锡林郭勒,蒙古语意为“丘陵地带的河”。锡林郭勒盟面积有20.26 万平方公里,其中草原面积17.96 万平方公里,下辖的13 个旗县市(区)中有11 个牧业旗县;有60 岁及以上老年人19.8 万人,其中牧区老年人占20%。牧区地广人稀、居住分散,与养老服务配套的生活、娱乐、医疗等保障能力比较薄弱。
为保障牧区老年人安度晚年,锡林郭勒盟民政局从实际出发,创新推出了“集中居住、养老育幼、政府扶持、多元运营”的独具草原特色的牧区养老服务新模式,建立了适合牧区老年人需求、民族特色浓郁、功能设施完善的普惠型养老项目——养老园区。
10 月15 日,正镶白旗宝音泰养老服务中心活动室内,阳光透过大玻璃洒在老人们身上,他们坐在椅子上,等待着演出的开始。参加表演的志愿者也是老年人,女性穿翠绿的蒙古袍、着玫红色腰带,男性则穿绛红袍、着蓝色腰带。蒙古袍是蒙古族最贵重的礼服,通常在节日和隆重场合才会穿着。从装束可以看得出,这是一场精心准备的表演。
拉希那木吉拉正和同伴说话,这位81 岁的老人衣着整齐,有着牧民特有的棕色皮肤。牧区房子冬季取暖不便,加之常年劳作,她患上了关节炎。“我最怕冬天了,家里冬天冷,腿疼。公寓冬天有暖气,哪儿都非常暖和。和这里的老伙伴,我们相处得很好,有话可聊。”拉希那木吉拉指了指身边的同伴沙仁图雅,沙仁图雅和儿子海日图也住在公寓。
正镶白旗常住人口4.2 万人,其中60 岁及以上老年人10346 人,占常住人口的24.1%。为了更好地服务老年人,正镶白旗将兜底保障养老项目区域性敬养老服务中心和普惠型养老项目牧区老年公寓合二为一,整体建设为正镶白旗综合养老园区,提供融医疗、康复、护理、养老为一体的综合性养老服务。
今年9 月,正镶白旗综合养老园区正式运营。园区占地总面积1.8 万平方米,建筑面积1.94 万平方米,宝音泰养老服务中心养老床位184 张,老年公寓110 套——这正是拉希那木吉拉所说的公寓。
老年公寓是独立的楼栋,考虑到采光,老人住房朝南,北侧则是走廊、电梯、设备间等。“房间都进行了适老化改造,安装了紧急呼叫按钮。老人如果遇到紧急情况,摁下按钮,就会反馈到智慧养老信息平台。”园区负责人王璐说,“老年公寓的住户可以自由出入,考虑到安全,不能酗酒和使用煤气,机动车也不能进入园区。”
入住老年公寓的老人不但生活环境得到了改善,还可以使用园区内康复理疗室、棋牌室、书法室、阅览室、舞蹈室、台球室、理发室、电影院、健身器材等设施,享受养老服务中心提供的助餐、助洁、助浴、助急、助行、助医服务。
活动室内,传出了高亢苍凉的蒙古长调,伴着空灵幽咽的马头琴声,一场演出开始了。此刻,拉希那木吉拉那饱经风霜的脸上,浮现出了纯真的微笑。
2010 年,敖日勒扎布和妻子离开了家乡东乌珠穆沁旗萨麦苏木霍尔格嘎查,来到旗政府驻地乌里雅斯太镇。孙子到了上学的年龄,儿子、儿媳还得负责牧场上放牧、打草的活计,于是,这对老夫妻选择了进城陪读。妻子会做藏族传统服饰,也为了贴补生活,租了小门脸的一个铺位。其间,他们换过几次房子,遇到条件不好、楼层太高等种种不便只能凑合。直到2022 年,他们终于安顿下来了。
2022 年7 月,总投资1.76 亿元的东乌珠穆沁旗阿音奈养老园区,开始接收老人入住。园区占地面积5.85 万平方米,建筑面积4.72 万平方米,有4 栋公寓楼,可住468户。超过60 岁且本人及子女在乌里雅斯太镇没有住房的,都可以申请老年公寓,敖日勒扎布符合条件。截至目前,老年公寓已入住458 户863 人,其中老年人584 人;牧民378 户708 人,低保对象19 户29 人。
“我住的是60 平方米的两居室,一年的房租和取暖费加起来8500 元,平时只要交水电费就可以了,厨房和卫生间的设施设备都是政府提供的。过去租房,条件比现在差多了,一年下来要1.5 万元,负担重。”对现在的生活,敖日勒扎布非常满意,“有时候来不及做饭,我们就去园区的老年食堂吃饭。”从牧区赶来的儿媳也是一脸笑容,她在帮老人洗衣服,收拾屋子。窗台上摆着全家福照片,大孙子已经上高中了,小孙子正上幼儿园。
住在老年公寓的老年人,不少是为了进城陪读。园区制定了管理办法,将园区纳入所在社区统一管理,充分发挥社区与相关部门沟通便利的优势,为入住老人解决随同陪读、孩子入托上学等问题。
在这里,老年人不仅可以享有丰富的娱乐活动,还可以得到专业的养老服务。阿音奈养老园区推出“机构住养+医养康养+智慧养老+嵌入式居家养老服务”为一体的全新服务模式,构建了1 网(智慧养老服务调度平台)、1厅(心身互动大厅)、2 中心(医养康养中心、智慧养老中心)、多站(综合服务中心、社区活动中心、娱乐活动中心)相衔接的综合性养老服务运营体系。尤其值得一提的是,阿音奈养老园区内的医疗资源很丰富。园区健康讲堂内每天有两场心理治疗视频讲座,常常是座无虚席。蒙医医院也在这里设立了分门诊,派驻医师巡诊,并设立老年人转诊绿色通道。
今年10 月10 日,史景利和85 岁的母亲搬进了老年公寓。此前,因母亲患脑出血,为了方便就医,史景利从牧区搬到乌里雅斯太租房居住。现在,公寓楼宽敞又暖和,老太太正推着助行器练习走路,“过去房子小,不敢让她走,怕磕着。”史景利说,“天气暖和了,还可以去楼下的花园和广场散步。这里还有医院,以后开药和康复都更方便。”
养老服务要伴随老年人需求不断拓展,老年公寓拓宽了养老服务的外延。“因就医、陪读等,牧区老年人需要进城居住。围绕满足多层次养老服务需求,我们探索形成符合牧区实际的养老、育幼、医疗相结合的‘养老+’工作思路。与完善牧区养老服务机构养老、育幼功能相同步,我们正探索推进养老资源与医疗资源互补互融。”锡林郭勒盟民政局副局长陈艳芳说。
为确保牧区老年人进得去、留得住、过得好,锡林郭勒盟制定了《老年人优待办法》、《入住养老机构服务对象政府补助优惠办法》等政策性文件。各地也采取有力措施,发放城乡低保房屋租赁补贴,减轻其经济压力。东乌珠穆沁旗重点针对特困对象、高龄、空巢和失能老年人提供无偿或低偿照护服务;阿巴嘎旗对入住的残疾老年人房屋租赁费、设备租赁费给予50%补贴,取暖费、物业管理费全部由政府补贴。
在东乌珠穆沁旗阿音奈养老园区老年公寓入住的458户中,有蒙古族405 户、汉族52 户。“牧区老年人由原来的民族语言环境转变成了蒙汉双语环境、由原来的分散居住转变成了混居,能够进一步促进各民族之间文化嵌入、经济嵌入、社会嵌入和感情融入,拉近各族群众之间的距离。”陈艳芳说,“这对铸牢中华民族共同体意识、促进民族团结进步大有益处。”
目前,锡林郭勒盟建成阿巴嘎旗哈乐穆吉养老服务中心、锡林浩特市爱祺乐养老园区、西乌珠穆沁旗百思乐养老园区、镶黄旗都兰养老服务中心、苏尼特右旗吉日嘎郎综合养老园区、正蓝旗蒙龙养老院、东乌珠穆沁旗阿音奈养老园区、正镶白旗综合养老园区8 个牧区养老服务机构,建设老年公寓2762 套,入住老年人3600 多人,10%的牧区老年人可集中养老,实现了牧区养老全覆盖。