养老,尤其是农村养老,对乌兰察布市来说向来是重要的民生工作。乌兰察布老龄化程度高,全市常住人口170 万人,其中,60 岁及以上人口占29.95%,65 岁及以上人口占20.81%,是内蒙古老龄化程度最深的盟市。并且,全市农村老年人口有着比例高、增速快、空巢老年人多、低收入老年人多的特点。同时,养老服务发展离不开真金白银的投入。2022 年,乌兰察布GDP 总量、人均GDP 在内蒙古12 个盟市中均排名第九,年人均可支配收入26451元。在养老任务重、财政力量不足的情况下,因地制宜闯新路,聚合资源谋发展,成为乌兰察布的不二选择。
为解决农村养老难题,2009 年,乌兰察布市化德县开始集中建设农村互助养老幸福院,2013 年,这一经验在全市推行,并被民政部评为“中国十大创新社会福利政策”。十几年过去了,互助养老依旧是破解农村养老难的重要手段,同时,作为农村互助养老幸福院发源地的乌兰察布也正经历着一场变革。2022 年,乌兰察布以做优做强“乌兰幸福院”为导向,在化德县和察右前旗先行先试,开展农村养老服务转型升级试点工作,带来了农村幸福院2.0 版本。
秋日的天空澄澈宁静,墙面的黄和屋顶的棕让这一排排砖瓦房在阳光下明亮而温暖。屋前的土地里零星有些小葱,不久前收获的白菜土豆已经躺在村民家的麻袋里;再往南是一条水泥路,崭新的太阳能路灯耸立着,2000 多平方米的广场上,老人们边晒太阳边拉着家常……这里是察右前旗巴音塔拉镇南店村幸福院。幸福院辐射的南店村、碱滩、哈毕格、礼拜寺、谷力脑包5 个村,共有户籍人口4789 人,大部分人外出打工,常住的只有1917 人,其中60 岁及以上的有1098 人、65 岁及以上的有868 人。南店村幸福院入住了133 户196 人。
对于住在南店村幸福院的老人来说,2023 年是改变的一年。全院整饬一新,完成水冲厕所改造146 户、清洁能源供暖改造152 户、适老化改造132 户,院内破损房屋维修168 套、破损路面维修2700 平方米、院落环境维修硬化3900 平方米。室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配,幸福院切实为老年人安度晚年创造良好环境。“改造后,幸福院还增设了党员活动室、餐厅、文化室、超市、洗衣室、洗浴室、医疗室、康复室等。”南店村养老服务站副站长王雨欣说。
改变的不仅是南店村幸福院。乌兰察布制定了互助幸福院维修改造实施意见以及维修改造标准指引,提出“三改三修”,即稳步推进幸福院水厕改造、清洁能源供暖改造、适老化设施改造,大力实施幸福院修院落、修道路、修环境。同时,以互助幸福院维修改造为引领,统筹各方资金用于农村养老服务转型升级。截至目前,乌兰察布共整合各类资金4418.3 万元用于“三改”,其中,利用乡村振兴资金进行水冲厕所改造1680 户,利用住建资金进行清洁能源供暖改造2320 户,利用民政专项资金开展适老化改造4125户;投入财政等资金4600 万元用于“三修”;争取自治区专项资金900 万元、安排财政预算资金500 万元、投入市本级福彩公益金662 万元用于三级养老服务网络建设。
临近中午,南店村幸福院的韩秀珍老人正坐在炕上择豆芽,“我今年83 岁了,儿女们外出打工离得远,住在这里很舒心也很安全。”老人指着床边新装的紧急呼叫按钮高兴地说。幸福院的文化活动室里,农耕用具、老式家具、黑白电视、老人自制的布老虎随处可见……在这里,老年人不仅可以下棋打牌做手工,还寄托着对过往生活的怀恋。改造的意义,不仅在于改善生活,更在于关照人的精神世界。
随着养老服务高质量发展,老年人对多层次养老服务的需求更为迫切,仅靠老人之间自发的互助是不够的,还需要更多力量参与其中,为老人提供专业养老服务。
白音特拉乡白音特拉村幸福院始建于2013 年,是化德县居住老年人最多的幸福院之一。该院居住老人185 人,其中80 岁及以上及失能半失能老人、残疾人共54 人,居民平均年龄75 岁。村委会充分利用幸福院原有娱乐室等公共用房,改造设置了餐厅、理疗室、洗衣间、洗浴室、理发室等功能区域,并配置相关设施设备,建设成幸福院养老服务中心。第三方机构“乌兰美”入驻运营,构建“村委会+养老服务中心+互助”农村养老模式,由村委会监督管理养老服务中心业务工作。服务中心主任由第三方负责人担任,下设餐饮部、理疗部、卫生清洁部,共有员工18 人,为老人提供助餐、助浴、康复理疗等个性化养老服务。
察右前旗平地泉镇花村幸福院2012 年建成,2013 年花村卫生室入驻,2020 年花村党群服务中心进驻,2022年随着专业养老服务机构入驻,花村幸福院的116 名老人享受到了助餐、助娱、助购、助浴、助洁、助医等养老服务。144 平方米的爱心餐厅,明厨亮灶,老人不仅能吃到卫生可口的餐食,还能享受到补贴。早餐6 元、午餐12 元、晚餐6 元,60~69 岁的老年人每餐补贴1 元,70~79岁补贴2 元,80~89 岁补贴3 元,90 岁以上补贴4 元,百岁老人免费用餐。
为了发挥家庭支持作用,乌兰察布创新“孝心卡”服务,由子女为老年人充值,老年人持卡就餐可以享受优惠,同时根据子女充值情况赠送积分,用于在爱心超市兑换商品。
与此同时,为实现互助服务能定量、有激励、可持续,乌兰察布打造了“乌兰时间助老”志愿服务模式。“平地泉镇区域养老服务中心下设的养老志愿服务队对镇域范围内的老人开展一对一、一对多帮扶,服务时长及内容记录在全市智慧养老服务平台上,既可以兑换等额的服务,也可以在爱心超市兑换相应商品。”平地泉镇养老服务中心主任尚春艳说。目前,乌兰察布市建立了100 余支互助志愿服务队伍,让社会力量参与到养老事业当中。
2022 年,中办、国办印发了《关于推进基本养老服务体系建设的意见》,要求加快建成覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系。其中,完善农村养老服务体系、提升服务保障能力是重要工作。
如何贯彻中央部署,发挥农村幸福院在完善农村三级养老服务网络、推动农村养老服务转型升级中的作用,乌兰察布市一直在探索。“我们的三级养老服务网络全部依托现有敬老院、互助幸福院、党群服务中心等基础设施改建而成,以最低投入换取最大效益。”乌兰察布市民政局局长吴云霞说,“入住率低、条件差的119 处幸福院将合并到附近条件较好的幸福院,我们将用5 年时间完成撤并后的359 处幸福院改造提升工作。同时,利用基础设施较好的幸福院建设36 个乡镇级区域养老服务中心,依托村两委办公场所、村幸福院、学校等农村闲置用房建设186个村级养老服务站。”
今年,毗邻察右前旗平地泉镇花村幸福院的综合服务楼建成,21 位老人入住。由村幸福院升级的平地泉镇区域养老服务中心,包括花村幸福院和新建的综合服务楼两部分,由第三方机构“康瑞颐养”负责运营。中心除了服务入住的老人,还为周边老年人提供养老服务。
巴音塔拉镇南店村幸福院则成为村级养老服务站所在地,按照有人员、有场所、有服务、有经费的“四有”标准,通过政府、村“两委”、家庭、社会四方发力,为老年人就近提供养老服务及探访关爱,满足留守老人不离乡、不离土的养老需求,成为农村养老服务的前沿阵地。
从幸福院改造到农村养老服务转型升级,吴云霞认为做好农村养老工作必须坚持两点,“一是必须坚持因地制宜、精准施策。搞好精细化调研,立足实际,保证设施服务规模适度、量力而行。二是坚持广泛参与、合力推动。既要发挥政府主导作用,凝聚部门合力,也要鼓励社会力量投身农村养老事业。”