易马露
小儿腹泻是儿科常见的疾病,主要是因为孩子体内被病原微生物感染所致。通常情况下,孩子接触了受污染的水和食物,病菌从口进入体内,随后在消化道进行繁殖,继而出现腹泻。
小儿腹泻的临床表现
小儿腹泻表现为大便次数增多,且与正常孩子排便的质地和颜色不一样。正常孩子大便的颜色为黄色,看上去比较柔软,排便过程比较顺畅;而出现腹泻症状时,大便通常呈气泡状,大便连续性不强,往往是一阵一阵的,同时还可伴有发烧、食欲不振、大便出血的现象。此外,腹泻患儿可能出现发热,严重时面色苍白、精神萎靡。
小儿腹泻的分类
小儿腹泻主要有三类:慢性腹泻、急性腹泻以及迁延性腹泻。类型不同,治疗方法也大不相同。一般情况下,如果是急性小儿腹泻,在医院治疗需要两周左右;慢性腹泻的治疗周期较长,通常为两个月以上;迁延性腹泻治疗时间介于前两者之间。一般情况下,患儿腹泻不明显,没有脱水或者其他症状,属于轻症腹泻;中度腹泻的患儿表现为中度缺水,精神尚可;重度腹泻的患儿会明显缺水,且体征较为明显,主要以心烦意乱、精神萎靡等为主。此外,还可以通过是否感染将小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻(包括症状性腹泻、过敏性腹泻、饮食性腹泻等)。
小儿腹泻的治疗
主要是通过点滴将补充液输入到患儿体内,以缓解脱水,纠正电解质紊乱、内分泌失调。同时,根据患儿的症状,针对性用药。如果是肠道杆菌失衡造成的小儿腹泻,医生会为患儿补充益生菌,使得肠道菌群体达到均衡状态,进而增强患儿抵抗力,缓解症状。除了积极治疗外,最重要的是进行护理,通过改善患儿的饮食习惯、饮食内容,以缓解腹泻。
小儿腹泻的护理
注意卫生
当孩子出现腹泻症状时,家长首先需要做的是尽可能减少与孩子的接触;将孩子的衣服、生活用品进行消毒,从源头消灭病菌。由于腹泻患儿的年龄普遍较小,许多还处在更换尿布的时期,所以在孩子大便后,家长要对其屁股进行冲洗,以减少尿布疹、尿道感染、臀部感染等情况的发生。
注重饮食管理
在母乳喂养孩子时,母亲一定要注意自己与孩子接触部位的卫生安全,主要是奶头和手部。如果孩子处于可以食用配方奶粉的时期,可适当增加辅食,加强孩子肠胃消化功能。此外,要注意增加蔬菜、肉类、水果等食物的摄入,尽快帮助孩子增强免疫力。
小兒腹泻的药物管理
针对小儿腹泻,不仅仅给予药物治疗,还要解决脱水问题。一般情况下,可以通过口服补液盐来缓解孩子的脱水状况。但口服补液盐需医生决定用量和用法食用,这样才能在最大程度上发挥其作用。还有一部分患儿会使用蒙脱石散进行治疗,此时切记不可以和其他食物一起服用,而要空腹服用。有些家长可能还会为患儿补充益生菌,但要注意控制水温,且不能与头孢一起服用,否则益生菌效能达不到理想的状态,还会增加患儿的身体负担。此外,轮状病毒肠炎多是导致小儿秋冬季腹泻的常见原因,可待患儿病情痊愈后,由家长带到医院接种轮状病毒疫苗。
患儿的生命体征护理
家长一定要注重患儿个人卫生,帮助清洁皮肤。定时测量患儿体温,密切关注患儿呼吸状况,还要对患儿的大便次数、颜色、气味等多方面进行观察。通过监测上述体征,判断孩子的腹泻症状有没有好转或者加剧,以便能采取正确的措施进行处置。
其他注意事项
首先,家长不能擅自应用抗生素。因为引起小儿腹泻的原因有很多,有感染和非感染因素。即便是存在感染,致病菌也是多种多样。所以,一旦出现小儿腹泻,家长要带患儿去医院进行检查,在医生指导下,正确、足量应用药物。其次,切勿随便服用止泻药品。小儿腹泻后,医生会根据病情适当给予止泻药,以免体液流失过多,影响身体健康。不过,因为腹泻是许多慢性病的共有表现,家长不能随便滥用止泻药,否则不但无法起到治愈的功效,还会造成腹泻症状进一步加剧,甚至产生药物副作用。对于单纯性腹泻小儿,也应该按照小儿年龄及医嘱规定,合理应用止泻药。但如果小儿在口服止泻药后,腹泻便停止,则要立即停用止泻药,用药期间还要注意补液。
总结
现阶段治疗小儿腹泻,除了医生开具的药物外,主要还是家长做好护理工作,帮助孩子尽早康复。此外,家长要自我检查生活中的因素,如居家环境卫生状况、饮食习惯等,只有这样才能避免孩子再次发生腹泻。