智能便捷组合电动床的设计1)

2023-01-31 10:01沈立中赵丽蓉
循证护理 2023年1期
关键词:床体床头护栏

沈立中,赵丽蓉,程 婕,朱 真

复旦大学附属华东医院,上海 200040

我国人口老龄化已经步入快速发展期[1],最新数据表明,2016年末65岁及以上人口为15 003万人,占总人口的10.8%[2]。在老龄化社会的环境下,老年人的照护需求不断提升[3]。随着年龄的增长,心脑血管等疾病高发,失能老人不断增多,在医院中常需卧床,面临日常生活护理、约束、转运、沟通、娱乐、安全及医护人员各项操作不便捷等等诸多问题。随着护理床功能的集成度越来越高,如何开发精简有效的执行机构和提高使用舒适度,是未来研究的重要方向[4]。本课题组研制了一款智能便捷组合电动床,已成功获得国家发明专利证书,现报道如下。

1 设计背景

目前国内外多功能护理床产品众多、功能各异。欧美、日本等国家对多功能护理床研发较早,研制时间较长,机械结构设计较合理,功能配置较齐全[5],但价格较高。我国的护理床研制也有很长的历史[6],针对不同功能需求的卧床病人,设计了众多具备多种辅助功能的护理床。如抬背功能、翻身功能以及辅助床上排便功能等。还有蒋皆恢等[7]基于互联网+技术可通过移动智能终端对护理床进行远程控制,突破了控制距离的限制,更加现代化[8]。但仍存在部分产品结构、功能不齐全,人性化、智能化程度不高,使用不方便等问题,因此临床应用率不高。

目前临床常用的护理床存在的普遍问题,最主要的是护理功能缺失和病人舒适体验度一般以及安全性能不足,其主要原因有2点:①护理床有限的空间小,不足以容纳所有的护理功能,②对护理床的现有功能缺少进一步地深入优化。例如①床头灯固定在床头,很多操作有局限性,不能根据操作需求全方位照明;②护栏牢固性及承重性欠佳,打开方式简单,病人可自行解锁,存在护理安全隐患;③无约束带及专用位置,只能固定在护栏上,容易移动且造成护栏损耗;④床周围空间狭小,护士操作平台不足;⑤输液架放置局限;⑥病人外出检查或转运时呼吸机、氧气瓶等仪器无处放置等。

2 材料与制作

该智能便捷组合电动床包括主床体和多项辅助装置。①床头板上装有拆卸式床头灯,灯杆可弯曲调节角度,以便根据医疗护理操作的需要,固定在前后床板或两侧床栏上提供照明,并可用USB接头充电。床体四角均安装USB充电口,方便USB充电设备。②四片旋转式护栏,两两对称,拉起时顺时针旋转向上,卡扣固定;卡扣松开,护栏逆时针旋转向下,护栏放下;节约空间,不占地方,旋转方式使病人不能轻易解锁护栏。护栏外侧设有按钮,控制床体、床头和床尾的抬高、降低,2个连接架之间的床板三折设计,实现背部抬高、屈腿功能,上下床板外侧还带有重力浮珠,可视化抬高角度。③床板两侧装有可抽拉式约束带和固定架,上侧为左右对应的胸部和腹部约束带,下侧为左右对应的膝部和腿部约束带。选用30 cm宽型棉麻材质,保证约束时的柔软舒适及透气性,强韧不易断,前端设有与固定架相匹配的卡槽杆。④床头两侧安装折叠式翻桌,收纳在床头板内,取用时翻转拉出,需要时延展段可从折叠状态打开,增加桌板长度,方便医护人员在临床操作时,各种用物的摆放,边缘设有凸起,可防止物品跌落。⑤拆卸式输液架,能伸缩可拆卸,多头挂钩,便于不同高度、方位的不同悬挂物的需求。⑥床尾外侧安装可拆卸氧气小钢瓶架,床尾内侧设有移动翻桌,采用双侧液压式撑架支撑,最大承重8 kg,可收纳及翻开,可放置呼吸机、监护仪等,确保危重病人外出检查安全。还可利用4个输液架撑起透明聚氯乙烯(polyvinyl chloride,PVC)材质外罩,病人外出检查时可防雨防风保暖,同时方便医护人员观察。⑦床尾外侧设有书写板,便于临床各种巡视卡、记录卡放置及书写。运用外接拓展模式可接入移动医疗护理信息系统,可实现床边智能医疗护理。⑧脚踩式轮刹,方便快捷,红绿色用于区分刹住与解除。床脚万向轮利于床体移动,方便转运。⑨床头还可安装手机支架,选用可弯曲支架杆,随意调节角度和高度,能牢固抓住手机并可调节手机角度,方便病人使用手机或与家属联系。床尾可安装垃圾筐,便于病人及家属干湿垃圾分类放置。结构示意图见图1。

1—床头板;2—USB充电插口;3—约束带固定架;4—连接架;5—移动氧气架;

3 创新点

3.1 智能实用

电动床设计避免了床尾手动柄升降功能老旧、不可拆卸、调节不方便、容易绊倒造成碰触及跌倒等意外发生的不足。旋转式护栏及按钮控制,实用方便。床体四周均安装USB充电口,利于拓展各种设备,如LED灯便于医疗护理操作及观察,在夜间外出检查时也可以进行照明作用;安装手机支架便于病人听音乐,学习疾病相关知识,与家人视频互动等;安装小风扇等,满足病人需求。

3.2 安全人性化

抽拉式约束带及固定装置,使用方便,固定牢靠;定制宽型棉麻材质,有效防止皮肤损伤;上下各2根,可以满足不同病人约束需求,确保病人安全的同时兼顾舒适性。床头两侧折叠式翻桌拓展了操作空间;床尾仪器设备支架、翻桌等能方便放置各种生命支持及监测系统,不仅可以在整个检查外出期间,为病人提供必要生命支持(如氧气、辅助呼吸等),还能随时观察病人情况(如监护装置),掌握病人病情动态变化。透明外罩,还可为病人防雨防风保暖。床尾书写板可方便护患沟通,随时记录病人动态信息,便于护理交接班。

4 小结

本智能便捷组合电动床的设计改变了护理床的传统理念,优化了各项辅助功能,让病人体验到各种便捷的人性化、智能化设计,调适不良情绪与感受,病人舒适的心理及便捷的医护观察更有利病人的康复。智能便捷组合电动床的使用改善了病人卧床期间舒适度及体验感,多功能模块组合大大提高临床护理的效率性和安全性,有利于提高医院机构的服务水平,提升病人满意度。

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