新医改背景下的医院办公室管理创新探索

汪艳玲

在新医改政策背景下，相关部门对于医院内部提出诸多调整要求，尤其是对于医院办公室的管理工作，更是提出各种完善标准。办公室是医院办事的重要机构，承担着呈上启下、协调监督和服务保障的重要作用，其作为综合性较强的管理部门，既需要与医院各个部门进行沟通，又需要在管理过程体现现代医院的良好形象和管理水平，如果医院办公室管理工作存有问题，现代医院就无法满足新医改标准，甚至还容易在当今市场中逐渐淘汰[1]。因此，现代医院为从根本满足新医改政策背景下相关部门对于办公室管理的全新标准，必须将新医改作为基础，继续探索医院办公室管理的最佳方式，顺应时代发展趋势与新医改要求，合理地进行办公室管理工作，提高现代医院的管理能力，强化我国在医疗方面的整体水平 。

1 在新医改政策下医院办公室创新管理的必要性

2009年3月17日，中共中央，国务院制定并颁布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》[2]，为新医改政策拉开了帷幕。意见明确指出，要深化医院管理方式改革，努力改善医院内部控制管理水平，提高服务水平，激发医务人员的积极性，勤奋工作；积极开展健康教育知识，灵活运用各类医院新闻媒体，改善健康教育知识传播，促进健康生活习惯和文明行为；建立高效，规范的医疗卫生组织管理机制。完善绩效考核，制定有效的用工规则，提高工作效率；新医改政策建议的实施，新医改政策实践活动的探索以及医院办事效率的充分发挥至关重要[3]。作为管理部门，医院办公室是管理中心的核心区域，可确保各种管理的正常运行。因此，医院办公室在医院工作中处于独特的地位，体现了医院管理能力和品牌形象。在新医改政策的新时代，医院应该积极整合新规定，不断提高管理水平，积极开展医院改革创新实践活动[4]。全力以赴遵守法规，在医院工作中，使医院管理更为合法化和制度化；加强管理体系的宣传，提高工作效率，合理促进医院各项工作科学研究的有序进行。其管理能力的高低取决于对特定管理方法的科学研究是否具有开拓性和创新性，以促进管理方法的自主创新。新的医改政策显然对医疗管理提出了更高的要求。作为医院高级管理水平的重要组成部分，需要侧重医院办公室管理能力的提高。

2 新医改政策下医院办公室的管理职责

医院办公室是一个综合工作部门，负责医院内部控制和管理。根据具体工作报告，其主要管理职责：第一，完善管理计划，并考虑到有关部门的综合管理工作，明确并确保充分利用管理职责，继续提高医院管理能力。第二，加强政策研究，促进管理决策专业化发展，第三，积极推进医院改革创新，严格执行医院各项管理规定和规章制度，并督促检查执行情况；第四，灵活运用互联网媒体；第五，创新社会管理，建设和谐医院，全力提高医院管理的管理和决策水平，运用相关方式，在全面调查的基础上，为医院管理人员提出科学、规范的现行政策建议和计划。根据新的医疗改革政策，医院办公室还应在多个级别上承担以下管理职责[5]。

2.1 完善医院管理计划，提高制度化管理水平

严格遵守医院规定制定的有关管理计划和要求，牵头建设；参与各部门制定的各种管理制度的批准；牵头跟踪相关法律法规，和各部门管理制度，完善医疗服务管理方式。定期检查和评估；组织各部门明确，修订和完善医院的各种管理制度。

2.2 加强政策研究，促进管理决策的专业化

围绕医院中心工作，收集有关医疗卫生深化改革，医疗管理，卫生服务等现行政策材料，进行深入调查研究和科学研究，为医院管理决策提供参考。医院领导干部与有关部门协调，进行专项调查和科学研究；分析当前政策信息内容，了解资源和信息搜索特殊工具和方法[6]。

2.3 积极推进医院的改革创新

制定医院的改革创新试点分配办法，解除日常工作执行情况，确定工作职责，制定工作计划；积极执行上级领导和有关工作部门的规定，推动医院改革创新，以报告的形式体现出各项工作的具体内容；提高医院改革和创新现行政策的宣传和指导水平，积极鼓励后续意见的制定，及时处理问题，解决困难，确保改革创新的顺利推进[7]。

2.4 灵活运用互联网媒体促进医院事务公开

协调各部门认真执行医院管理部门规定的公共事务目标，促进医院事物公开。加强各部门实施医院事务指导力度，确保规范运作；总结自身工作经验，完善公立医院的工作计划，继续推进公立医院的工作，改善民主决策[8]。

2.5 自主创新社会环境管理治理方法，建设和谐医院

坚决贯彻现行政策、法律法规、政策法规、规章制度，进行管理和整治工作，与各部门协调统一，完善综合治理工作，开展有效管理方式；严格遵守治理工作相关内容，完善监督体系；定期开展安全隐患调查工作，并立即处理现有缺陷；开展法律宣传教育，完善全体人员的法律纪律观念，依法管理，依法管理管理办法。

3 新医改政策下医院办公室管理方式的不足

3.1 办公室管理计划不健全，影响到了业务流程开展

医院办公室作为医院管理中心的核心区域，必须在相对较短的时间内解决问题。它对工作的相关性有很高的要求。但是，如果其相关的管理体系不健全，将会受到很大的影响。该范围降低了医院办公室工作的针对性和影响管理方法的实施范围，从而阻碍管理的进展。另外，部分工作人员仅积极地进行有益于自己的工作，而其他工作则松懈或无法解决[9]。

3.2 权限未建立，管理缺乏精细性

医院办公室必须与其他部门和单位进行沟通和协调，其工作职责复杂，有一定的交叉性，因此很容易造成权限不明确这一问题。在医院办公室的管理中，由于职责划分不明确，权限不明确，不能认真执行具体工作中的人员和责任人。各部门无法协调和推卸彼此的责任，严重阻碍了医院的服务，在办公室管理方面，管理方法的效率不高[10]，实际管理工作并不具备精细性，导致管理效果无法达到理想状态。

3.3 未实施有效的目标管理

办公室未实施有效的目标管理，仍然使用其原始的工作经验来处理日常工作中的事件，从而导致出现了遵循旧规则和落后意识，害怕自主创新甚至不愿自主创新来应对新业务管理的情况。随着时代的发展趋势，传统的管理方式已不能满足医院总体目标和要求，对医院的运行造成危害，最终危及整体运行，这不利于医院可持续健康发展[11]。

3.4 人员缺乏工作积极性

由于办公室管理的内容单一，内容乏味而复杂，在不断的辛勤工作中，员工工作主动性大大减弱。此外，缺乏明确的奖惩管理模式和有效的晋升方法，正逐渐削弱员工的积极性和意识[12]。

4 促进医院办公室创新管理方法

医院办公室管理能力的提高需要更科学，规范的管理计划和方法。关于新医改政策明确提出的规定，医院办公室应从以下多个层面促进管理创新和积极行动，继续提高医院办公室事管理水平，为新医改更深层次落实打下坚实基础。

4.1 健全办公室管理计划，优化业务流程

医院应基于实际情况，健全办公室管理计划，并建立完善的管理体系，提升医院办公室工作的针对性和加大影响管理方法的实施范围。此外，在优化业务流程方面，一是精英团队工作的优化，提高精英团队的合作能力。每个工作都有设定的目标，并制定面向目标的管理方法和意见。负责在办公室的所有工作中执行工作职责的规章制度。塑造全心全意为部门的员工和领导干部责任意识。创新发展理念，首先在总体规划过程中将其他部门问题也需纳入其中，加强各部门之间协作与合作。其次促进工作人员自身业务能力提升，建立工作责任制，对部门工作进行分工[13]。采取轮岗培训，全院教学等方法，提高团队管理水平。以综合能力塑造为办公室人员培训的总体目标，建立会议规则、早会规则、自省规则和规章制度，完善经营管理方法。再次重塑工作流程。基于客户满意度理论，消除效率低下和无效的管理步骤，继续简化管理程序，并通过科学研究确定医院办公室的关键工作流程，以减少冗余的管理方法[14]。

4.2 明确权限，实施精细管理

首先，医院办公室需要强化与各部门间的沟通协调，明确职责划分及权限，将责任具体到个人，以免发生彼此推卸责任的问题，提升管理效率。其次，实施精细管理，1950年，精益管理的核心概念起源于日本，其目的是最小化管理成本并提高管理方法的效率。为了做好精细管理，可以从以下多个层次入手：一是发展会议理论管理方法。每个医院工作人员都要牢固树立以人为本的服务宗旨，在内部和外部的衔接，与各个部门的融洽相处中，要充分重视并确保各个部门和员工的权益。此外，有必要着眼于差异和特点，整合每个单位的具体工作和业务流程，制定切实可行的管理方法，对策和要求。第二是发展精细的管理方法。有效和准确地定位工作职责，有序有效地使用人力资源管理，并整合员工的优势以升级他们的工作分配。有效地量化和分析工作标准，并将抽象的管理决策和总体目标转变为实际规范。第三是发展精美的管理方法。重视机制建设，系统化推进标准化，实施数字化管理，高效工作职责，科学研究，职责分工和全方位程序化交易。重视总结，以传统文化和科学技术成果为最终目标，为人事工作的持续发展奠定基础。

4.3 加大目标管理实施力度

在整体目标管理模式下，自主创新医院办公管理方式：一是制定科学规范的管理目标。设定科学和标准化的管理目标是目标管理中的关键但并非易事。在制定管理目标的整个过程中，有必要反映个人的参与意愿，并注意平衡个人总体目标和总体总体目标。二是有效地实现总体目标。以总体目标为导向，在不损害个人主动性的前提下，把握权威的界限和权利的界限，进行相对的操纵。三是开展合理的总体目标评估和监督。坚持不懈的标准化，严格的要求，并确保严格的监督，以真实反映工作情况。另外，将激励系统添加到总体目标评估反馈中，以确保奖励的好坏。评估结果与人事部门的管理决策相关，例如薪酬待遇，员工选拔和提升职位。此外，有必要自主创新管理方案，制定规范化管理制度的有关要求，促进医院管理制度基础建设的规范化。另外，有必要不断提高办公室工作人员的业务和素养水平，提高对管理方法的认识，提高执行现行政策的能力，并确保在较大的水平上实施医院的管理决策。只有这样，才能融入新医改政策的新局面，再开辟医疗管理的新局面。

4.4 创新管理医院办公室工作人员，促进工作积极性

医院办公室必须与各个单位和部门沟通，其办公室环境涉及多个层次。显然，这为办公室员工的专业素养和专业技能设定了高标准[15]。因此，为了提高办公室的工作效率，有必要改善员工的组建和管理方式。促进员工之间的沟通，然后合理地促进工作各个阶段之间的和谐运作；根据员工思想境界的介绍，充分发挥情感能量，营造良好的团队氛围。一定程度的对员工的关怀可以合理地提高员工的工作积极性，也有利于办公室员工团结一致和凝聚力的塑造。其次，明确工作职责。建立基于定量分析和管理方法的员工职责，严格执行和执行义务制度，确保各个领域对职责负有专业责任。最后，本研究非常重视人才的培养。医院管理人员要重视优秀人才的培养，提高工作质量，专业水平和员工的思想道德建设，充分利用人力资源有效开展产出，开展人性化服务，创造良好的工作环境[15]。

5 结语

综上所述，随着新的医疗改革政策的出现，医院办公室的管理出现了许多挑战。在开展有关工作时，有必要确保对实际问题进行深入分析，并在新医改政策下积极讨论医院办公管理方法的规章制度。解决职权不清、管理体制过旧、人员缺乏主动性等问题，整合新的管理职责，明确提出对策，自主创新医院办公管理方式，实行精益管理，重视人员创新管理。在新医改政策下，扩大现行政策的实施范围，实施医院管理决策，合理提高医院办事机构的管理能力和质量。