淫羊藿与淫羊藿提取物的药理作用及在各类疾病中的应用研究进展

淫羊藿在中医药领域应用非常广泛，又被称之为“刚前”“仙灵脾”等。淫羊藿具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之疗效，尤其适合阳气亏虚、风湿痹痛的人群食用，因此，淫羊藿通常会作为“补肾壮阳”的中药药物。现代医学对于淫羊藿的研究逐渐增多，尤其在不断调整《中华人民共和国药典》中的淫羊藿品种及药效。淫羊藿在抗衰老方面的作用非常明显，可以改善机体代谢，调节机体免疫系统，其药用价值和保健价值水平较高。尽管淫羊藿的药理作用明显，但临床医学相关研究仍然存在深度不足、宽度不广等情况，尤其在骨质疏松以及心脑血管疾病的防治等方面，淫羊藿的相关研究依旧有较多亟待解决的问题。

1 淫羊藿与淫羊藿提取物的药理作用分析

1.1 淫羊藿的药理作用 淫羊藿的药理作用较丰富，覆盖面非常广，具有性激素样作用、免疫调节作用、心血管保护作用、降血压作用、内分泌调节作用、降糖作用、降脂作用、祛痰镇咳作用、抗肿瘤作用、神经保护作用、骨保护作用等药理作用。比如，淫羊藿对于骨骼重建有着比较理想的药理作用。从骨骼重建的全过程发展情况来看，当破骨细胞和成骨细胞的活性出现促进或者抑制情况时，骨骼重建速度和效果均会受到较大影响。

淫羊藿在肿瘤疾病的预防和治疗方面有着重要意义，为肿瘤相关疾病的临床预防和治疗药物提供了更多选择。但需要注意的是，在预防和治疗肿瘤疾病时，淫羊藿的剂量并非越高越好，淫羊藿的剂量必须要控制在合理范围内，这样才能真正起到抑制肿瘤细胞增殖的作用，过低或者过高的剂量都不利于抗肿瘤治疗。在抗肿瘤治疗中，淫羊藿的副作用和不良反应几乎可以忽略不计，安全性比较高，而且可以诱导肿瘤细胞分化，已经发展成为临床医学上防治肿瘤疾病比较重要的中药药物。除此之外，从整体上来看，淫羊藿在临床医学上预防和治疗风湿性关节炎、支气管哮喘等免疫系统疾病有着显著作用，这可能与淫羊藿能够调节机体淋巴细胞功能、平衡机体免疫系统稳态有着重要关联。

1.2 淫羊藿提取物的药理作用

1.2.1 在心脑血管系统中的药理作用 淫羊藿总黄酮是淫羊藿中非常重要的组成成分，淫羊藿苷的含量最多，能够对心脑血管疾病起到比较好的预防和治疗效果。淫羊藿总黄酮能够显著增加冠状动脉血液流量，缓解心律不齐病症，而且对于心肌缺血与心肌缺氧有着比较好的治疗作用。淫羊藿总苷能够起到调节心脑血管血供和氧供水平的作用，这对于心脑血管疾病的临床预防和治疗有着重要作用。淫羊藿苷对于很多患有冠心病、心律不齐、高血压的患者有着较为明显的治疗效果，尤其在淫羊藿苷和淫羊藿总黄酮的共同作用下，能够增加心脑血管血流量，从而对脑供血不足、心肌缺血等疾病有着突出治疗作用。淫羊藿总黄酮还能够起到预防心肌缺血、心肌梗死的作用，降低发生心脑血管疾病的几率。淫羊藿苷可以促进一氧化氮出现，这对于抑制和缓解内皮细胞损伤有着重要意义，也可以抑制心肌细胞凋亡，从而促进心脏细胞及组织的重塑[1]。

1.2.2 在免疫系统中的药理作用 淫羊藿中的淫羊藿苷、淫羊藿多糖等成分对于人体免疫系统有着突出的药理作用，有助于提高机体免疫力，这对很多免疫系统方面疾病的临床预防与治疗有着重要意义。有大量临床医学实验研究数据表明，淫羊藿苷能够促进人体T细胞和B细胞的增殖。淫羊藿苷对于人体细胞免疫有着积极促进作用，有助于免疫细胞的增殖和恢复，尤其能够在短时间内提高人体脾脏、胸腺等免疫系统组织效果，能够提高B淋巴细胞抗体生成水平，进而增强体液免疫功能。淫羊藿苷对于机体免疫功能长期低下的群体，有着比较好的免疫促进作用，减少机体抑制性T细胞增殖，这是提高体液免疫效果的重要因素[2]。

1.2.3 在骨代谢中的药理作用 淫羊藿苷能够对破骨细胞以及成骨细胞起到明显的调节作用，从而促进受损骨骼的快速重建。淫羊藿中的淫羊藿多糖物质，可以有效促进骨骼细胞快速增殖，对机体的DNA合成产生影响。淫羊藿总黄酮以及淫羊藿苷都有助于成骨细胞的快速增殖，并且后者还可以抑制骨吸收，进而提高骨代谢效果，而且随着淫羊藿总黄酮以及淫羊藿苷的浓度不断增长，在促进成骨细胞增殖，抑制骨吸收方面的作用更加明显。淫羊藿总黄酮可以通过改善骨代谢，预防和治疗机体出现的骨质疏松症，这主要是由于淫羊藿总黄酮能够促进成骨细胞的快速增殖分化。此外，近几年有不少学者认为淫羊藿多糖能够提高体外培养骨细胞增殖效果，还可以促进骨髓造血，这对于白血病的临床治疗有着积极意义[3]。

1.2.4 在生殖系统中的药理作用 淫羊藿苷能够起到抑制生殖细胞衰老的作用，从而延缓性腺衰老。有大量临床医学实验研究表明，淫羊藿苷可以促进雄性机体的阴茎勃起，这可能与增强海绵体一氧化氮——环磷酸鸟苷信号通路有着重要联系。淫羊藿中的淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿多糖等物质，都在补肾壮阳方面有着突出药理作用。淫羊藿苷能够促进机体血清皮质醇含量增加，这样便达到了治疗阳痿早泄的目的，进而改善雄性机体的勃起障碍，对男性不育症的临床治疗有着重要意义。有临床医学实验结果数据显示，在对雌性机体提供淫羊藿苷药物治疗时，可以促进卵母细胞增殖和分化，从而提高雌性机体的受精成功率。淫羊藿苷可以改善雌性机体的子宫环境，尤其有助于增大子宫腺体，更能够对预防和治疗子宫功能性退化有着重要价值。近几年，有不少学者对于淫羊藿苷在治疗女性群体性功能障碍方面的作用有更多的研究和探索[4]。

1.2.5 在内分泌系统中的药理作用 淫羊藿中的淫羊藿苷在预防和治疗II型糖尿病方面有着突出作用，适当剂量的淫羊藿苷成分能够抑制糖尿病患者胰岛功能退化和损伤进程，还可以在降低血糖指数的同时，起到控制血糖的作用。此外，淫羊藿总黄酮以及淫羊藿多糖在改善细胞免疫方面的效果突出，尤其在淫羊藿不同化学成分的作用下，可以对机体神经内分泌免疫系统起到不同的调节和改善效果。而且，淫羊藿苷可以在预防和治疗“肾虚”“阳虚”方面起到不错的效果[5]。

1.2.6 在抗肿瘤治疗中的药理作用 淫羊藿苷在抗肿瘤治疗中的药物机理作用比较明显，除了能够抑制致癌基因的表达以及致癌肿瘤细胞增殖，诱导致癌肿瘤细胞分化和凋亡，更能够对机体细胞内氧自由基产生重要影响，从而起到预防和治疗肿瘤的作用[6]。淫羊藿苷之所以能够在抗肿瘤方面起到重要影响，很大一部分原因在于，淫羊藿苷可以增强机体免疫力，并且将细胞的凋亡和增殖数目维持在较为平衡的状态，抑制肿瘤细胞增殖，加快肿瘤细胞凋亡，进而在抗肿瘤方面起到重要作用[7]。

淫羊藿素也可以在抗肿瘤疾病治疗中发挥出不错的效果，尤其在治疗血液系统肿瘤疾病、生殖系统肿瘤疾病、乳腺肿瘤疾病、子宫内膜癌、前列腺癌、直肠癌、结肠癌、十二指肠癌、肝纤维化等疾病有明显作用，这无疑给这些癌症患者的临床治疗带来了福音。此外，淫羊藿还能够在促进癌细胞凋亡的同时，预防癌细胞的转移，这样便能够尽可能延长癌症患者的寿命。除此之外，淫羊藿还可以在神经系统疾病、呼吸道疾病（祛痰镇咳）、微生物调节、血小板凝集、降脂、降压等方面有着不错的治疗效果[8]。

2 淫羊藿与淫羊藿提取物在各类疾病中的应用研究

2.1 淫羊藿在各类疾病中的应用研究

2.1.1 在治疗骨骼系统疾病中的应用 淫羊藿在治疗骨质疏松症方面有着非常不错的应用效果，多用于长期腰酸背痛、四肢酸软、骨折康复期等患者群体。淫羊藿通常与生地黄、牡蛎等中药药物配伍，能够在短时间内缓解患者疼痛感，还能够增加骨密度，提高血液中的钙元素含量，确保体内骨量维持在正常水平。淫羊藿对于中老年群体的骨质疏松预防和治疗效果明显，还能够对类风湿性关节炎、股骨头坏死等疾病起到不错的治疗效果，这主要是由于淫羊藿可以“补益肝肾”“活血通络”[9]。

2.1.2 在治疗乳腺系统疾病中的应用 淫羊藿在治疗乳腺系统疾病时，通常采取中西医结合的治疗方法，尤其对于乳腺增生、乳腺癌等方面作用显著[10]。每日1剂，连续服用3个疗程，3个月经周期为1个疗程。从35例临床用药实验反馈情况来看，淫羊藿在治疗乳腺疾病方面效果可以高达95%，尤其可以改善乳腺癌患者的生活质量，增强乳腺癌患者免疫功能，尽可能延长乳腺癌患者寿命[11]。

2.1.3 在治疗呼吸道系统疾病中的应用 淫羊藿在治疗久咳不愈、虚喘不止等方面有着突出的作用，比如，在使用淫羊藿的同时，配伍胡桃肉、法半夏等中药药物时，能够在短时间内起到比较好的缓解效果，甚至个别病症较轻的患者还能够痊愈。在治疗久咳虚喘病症时，通常每日1剂，4剂为1个疗程，共需3-4个疗程[12]。

2.1.4 在治疗心理性勃起障碍疾病中的应用 心理性勃起障碍是临床医学上比较常见的疾病。在使用淫羊藿对其进行治疗时，可以配伍人参、黄芪、阿胶、仙茅等中药药物。通常以1个月为一个治疗疗程，每日服用1剂，这样能够比较好地治疗心理性勃起障碍。由于心理性勃起障碍的致病因素不一致，比如，有部分患者是由于肾气亏虚而引起的勃起障碍，也有部分是由于心脾亏虚、惊恐伤肾等情况而引起的勃起障碍，因此，需要在配伍时灵活调整药物种类以及每种药物的剂量[13]。

2.1.5 在治疗肾阳虚方面疾病中的应用 淫羊藿在治疗肾阳虚引起的相关疾病时效果显著，可以在使用淫羊藿的同时，配伍补骨脂、太子参、黄芪等中药药物，也可以配合其他西药共同服用，药效会更加明显，比如康立龙。在使用淫羊藿治疗肾阳虚方面的疾病时，可以采取一日一副药的服药方式，每剂药物150ml，连续服用1个月为一疗程。在患者服用1月后，便可以进行复查。随后再服用2个疗程药物，便可以停药，半年后进行复查，主要检查白细胞、血红蛋白以及血小板等指标[14]。

2.1.6 在治疗肿瘤系统疾病中的应用 淫羊藿在治疗血液肿瘤疾病时能够获得比较不错的治疗效果，比如，急性白血病。在治疗急性白血病方面，常用药方为：金银花、黄芩、蒲公英、鸡血藤、漏芦、紫花地丁、菟丝子等药物，再配上淫羊藿、丹参等药物。通常采取水煎服方式，每日两次。

由于淫羊藿属于温阳药物，在治疗恶性肿瘤方面的作用非常明显，并且患者在服用药物之后的不良反应相对较少。淫羊藿可以抑制肿瘤细胞生长，抑制肿瘤细胞的转移，更能抑制肿瘤血管的生成，使肿瘤细胞的运动功能放缓。

2.2 淫羊藿提取物在各类疾病中的应用研究

2.2.1 在治疗心脑血管系统疾病中的应用 心脑血管疾病对于中老年群体危害性较大，在临床上的致残率和致死率很高，因此，很多人都非常重视心脑血管疾病的预防和治疗。淫羊藿中的淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿多糖对于心脑血管疾病的防治效果突出，可以改善心室结构，抑制心肌细胞凋亡，促进心肌细胞增殖，还能够促进心室细胞的分化，刺激新的心脑血管生成。在使用淫羊藿预防和治疗心脑血管系统疾病时，应当根据患者病情灵活用药，比如，有的患者需要通过淫羊藿达到活血化瘀之功效，有的患者需要通过淫羊藿达到填精益气、养心通脑之功效，这就需要根据患者的证属调整配伍。

2.2.2 在治疗肿瘤疾病中的应用 淫羊藿提取物对于肿瘤疾病的治疗作用同样显著。针对不同类型的肿瘤疾病，可以适当调整淫羊藿的剂量，并且更换其他配伍中药药物，从而更好地发挥出淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿多糖在抗肿瘤方面的优势作用。

3 讨论

淫羊藿是我国中医药领域非常重要的中草药，由于其突出的药理作用，能够在多种临床疾病的预防和治疗中起到突出作用和效果，因此，被广泛应用于中医临床治疗中。从整体上来看，淫羊藿中的化学成分非常丰富，除了淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿多糖以外，淫羊藿素、淫羊藿次苷、有机酸等成分含量也非常丰富，并且在很多疾病的临床治疗中起到了突出作用。淫羊藿及其提取物的现代药理学表明，淫羊藿具有性激素样作用、免疫调节作用、心血管保护作用、降血压作用、内分泌调节作用、降糖作用、降脂作用、祛痰镇咳作用、抗肿瘤作用、神经保护作用、骨保护作用等。

淫羊藿及其提取物在临床医学上的药物应用有着比较高的研究价值，无论是在疾病预防、生物保健，亦或疾病的临床治疗等方面作用和效果显著。淫羊藿中的淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿多糖、淫羊藿素等都对于机体细胞有着比较理想的调节效果和修复作用。比如，淫羊藿苷可以起到明显的抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡的作用；可以治疗肾阳虚以及缓解胰岛功能退化等；淫羊藿总黄酮在预防和治疗心脑血管疾病方面作用和效果明显；淫羊藿多糖对于心脑血管疾病的预防和治疗、免疫系统疾病、骨代谢疾病等方面的防治也有着突出药理作用。从整体上来看，淫羊藿在临床医学上多用于男性不育、心理性勃起障碍、心脑血管疾病、肾阳虚相关疾病、肿瘤疾病、慢性肝炎以及肝纤维化、骨质疏松症等相关疾病的治疗，由于其安全性比较高并且治疗效果显著，因此值得在临床医学上大面积推广应用。