一种具有潜在的抗炎、镇痛和抗菌作用的硬脊膜修复水凝胶补片

硬脊膜缺损及脑脊液漏是脊柱手术常见的并发症。然而，目前还没有一种既便捷又有效的方法来处理大面积的硬脊膜缺损。而生物活性补片因其预防术后黏连和并发症的潜力，在硬脊膜缺损修复中具有广阔的临床应用前景。

作者提出在硬脊膜缺损后的湿环境下，一种具备稳定密封能力和多重生物学效应的复合水凝胶补片是十分理想的修复手段。作者首次研制出可用于硬脊膜修复的由水凝胶基质和粘合层复合的生物活性补片，利用钙离子交联海藻酸钠与聚丙烯酰胺形成水凝胶基质，以壳聚糖作为粘合层。拉伸和密封能力测试表明，所制备的生物活性补片具有良好的硬脊膜缺损修补效果，补片可拉伸至原长10倍以上而不断裂，在湿润环境下负载压力超过790 mm H2O，远高于脑脊液压力200 mm H2O；补片的壳聚糖粘合层对细菌的生长有一定的抑制作用；体内修复显示，补片在术后早期显著降低胶质纤维酸性蛋白、离子化钙结合适配分子1、髓磷脂碱性蛋白、肿瘤坏死因子α、环氧合酶2的表达，具有潜在的抗炎、镇痛、防黏连的作用。

该研究为硬脊膜修复研究开拓了新思路，其使用的简便性及修复的可靠性使其具有重要的临床应用价值和转化前景，在修复硬脊膜、防止脑脊液漏、减轻患者病痛方面具有重要的实际意义。