杨晓峰 张燕 陶蓉
在党的十九届四中全会上,习近平总书记指出:“坚持和完善支撑中国特色社会主义制度的根本制度、基本制度、重要制度”[1]。而职工代表大会制度,就是基本制度之一[2]。职工代表大会制度是组织职工参加医院管理,实行民主监督,集中群众智慧的有效形式[3]。自建立以来,在完善医院决策科学化、加强医院管理民主化、维护职工合法权利、促进医院发展等方面发挥了重要作用[4-6]。同时,工会应当把职工代表大会的过程变成职工主动参与、献计献策、下定决心完成医院各项改革任务的过程,以此激发广大职工的积极性和创造性[7]。文章选取了上海市几家市级医院员工就网上职代会管理平台的评价、基本态度和诉求进行调研,现将具体情况报道如下。
2019年10月,课题组在上海市肺科医院、同济医院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属公共卫生中心、上海市第九人民医院(排名不分先后)进行调研。回收问卷的职工共294名,男性156名,女性138名;年龄在21~50岁的职工占调研总量的82.5%;身份为普通职工代表的占78.3%;技术等级为初、中级的职工占84.8%。这部分职工是医院日常业务的主要承担者,长期处在第一线,他们对网上职代会管理平台的意见和想法具有较强的代表性,同时,也有助于发现仅仅从技术和管理角度难以发现的问题。而且,将调研重心放在一线职工符合习近平总书记提出的充分调动领导干部和广大群众的积极性,做好基层基础工作的基本要求。
自制问卷调查表分为2个部分,第一个部分为个人情况,第二个部分为职工对网上职代会开展现状的感知,分析本单位不同类别职工对网上职代会开展的认知情况及影响因素,客观、全面地评估网上职代会管理平台的作用。共发放问卷300份,回收294份,回收率98.0%。
主要了解职工对网上职代会管理平台的评价、基本态度、诉求和平台操作体验度,通过建设和完善网上职代会管理平台,实现强基固本,推动党的建设和医院发展。
总体来看,医院职工对开展网上职代会的认可度较高,不仅表现在对网上职代会管理工作的高度评价上,也表现在对网上职代会效率的认可上。调查显示,受访者对网上职代会管理工作表现出较高的满意度,认为网上职代会管理工作有作用的占80.3%(236/294);83.7%(246/294)的受访者认为网上职代会“有效促进本单位公共民主管理”;而且,高达84.0%(247/294)的受访者认为网上职代会是一种高效的职代会形式。此外,高达82.0%(241/294)的职工认为自己“积极参与医院网上职代会工作”,也从侧面反映出网上职代会管理和运行的效果良好。从逻辑上看,医院相关部门对网上职代会开展良好的管理是网上职代会能够实现高效率的重要保证。
根据受访者的反馈,网上职代会管理平台目前主要存在技术设计、运营管理、职工参与意愿和医院支持力度等问题。
其一,网上职代会技术设计问题。根据受访者反馈,参与网上职代会时操作便利度较低。换言之,现有网上职代会系统虽然有利于全面实现各项设定职能,但是,在用户体验方面仍有提升空间。32.3%(95/294)的受访者认为操作系统复杂是阻碍他们参与网上职代的主要问题。与此同时,80.6%(237/294)的受访者认为操作便利的微信公众号是“更有利于职工参与网上职代会”的形式,这也从侧面反映出现网上职代会操作系统不能很好地满足医院职工的要求。当然,此情况产生具有特定的历史原因,与医院网上职代会管理平台开发主要满足了当时的技术条件和职工需求有关。
其二,网上职代会运营管理问题。“问题反馈不及时”“参与条件太繁琐”等运营管理方面的问题是医院受访者反应最多的“阻碍”因素,两者相加共占受访者总量的55.8%(164/294);此外,“不清楚本单位网上职代会是否已经制定明确程序规范”的受访者占总量的34.7%(102/294),由此可见,运营管理已经成为制约网上职代会发展的瓶颈。本次调查显示,导致网上职代会运营管理出现问题的原因多种多样:一方面,是前面讨论的“技术”问题,占45.9%(135/294);另一方面,是医院在“资金”问题,占40.1%(118/294)和其他领域的“支持力度低”问题,占51.0%(150/294)。
其三,职工参与的积极性问题。尽管大部分受访者认为自己会积极参与网上职代会,占82.0%(241/294),但“参与者积极性低”,占70.1%(206/294),也是受访者认定的医院网上职代会建设可能遭遇的最大障碍。前者主要反映了受访职工个人对自身的要求,后者主要体现出受访职工对网上职代会运营问题的担忧。根据与相关职工的访谈,导致这种强烈反差存在的原因主要是:职工对网上职代会性质和规则认识存在偏差,将其当做志愿性事务;网上职代会操作繁琐、信息反馈不及时等问题的制约;不清楚可在网上职代会讨论哪些事务,以及不了解网上职代会适用于处理哪些问题。
最后,医院支持力度的问题。51.0%(150/294)的受访者认为医院支持力度低是网上职代会发展的最大障碍,由此可见,医院支持力度是决定网上职代会建设和完善的关键因素之一。实际上,若医院在资金、人员等方面不给予充分支持,上述网上职代会发展过程中出现的问题就无法获得有效解决,甚至将进一步加剧。这从受访者将人员支持87.1%(256/294)、资金支持74.8%(220/294)列为医院网上职代会平台建设的优先项也能看出。
传统的职工代表大会是在规定的时间内,医院工会召集所有职工代表同时进入会场(有的还有分会场),职工代表现场阅读并听取医院经营等相关报告、发表意见、投票表决等。这一模式有利于职工代表大会的规范运行,也有利于职工代表参与医院民主管理的权利得到充分体现。但随着公立医院规模、性质等原因,传统职代会的弊端也开始彰显。主要体现在:一是医务人员普遍工作量比较大、工作比较繁忙,多数是24 h值班制,患者情况瞬息万变,身不由己的时候比较多。二是三级公立医院规模普遍比较大,员工人数多在上千人以上,职工代表也要上百人,同时召集这么多人开会往往比较困难。三是很多公立医院都存在多地多院区经营管理的模式,开一次职代会职代表都要特地赶到同一个院区,投入的人力、物力和时间都是一项费力的“工程”。四是传统职代会模式是代表们当场阅读、当场发表意见,对有些涉及医院发展和医务人员切身利益的关键问题,没有时间认真思考,所以很难提出有建设性的意见和建议[8-10]。鉴于此,研究者探索研发网上职代会管理平台,网上职代会自开始运行以来,已经在促进参与、强化沟通、优化管理等方面发挥了重要作用。为进一步推动网上职代会建设和管理,使它更好地服务于医院发展,课题组就完善网上职代会管理平台组织了专项调研,围绕平台当前存在的问题、平台运行应关注的重点等设计、发放和回收问卷,并配合专家访谈等,试图在总结调研医院网上职代会管理平台过去经验的基础上,更深入地挖掘存在的问题,并就其未来的完善路径提出有针对性的建议。
针对上述问题以及职工建议,本课题组认为完善网上职代会管理平台的工作当前可以着重关注下列5个方面。
首先,探索线上线下职代会的结合。根据受访者的反馈,当前建设和完善网上职代会的重点工作应放在强化和突出信息发布、议案征集等功能,特别是在与职工切身利益有关的重大事务上68.7%(202/294),可在秉持谨慎援助的基础上,适当发挥网上职代会的作用。在形式上,42.5%(125/294)受访职工更希望网上职代会发挥“不受时间限制的议题性会议”职能。在内容上,“信息征集”(90.5%,266/294)“信息公布”(86.7%,255/294)“议案征集”(79.9%,235/294)、“民主评议”(66.0%,194/294)、“议案审议”(46.3%,136/294)等被认为是可以“由网上职代会处理”的事务。在关键议题上,同意“发展规划、重大改革方案、‘三公’经费使用等医院重大事项”“涉及职工切身利益的重要问题”“领导干部民主评议”等由网上职代会审议的分别高达78.2%(230/294)、86.1%(253/294)、89.5%(263/294)。在网上职代会工作及其效果受到职工高度评价的同时,也有62.6%(184/294)的受访者认为传统职代会模式的作用和效果“很好”,在被问到“传统的职代会是否需要保留”时,72.8%(214/294)的受访者选择“是”,这意味着医院职工对传统职代会和网上职代会相互结合,共同发挥推动医院建设的诉求较为突出。在2018年4月20日召开的《全国网络安全和信息化工作会议》上,习近平总书记指出:“我们必须敏锐抓住信息化发展的历史机遇,加强网上正面宣传,维护网络安全,推动信息领域核心技术突破,发挥信息化对经济社会发展的引领作用[11]。”《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》也提出,要“打造网上网下相互促进、有机融合的群团工作新格局[12]。”基于“互联网+”时代的到来,就如何充分运用互联网等新兴技术,有效整合工会内外资源,建立完善职工服务体系,着力构筑工会上下联动、平台线上线下互动、满足广大职工需求的新格局是新时代工会在促进和谐医院建设方面提出了前所未有的挑战,同时也为工会创造性开展工作提供了机遇。基于此,医院相关部门需要一方面谨慎选择网上职代会发挥作用的议题领域和具体形式,另一方面按照相关原则和程序,布置安排开展传统职代会工作,以形成合力,推动医院发展。
其次,利用新技术形式发展网上职代会。我们不能忽视、无视信息技术的飞速发展对民主管理带来的影响。随着社会的进步,利用新技术形式完善管理已经成为一种现实需要[13]。89.1%(262/294)的受访者通过微信、微博、QQ等社交软件、52.0%(153/294)的受访者通过手机APP获得信息资讯,说明互联网已成为职工表达诉求的主要渠道。如果我们继续运用传统的工作方式、服务方式,这将使得我们难以把规模越来越大的新生代职工组织到工会中来。由于网上职代会管理平台开发时,微信等技术手段尚未如现在一样流行。因此,适应当时技术条件的网上职代会管理平台需要做出适当调整以适应医院职工生活模式的改变。根据调查结果显示,利用微信等技术形式补充和完善网上职代会已经变得十分迫切。85.4%(251/294)的受访者认为移动终端应为完善医院网上平台建设的重点,且有37.4%(110/294)的受访者认为通过某种形式与手机的结合是“最有利于”他们参与网上职代会,再加上80.6%(237/294)的受访者将微信公众号认定为最便利的方式。此外,网上职代会因充分运用了信息化技术,使得征求意见、投票、统计参会情况以及履职情况等工作完全电子化,大大简化了人力,也提高了效率,工会由此成为职代会流程的会务管理者,节省了职代会组织、管理的人力和时间成本。因此,医院网上职代会管理运营部门有必要尽快开发和上线微信公众号或APP,利用此类新技术手段承载网上职代会功能,从而将网上职代会工作与职工日常习惯更加紧密地结合起来,更好地实现服务功能。
再次,做好不同层次的协调和整合。传统职代会模式即实体职代会有着很多不可替代的优势,一是小组讨论环节,实体职代会上职代表们可以面对面讨论和沟通,讨论可以进行地比较充分,二是实体职代会会议仪式感更强,三是在一些涉及人员选举类的投票环节,实体职代会可以让职代表们对于选票的匿名安全性会更加放心。因此我们认为网上职代会只能是实体职代会的一种有益补充。网上职代会也是医院日常管理的一部分,其工作的开展和提升离不开医院各部门、各层次的支持。针对受访者反馈的问题,强化纵向、横向沟通是完善医院网上职代会管理平台的重要内容。在纵向上,84.0%(247/294)的受访者认为网上职代会需要与上级管理机构的同类平台对接;在横向上,87.1%(256/294)的受访者认为医院在推动网上职代会平台建设完善时,应优先做好部门协调工作;与之相关职能部门的人员支持也被认为是优先工作之一。当然,网上职代会管理平台的提升不仅仅需要纵横方向的协调,更需要医院管理部门根据医院发展的整体规划,遵循建设现代化高水平医院的要求,适当提供资金、人员等方面的支持,以推动管理平台的完善和网上职代会的新探索。
从次,采取多种形式调动职工参与积极性。网上职代会平台不应该只局限于一两次会议,更应该是职工民主管理的综合平台。医院职工对网上职代会的参与需要从形式和实质上进行提升,才能真正有助于发挥预期作用,推动医院发展。所谓形式参与,主要是指医院职工能够登陆网上职代会平台,所谓实质参与,主要是指医院职工登陆平台后能够利用平台来解决实际委托。形式参与和实质参与相结合是网上职代会发展的基础。针对网上职代会工作开展受到职工参与积极性低的制约,医院接下来在推动网上职代会建设的过程中可以考虑通过制度创立、丰富内容、扩大宣传、提高效力等来调动职工积极性。比如“做好平台内容增加吸引力”占82.7%(243/294)、“开展活动增加参与者的认同感”占80.6%(237/294)、“通过宣传提升平台的认知度”占73.5%(216/294)、“制度规定参与者上线次数的最低标准”占62.6%(184/294)等是受访者认可的调动参与者积极性的良好形式。与此同时,高达93.2%(274/294)的受访者认为网上职代会平台建设完善需要线下活动的支持,而“工会活动”75.2%(221/294)被认为是“最有利于推动网上职代会建设完善”的线下形式,此外,“兴趣小组活动”16.0%(47/294)、“党支部活动”6.1%(18/294)也受到不少受访者的认可。
最后,提升操作系统的用户友好度。用户友好度是决定职工参与网上职代会的意愿和程度的关键因素之一。针对受访者反馈的技术、运营等降低用户体验的情况,本课题组认为可从技术设计、操作、沟通等方面改善网上职代会的用户友好度。在技术设计方面,除前述的通过新技术形式以更符合职工日常生活特点和习惯外,还需要减少不必要的操作步骤,使用户能够直观、简单地获取信息,进行交流;在操作程序方面,“反馈评价功能”占80.0%(235/294)、“信息发布功能”占78.9%(232/294)、“信息阅读功能”占77.2%(227/294)、“登录操作”占58.8%(173/294)是受访者认为应该完善的方面,而开展“专题性培训”82.0%(241/294)被认为是完善网上职代会建设的重要工作,其中,强化反馈是当前网上职代会管理平台完善的重点工作。一方面,可以设立沟通反馈制度,明确反馈的时间、方式;另一方面,可以对相关人员进行培训和指导,使他们能够快速、准确的获得信息,以提高回答问题的效率和准确率,从而提升用户体验。
文章了解了职工对网上职代会管理平台的评价、基本态度和诉求。总之,不能忽视、无视信息技术的飞速发展对民主管理带来的影响[14-15]。随着技术发展和医院工作的挑战,它在系统的技术设计、平台的运营管理、员工的参与积极性以及医院支持逐渐表现出一部分制约其效力发挥的问题。因此,从采取新技术形式、做好多层次互动、提升用户体验、调动职工积极性等方面着手,推动网上职代会与传统职代会有机结合就成为当前网上职代会管理平台完善的主要路径。