1 例犬瘟热疾病的诊断与治疗

杨学亮，贺建忠*，常卫华

（1.塔里木大学动物科学与技术学院 新疆阿拉尔 843300；2.西昌学院动物科学学院 四川西昌 615013）

犬是人类最忠实的朋友，能帮助人们安抚情绪，排解寂寞和精神压力，越来越多在城市工作的年轻人、老年人等开始养宠物犬。在社会不断发展的过程中，宠物的饲养相比过去得到了长足的发展，但仍有一些传染性疾病威胁着宠物的健康和公共卫生安全，给宠主带来巨大的情感伤害和经济损失。

犬瘟热（canine distemper，CD）是由犬瘟热病毒（canine distemper virus，CDV）引起的一种病毒性传染病，在全世界范围内广泛发生，它是一种属于单股负链病毒目，副黏病毒科，麻疹病毒属病毒[1]。CDV 对热、干燥环境、可见光、紫外线及碱性溶液都比较敏感，在50～60 ℃条件下30 min 即可灭活[2]。犬是该病的主要感染者，特别是断奶前后的幼犬较易感[3]，该病的发病率最高可达100%，死亡率有时高达80%[4]。犬瘟热一年四季均可发生，并无季节特性，但是在冬春季节尤其多发。在地域性上，我国各地均有发生，尤以南方多见。

犬瘟热疾病治愈难度较大，所以需要早发现、早治疗，在有症状出现的早期就要及时就诊。实验以动物医院就诊的一例疑似犬瘟热疾病的患犬为例，进行诊断与治疗，将并进行探讨，研究结果对犬瘟热疾病的综合防治具有一定的借鉴意义。

1 材料与方法

1.1 实验动物

金毛犬，3 月龄，雄性，体重10 kg，未驱虫未免疫。

1.2 主要实验仪器

实验室检查主要仪器：血液细胞分析仪，型号BC-2088vt，深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司；全自动生化分析仪，型号BS-180vet，深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司。

1.3 主要材料与药物

犬瘟热抗原快速诊断试纸条，主要药物如表1 所示。

表1 主要药物一览表

1.4 诊断

1）一般临床检查主人带患犬就诊时询问主人患犬的年龄、性别、品种、既往病史，有无免疫和驱虫，并称量记录体重。近一周饲养情况、有无环境变化、精神状况、排泄是否正常等。触摸患犬皮肤感受皮毛是否干燥、有无脱水现象；触诊腹部有无异物；观察患犬精神状况以及可视黏膜颜色等。

体温（T）：将电子体温计包上塑料膜之后涂抹润滑剂，然后插入患犬肛门1.5～2 cm，3 min 后取出，查看温度；记录呼吸（R）、脉搏（P）等。

2）实验室检查：①血常规检查。助理保定住患犬，局部剪毛消毒后，采集犬前肢臂头静脉全血0.2 mL，放入EDTA 抗凝管中，用血液细胞分析仪进行全血分析；②犬瘟热抗原快速诊断试纸。从患犬的眼角和鼻腔、口腔中取出分泌物，将棉棒放入有缓冲稀释液的样品管，用一次性滴管吸取上清液，缓慢向试纸板样品孔中滴加混合液，等待5～10 min，对照CT 线得出结果。C 区出现一条线说明犬只未感染犬瘟热病毒。C、T 均出现红线，说明犬只感染瘟热病毒。C区出现一条线，T 区出现淡淡的红线，说明结果呈弱阳性。CT 没有任何红线，说明测试无效，需重新检测；③生化检查。用负压肝素抗凝管在犬前肢臂头静脉采全血2.5 mL，盖紧帽盖后将抗凝管上下颠倒4～5 次混匀，放入离心机以4 000 转/min 离心5 min，分离血清。然后将血清放入全自动生化分析仪进行测定。

1.5 治疗

治疗原则：抗病毒，防止继发感染和对症处理。

1）药物治疗。根据患犬的一般临床检查和实验室检查结果，结合患犬的具体情况需要适量补充液体，抗菌消炎，增强抵抗力，抗病毒为主制定处方，所用的基础处方详见表2。

表2 基础处方

2）住院护理。需要格外加强患犬的住院护理，保证患犬生活休息环境干燥洁净，做好环境消毒；日常喂养时要做到少量多食。密切关注患犬的精神状况、体温、心跳、脉搏及行为表现。

2 结果与分析

2.1 临床检查

金毛犬，雄性，3 月龄，体重10 kg。询问主人得知该犬近两天食欲不振、流鼻涕、眼结膜潮红、未见呕吐，排便正常，眼屎较多；患犬没有驱虫和免疫。一般临床检查结果该犬精神不佳，鼻镜干燥，眼睛周围有分泌物；体温：40 ℃，脉搏：150 次/min，呼吸：48 次/min。

2.2 实验室检查

1）血常规检查。对患犬进行血常规检查，从表3 可以看出白细胞总数、淋巴细胞数、中性粒细胞数等均显著高于正常值，可推断出该犬有炎症及感染。

表3 血常规检测结果

2）犬瘟热抗原快速诊断试纸。胶体金免疫层析试条是一种简单、灵敏、快速的诊断方法，该实验对疑似病例进行了胶体金的检查，从图1 CDV 试纸条检测结果（图1）可以看出，参照线C 线晰明亮，T 线痕迹较弱，呈弱阳性。

图1 CDV 试纸条检测结果

3）生化检查。对患犬进行了血液生化检查，检查结果见表4，有表4 可见各数值均较为正常，无明显脏器功能受损情况。

表4 生化检验检测结果

2.3 确诊

通过患犬的一般临床检查、血常规检查、犬瘟热抗原快速诊断试纸和生化检查综合分析得出该患病例为犬瘟热病毒感染。

2.4 治疗

经过3 d 的治疗，病犬体温：38.6 ℃，呼吸正常，心跳正常。食欲良好。

第3 天对患犬做了血常规复查，结果如表5，可见白细胞、粒细胞、中性粒细胞和血小板计数已经恢复正常。患犬恢复良好，体温38.5 ℃，呼吸正常，体温正常，食欲增加，粪便正常。第4 天到第6天治疗处方同前3 d 一样。

表5 治疗第3天、第7天复查血常规检测结果

治疗第6 天体温38.5 ℃，呼吸正常，心跳正常，情况明显好转。第7 天血常规各项指标已恢复正常，详见表5。

经过一周的治疗后，患犬精神状况恢复正常，体温38.4 ℃，呼吸正常，心跳正常。在第7 天做犬瘟热抗原快速诊断试纸检测，检测结果如图2，犬瘟热试纸检测结果为阴性。

图2 治疗第7 天复查CDV 试剂盒检测结果

患犬健康出院，并且建议宠主一个月后到医院进行免疫接种，定期进行抗体检查，预防疾病发生。

3 讨论

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病[5]。患犬以呈现双相热型、鼻炎，严重的消化道障碍和呼吸道炎症为特征，少数病例可发生脑炎[6]。该病的传染性极强，易导致继发感染，且病程长重症多，往往是多种疾病混合感染并伴随神经症状，如果治疗不及时预后较差。CDV 为单股负链有囊膜的RNA 病毒，属于副黏病毒科、麻疹病毒属[7]，具有单分子16 kb RNA 基因组，并在胞浆和脊椎动物宿主体内复制[8]，犬可因接触带毒犬污染过的食物或水而感染病毒。

在犬瘟热治疗过程中，需要结合具体症状做出诊断，合理用药，保证治疗的科学性，需要对症治疗，标本兼治[9]，而且治疗犬瘟热疾病的关键是增强患犬机体的抵抗力[10]。本病例补充能量方面选药为三磷酸腺苷二钠注射液、肌苷注射液、VC 注射液、VB6 注射液，抗菌消炎药选用头孢曲松钠，提高免疫力选用免疫球蛋白，抗病毒方面是将重组犬α 干扰素和犬瘟热单克隆抗体、利巴韦林一起联合用药，在临床疗效上起到了比较好的效果。犬本身体质、犬是否接种过疫苗、犬检查治疗是否及时等均可以影响治疗[11]。本病例通过将犬干扰素、免疫球蛋白和犬瘟热单克隆抗体联合用药的治疗措施，对犬瘟热达到良好的抗病毒效果。治疗犬瘟热疾病可将常规的辅助治疗、抗菌治疗与体液免疫、细胞免疫、相结合，提高机体的细胞免疫功能，最大限度地发挥其治疗作用。

采取以预防为主的综合防控措施是控制疾病发生、发展的最好措施，所以现阶段预防犬瘟热最好的方法仍是接种犬瘟热疫苗，从而减少犬瘟热的发病率，降低经济损失。

4 总结

犬作为人类最忠实的朋友，但仍面临着犬瘟热疾病的威胁，因此宠物主人应加强对该病的免疫和防控，科学饲养。疑似犬瘟热发病后应第一时间到宠物医院接受治疗，治疗犬瘟热疾病时要根据患犬情况及时补液、补糖、抗病毒和抗菌消炎，通过联合用药提高机体免疫力，避免继发感染，提高治愈率。■