬初常发，成年病羊被毛粗乱，行动缓慢，体温38～40 ℃，放牧时常趴卧，个别羊掉队，突然死亡，腹痛、腹胀，贫血，偶见便秘或腹泻。视诊可见眼结膜潮红黄染或者苍白黄染[7]。听诊右侧胸部有湿啰音和胸膜摩擦音。叩诊肝脏区域，半浊音区增大，敏感性增高，不愿触摸。肝脏叩诊时，半浊音区扩大，敏感性增高，个别脾脏肿大，腹部膨大，有腹水[8]。羔羊常因童虫迁移造成急性内出血而快速死亡。病死羊剖检后，可见肝脏肿大、充血，质地变硬，急性肝炎病变，肝脏表面隆起灰黄色索状物。胆汁滞留，胆囊肿大，剪开可见柳叶状虫体，胆管壁增厚，心肌苍白，肾脏苍白水肿。腹腔内常见血液或淋巴液蓄积，重症病例还可发生腹膜炎。

3.2 慢性型

慢性病例常见于冬季和初春时节，病程发展较为缓慢，病羊一般感染后1～2 个月作用才表现症状，即体温略微升高，机体贫血，渐进性消瘦，被毛粗乱无光泽，发生低蛋白血症，颌下、颈下、胸部常出现水肿，运动后水肿有所消失，间发性前胃疾病或瘤胃鼓气，伴有黄疸症状。如果饲养管理不到位，3～4 个月左右病情恶化，水肿更加严重，衰竭而死；如果饲养管理条件好，则可缓慢恢复[9]。

4 诊断

羊肝片吸虫病的诊断方法较多，可根据流行特点、临床症状、剖检症状，及粪便内虫卵检查法进行诊断，也可结合碘溶液检查法、变态反应、血清凝聚反应、间接血凝试验以及实时荧光定量PCR 检测等方法进行实验室诊断。

4.1 粪便中虫卵检查

粪便中虫卵检查方法较多，但直接涂片检查，则需要进行3～5次，且虫卵较少时，结果较差，而且由于肝片吸虫虫卵比重较大，使用漂浮法检测结果不理想，因此，肝片吸虫常用的检测方法为沉淀法，即采取新鲜粪便5～10 g，放入玻璃杯内，再加入一半的饱和盐水，搅拌均匀后，静止分离，去除废渣，反复沉淀分离出虫卵，并在显微镜下检查。虫卵大小为长120～150 μm，宽70～80 μm，外形呈黄色或黄褐色，形状为椭圆形。

4.2 碘溶液检查法

根据肝片吸虫对肝脏造成损伤后，肝脏内的血清蛋白胶体的稳定性变差，与碘试剂接触后形成结晶，产生沉淀现象[10]。碘溶液检查法操作简单，检出率高，临床应用较为广泛。

4.3 变态反应

羊在被肝片吸虫侵袭后，机体可迅速建立免疫应答。将成熟的肝片吸虫制成抗原，1 g 用10 mL 生理盐水稀释，在尾巴无毛处皮内注射，20 min 之后观察结果。结果判定：注射部位出现面积大于12 μm2的红肿，则视为阳性，面积大于20 μm2则视为强阳性，注射部位未出现红肿，则视为阴性，注射部位出现红而不肿现象，则视为可疑。本方法操作较为简单，对急性肝片吸虫的诊断最为有效。但由于是变态反应，具有过敏的风险，且极易与棘球蚴交叉反应。

4.4 实时荧光定量PCR 检测

采集粪便或者胆管内容物，提取基因组DNA，进行荧光定量PCR 检测。本方法快速、灵敏杜高、特异良好，与华支睾吸虫、姜片吸虫、卫氏并殖吸虫无交叉反应，可检测肝片吸虫成虫与虫卵。

5 防控措施

5.1 药物治疗

病羊确诊后可选择硝氯酚伊维菌素片、氯氰碘柳胺钠、阿苯达唑、阿苯达唑伊维菌素片等药物进行驱虫。同时注射安痛定+阿莫西林或青霉素，连用3 d，预防治疗伴发的肝胆炎、腹腔炎症。症状较轻的病例可口服肝胆颗粒或葡萄糖+VC 进行辅助治疗，连用3 d，促进肝胆功能的恢复，重症病例则选择VC、肌苷与500 mL 10%葡萄糖、青霉素与生理盐水分别混合均匀进行静脉滴注，1次/d，连用3 d。由于肝片吸虫还会导致红细胞损伤，因此，成年病羊可注射10%右旋糖酐铁，一般5 mL 左右即可，羔羊为2～3 mL，重症病例间隔3 d 再注射一次即可。

5.2 预防措施

1）科学合理放牧。本病幼虫主要集中在低洼潮湿的地方，因此，我们放牧时应根据季节和地理位置制定科学的放牧时间表，进行轮换放牧，减少羊群与幼虫的接触次数。比如，春夏季节，在高处进行放牧，饮用干净清凉的井水，不在低洼水草茂盛地区放牧；秋季在水草茂盛地区放牧时，应晚出早归，在水草表面干燥时放牧。

2）定期驱虫。制定合理的驱虫计划，加入肝片吸虫的驱虫程序，正常为春秋两季各进行一次驱虫，春季在3 月中旬左右，秋季在9 月中旬左右。每次驱虫间隔7 d 左右进行两次药物注射。对于发病的羊群，则一年3～4 次驱虫，每个季节进行一次。

3）粪便无害化处理。羊粪便是肝片吸虫虫卵的富集地，也是重要的传染源，因此，对于羊圈需要定期进行清扫，采取堆肥法进行粪便发酵，以期杀死粪便中的虫卵；另外对羊圈、羊槽等进行定期清洁消毒，减少羊群与虫卵的接触。

4）消灭中间宿主。椎实螺是肝片吸虫的中间宿主，在牧区或放牧的山区，低洼潮湿的水源地区是椎实螺生活的区域，我们要定期向水中泼入硫酸铜等溶液，可有效减少椎实螺的数量，进而减少了肝片吸虫的幼虫的数量。■