衡阳市小反刍兽疫退出强制免疫的风险评估

高培红，唐金花，李小敏，谢利容，王春艳

（1.衡阳市畜牧水产事务中心 湖南衡阳 421001；2.衡南县畜牧水产事务中心 湖南衡阳 421100；3.衡东县动物疫病预防控制中心 湖南衡阳 421400）

小反刍兽疫是一种由小反刍兽疫病毒引起的、以羊为主要侵害对象的急性接触性传染病。衡阳市自2014-2015 年发生多起小反刍兽疫疫情以来，经过多年强制免疫、监测与扑杀净化，从2018年以后疫情得到稳定有效控制，已满足农业农村部《无小反刍兽疫区标准》的免疫无疫要求。根据湖南省农业农村厅办公室《关于开展小反刍兽疫强制免疫退出风险评估工作的通知》精神，为下一步小反刍兽疫防控决策提供科学依据，2021 年末笔者通过专项监测、调查问卷及查阅防疫、检疫资料等方式收集资料，对衡阳市小反刍兽疫退出强制免疫，转入自主免疫的风险，进行了全面评估。

1 本次风险评估数据来源与评估方法

1.1 数据来源

本次风险评估的数据主要来自以下方面：

1）2014 年以来全国疫情公布信息；

2）动物检疫电子出证平台数据；

3）本地小反刍兽疫疫情处置、病原学/免疫抗体监测资料；

4）全市动物防疫系统专项调查统计的羊只养殖、屠宰、调运情况；

5）小反刍兽疫专项风险评估养羊户调查问卷结果，农贸市场、屠宰场调查结果。

1.2 评估方法

本次采用《OIE 陆生动物卫生法典》确定的风险评估的释放风险-暴露风险-后果估计方式，进行定性为主的评估。

2 风险评估及退出强制免疫的影响

2.1 释放风险

1）国内外疫情释放风险与传入评估。①境外与国内释放风险。由于衡阳市无反刍类动物境外贸易与引种的情况，因此境外疫情风险省略。

2019-2021 年三年全国范围报告小反刍兽疫疫情22 起，其中有衡阳市主要省外羊只输入地青海省的3 次，年平均频次1 次/年。

省内从2018 年7 月以来，无疫情与本地羊监测阳性报告。

2015 年6 月16 日，永州市宁远县保安镇发生一次确诊疫情，得到了及时处置。该起疫情为衡阳市毗邻区域唯一的一起疫情。

②传入评估。在草食动物养殖条件差距形成的价格差影响下，衡阳市长期以来是活羊、羊肉产品净输入地，五年内调入与调出比例分别为62.6∶1 与63.89∶1。

衡阳市无本地牛羊交易市场；主要交易都通过中间人或网上联系，以及通过山东河南、本省长沙等地的牛羊交易市场，然后直接发运到衡阳市养殖场或屠宰场（表1，表2，表3）。

表1 2017以来省外经检疫调入衡阳市屠宰活羊统计（只）

表2 2017年以来省外经检疫调入衡阳市饲养用途活羊统计表（只）

表3 2021年衡阳市-省内其他市州之间合规输入/输出活羊统计表（只）

国内与省内小反刍兽疫释放风险，可通过屠宰调入、引种调入等途径进入衡阳市。而衡阳市交通区位优势，有5 条高速公路、5 条国道、18 条省道贯穿境内，县乡村道全部连通，使得疫情通过长途运输传入更便捷，检疫监管难度与成本加大；衡阳市历次小反刍兽疫疫情大多与违规跨省调入（4/6）引起；因此存在明显的疫病传入漏洞。

无证调入羊只数量虽然无法统计，但根据以往羊群采样、其他疫病处置追溯调查的结果，大多来自省内其他市州，少数来自西南各省市与北方省份。其来源地基本与电子检疫出证平台的上述常见引种启运地趋同。

2）本地疫情释放风险。①本地易感动物情况。根据多年调查，衡阳市的小反刍兽疫易感动物为山羊，无野生易感动物。2021 年8月逐户统计结果，全市养羊场（户）共有1 431 个，实际存栏山羊总数89 642 只（表4），分布于135 个乡镇，9 个涉农街道。

表4 2021年8月各县市区养羊户数与存栏数统计表

由于本地优质牧草资源不足，无法形成养殖草食动物的规模效益，2019-2020 年两年，从北方调入待宰活羊及产品增长迅猛，由每年1 万多只增至3 万只以上，羊产品超过130 t，且集中在本地羊岁末出栏的关键时节，价格明显低于本地羊，严重冲击了本地山羊出栏价格与销量，造成近年来本地山羊养殖业陷入低谷（表5）。

表5 2017年与2021年全市存栏30只以上羊场对比表

上述数据与情况，说明衡阳市今后山羊存栏、出栏、引种显著增长的可能性很低。

②本地既往疫情史。截至2021 年底，衡阳市共发生过小反刍兽疫确诊疫情6 起（表6）。

表6 2014年-2021年小反刍兽疫疫情处置与追溯情况表

由上表可见，历次小反刍兽疫疫情集中在衡阳市高速发展、引种需求旺盛时期的养殖环节；在2016 年全面推行强制普免之前，全部为输入性疫情；之后的两次疫情来源不明。

③衡阳市小反刍兽疫净化的技术、行政措施及效果：从2016 年起，连续五年全面普免小反刍兽疫弱毒苗，做到应免尽免（表7）；市县两级血清学、病原学检测能力齐备，每年定期组织开展血清学监测+病原学监测，确保免疫效果，及时发现疫情隐患（表8）；加强每年的业务培训，使全市动物防疫人员具有足够的小反刍兽疫防控应急处置知识与能力；加强检疫与属地巡查监管，对确诊的病原学阳性羊群坚决扑杀全群；各级动物防疫部门与基层动物防疫站利用各种机会与方式，加强对养羊户的小反刍兽疫防控知识宣传，提高其知晓率与主动免疫的积极性。

表7 2017-2021年小反刍兽疫免疫情况表

表8 历年免疫抗体/病原学监测情况

2018 年6 月9 日耒阳市扑灭最后一起小反刍兽疫疫情之后，已经延续了三年以上无临床病例，无病原学监测阳性。

④本地疫情释放风险评估及结果2021 年秋季全市小反刍兽疫专项监测的病原学抽样检测结果，根据无限群抽样计算公式推导，在可接受误差1%、置信水平99%的情况下，核酸阳性率不高于0.05%；结合多年来免疫效果、病原学监测情况与临栏巡查情况，在衡阳市无野生易感动物存在的情况下，可以认为本地已无释放风险，具备退出强制免疫的前提条件。

2.2 暴露风险

1）屠宰调运途径传入疫情形成的暴露风险。①风险因素分析据农贸市场不完全统计，衡阳市三年来平均每年屠宰羊只约6.53万只，其中约半数来自省外；问卷据调查显示，本地养羊场户基本不参与屠宰零售；其销售渠道通过大小城镇周边的个体屠户；由屠宰环节调查所知，衡阳市约20 个涉及外省调入待宰羊的固定与临时羊只屠宰场点，与省外供货方有多年固定合作关系，实行整车低价购入，边暂存喂养、边屠宰销售的模式，绝大多数在初春结束；仅衡阳县鸿福屠宰场常年固定屠宰来自省外或经长沙中转的肥羊。这些屠宰场点均与本地养羊场户无购销交集；省外肥羊运输所用大型长途车辆与本地羊运输所用小型车辆也无关联；在本地羊群无释放风险的情况下，屠宰环节疫情风险点在全市约20 个固定与临时屠宰省外羊只的场点，面临暴露风险的是同群省外待宰肥羊。主要风险时间段在屠宰最集中的11 月至次年春节前，入场待宰后一个最长潜伏期（21 d）内。②屠宰调运途径疫情暴露风险的后果评估对养羊业的影响及疫情控制。根据以上调查与分析，屠宰环节传入疫情的暴露风险，与衡阳市养羊业与本地羊屠宰业基本无关，可忽略不计。约20 个涉及省外羊只屠宰的场点中，5 个有驻场检疫员，其余由乡镇动物防疫员负责包片巡查。在出现临床症状后完全可以做到尽早发现，尽早报告，及时就地处置；对羊肉的市场供应、价格的影响。按非免疫状态下疫情最严重的2014 年为测算基准，一年发生疫情3 次进行分析。如果在屠宰环节出现不超过3个疫点/年，按照动物检疫出证平台统计每批省外待宰羊在200 只以下，3 个疫点出现疫情后涉及扑杀处置在600 只羊以内，占衡阳市市场供应量6.53 万只的不超过0.92%。同时考虑到羊肉并非衡阳市肉类消费的主流，因此，对衡阳市羊肉供应与市场价格不会产生显著影响。③屠宰调入途径的暴露风险评估结果在衡阳市无本地疫情释放风险的情况下，由屠宰调入途径形成的暴露风险局限于同群省外待宰羊。预期来自省外待宰羊只产地、调入数量与频次趋于稳定，未来省外释放风险无重大变化的情况下，衡阳市未来此项暴露风险低；对市场羊肉供应与价格无显著影响，后果可控。

由于衡阳市养羊业对此的暴露风险可忽略不计，省外调入的待宰羊只是否发生疫情，与衡阳市本地是否强制免疫无关。

2）引种途径传入形成的暴露风险。①风险因素分析养羊场户分散偏僻，落地检疫监管的难度极大；养羊场户条件简陋，基本无隔离观察栏舍。引种后立即混群的情况较多；退出强制免疫前后的免疫率变化。根据自主免疫意愿问卷结果分类测算，退出强制免疫，转为自主免疫后，全市个体免疫率不高于61.5%，低于阻止疫情流行所需的70%以上的水平，与衡阳市强制免疫阶段常年90%左右的免疫率水平相差甚远。而衡阳市存栏规模100 只以下散养户占场群数84.9%，对引种与二次育肥的需求相对较多；退出强制免疫后，其预期免疫率仅51.26%。基于以上因素，退出强制免疫后，由引种形成的暴露风险显著，风险时间段在主要引种季节3-6 月份。②引种传入疫情暴露风险的后果评估。对养羊业的影响及疫情控制。由以往历次调查追溯案例与其他重大疫病防控情况，可以发现：a.衡阳市各级动物防疫机构效能较高；b.养羊户自主防控意愿与行为方面，问卷调查反映结果衡阳市养羊户主动上报疫情的意愿很强（96%），从历次小反刍兽疫疫情均为养羊户主动报告，没有违规转移同群羊导致扩散疫情的事例发生，可以佐证。c.衡阳市养羊户所处地理环境普遍偏远，因草场草山资源孤立分割，呈现点状分布；只有散户相对较多的常宁市有部分一村两户养羊的情况；综合以上情况，本地小反刍兽疫发生、传播范围易受局限于本村范围；退出强制免疫后一旦因引种发生输入性疫情，可通过疫情报告-监测体系识别，迅速控制在疫点范围。

对市场供应与价格的影响。如果退出强制免疫后，假设通过引种途径在养殖环节发生不超过3 个疫点/年，以目前衡阳市山羊存栏平均62.64 只/场户，相对于现有1431 个养羊场户，仅占场群总数0.21%以内。按平均每场户存栏数测算可能影响的存栏数62.64×3≈188 头左右，仅占存栏总数0.19%左右，发展数的0.14%左右，市场供应量6.53 万只的0.29%左右。扑杀处置对衡阳市羊肉的市场供应与价格的影响可忽略不计。

③引种途径的暴露风险评估结果衡阳市退出强制免疫后，引种形成的暴露风险显著；但养羊户防控意愿与行为、地理环境与市县乡动物防疫体系的效能，均不利于疫情进一步扩散，而有利于风险的迅速控制，因此后果可控。暴露风险与是否强制免疫存在显著关联。

3）羊肉产品输入带来的暴露风险。由于秋冬季调入的每年约130 t 北方冰冻/冷鲜羊肉，绕过了衡阳市山羊养殖、屠宰环节，直接进入冷链批发-零售-消费环节，因此衡阳市养羊业对此无小反刍兽疫疫情暴露风险，与是否强制免疫无关。

4）边界放牧暴露风险。与兄弟市接壤的南、北、西三个谷地方向，因地势相对平坦，主要为水田耕地，草场面积与山羊养殖量极少；其余各方向山脉分水岭较高，可以阻隔与外界放牧羊群的直接接触；在目前相邻地市连续五年以上无小反刍兽疫疫情与监测阳性报告的情况下，衡阳市与邻近地市间放牧产生的暴露风险可以忽略不计。是否强制免疫，影响不显著。

5）市场交易与易感野生动物暴露风险。衡阳市没有牛羊交易市场，不存在交易过程中的暴露风险。

6）与易感野生动物接触的暴露风险。衡阳市没有小反刍兽疫的野生易感动物存在，放牧过程中本地羊只通过与带病毒野羊直接/间接接触感染的暴露风险也不存在。

2.3 讨论及结果

综合前述评估分析，可以得出下列表9，进行全面评价。

表9 小反刍兽疫风险综合评估及对退出强制免疫的影响

从上述风险综合评估，可以认为：

1）从生物学疫病风险角度，衡阳市小反刍兽疫退出强制免疫后的释放风险，主要来自屠宰与引种途径调入的省外阳性羊，但总体的释放风险低，暴露风险有明显局限性，后果完全可控。是否强制免疫，主要对引种带来的输入性疫情在本地暴露与扩散传播有一定影响；如退出强制免疫，完全可以通过扑杀、消毒与紧急免疫等应急处置机制应对控制风险。

2）从社会经济风险角度，在退出小反刍兽疫强制免疫后，偶发的疫情对于衡阳市的羊肉供应、价格无显著影响。

3 小反刍兽疫退出强制免疫的风险管理措施建议

1）加强疫情信息的上下左右沟通。密切注意省内外的小反刍兽疫疫情动向，

尤其是羊只主要来源地--我国北方部分省区与川渝云贵等省区疫情、病原学监测情况。以便及时采取预警应对措施。

2）重点强化牛羊屠宰场点的每日巡查，督促平时清洗消毒，并完善应急处置机制；发现异常情况应采取包括相关农贸市场全面消毒在内的应对处置措施。

3）除了加强羊只的检疫调运落地监管外，还应继续加强对中老年村民为主的养羊业者、其他村民（潜在养羊散户）的防控知识与法规政策方面的教育宣传，增强可疑病例的识别能力。

4）继续加强采样监测，以便及时发现与清除疫情风险隐患。

5）加强小反刍兽疫疫苗、病原学检测试剂盒等的应急储备管理，以应对万一出现的小反刍兽疫疫情反弹。

6）宏观上，建议在国家层面采取更积极措施，支持鼓励北方羊只就地屠宰后冷鲜外销，在促进当地农牧区就业与深加工增值的同时，减少疫情传播风险。■