■柳 迩
徐大爷近2 个月来频繁地出现咽干、咽部异物症状,本以为是上火导致的,就到附近的药店买了一些消炎药吃,但并没有缓解。随着时间的延长,他的不适症状越来越严重。家里人不放心,带着他去医院就诊,根据症状描述,医生为他做了电子喉镜检查。喉镜下显示,徐大爷的咽部黏膜异常充血、红肿,后壁可见明显的淋巴滤泡增生,考虑是喉癌引起。医生在喉镜下取了患处的组织进行病理活检,证实了他的判断,徐大爷被确诊为喉癌。
“我这不是咽喉炎吗,怎么就变癌症了?”徐大爷一脸不相信,又让家人带他去另一家医院就诊,然而结果是一样的。
喉癌是一种头颈部常见的恶性肿瘤,发病率仅次于鼻咽癌和鼻腔癌。发病人群以40 岁~60 岁中年男性居多。喉癌的病因至今暂未十分明确,但流行病学资料证实,喉癌与吸烟、喝酒、环境与职业、病毒感染等因素相关,且常常是多种因素共同导致的结果。中年男性吸烟、饮酒的概率更大,且从事长期接触工业废气、粉尘、化学烟雾等工作的可能性比女性及其他年龄段男性大得多,因此中年男性更易得喉癌。
据统计,喉癌的5 年生存率高达90.6%。因此,只要早诊断、早治疗,喉癌能够获得较长的生存期。但遗憾的是,喉癌常常被人当成感冒、炎症等“小毛病”而忽视,耽误最佳治疗时机。
对于高风险人群,平时需警惕以下症状:
声音嘶哑 声音嘶哑是喉癌早期最明显的症状,80%以上的患者会出现。很多患者初期会以为是感冒、喉咙发炎等,但二者不同的是:普通发炎短期内容易好转,但喉癌所引发的嘶哑持续时间更长,且持续加重,声音越来越粗哑直至失音。所以,一旦出现不明原因的声音嘶哑,且持续2 周不愈,就要尽快到医院做喉镜检查。
咽喉痛,并可能伴随耳痛和头痛 喉癌早期如果有合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎等情况,则可能会导致出现咽喉痛、耳痛或头痛等症状,且往往常规治疗2 周也不见缓解。
喉部异物感 随着喉部的肿瘤不断扩散,嘴巴或者喉部会出现异物感。到了晚期,肿瘤变大会慢慢堵塞咽部,出现吞咽困难甚至呼吸困难的症状。这种症状极易被误以为是慢性咽炎,而耽误最佳治疗时机。
咳嗽痰中带血 肿瘤刺激喉咙,会产生刺激性干咳,咳嗽气流和痰液会冲击瘤体使其破损,造成痰中带血。这往往是喉癌中晚期的症状。
颈部肿块 如果肿瘤出现转移,颈部往往会出现肿块,位置一般在下颌角以下的脖颈部分。早期的肿块可以左右滑动,质地较软;晚期会变硬,难推动。
预防喉癌,首先要戒烟戒酒。其次避免接触化学致癌物,在工作环境中长期接触致癌物质的人群一定要定期做体检。日常生活中避免食用烫食及辛辣刺激食物,避免过度用嗓。教师、主持人等需要长时间用嗓的职业,平时要注意嗓子的保护,多喝水、含润喉糖等。