跆拳道运动中造成膝关节损伤的技术动作分析及预防措施

辛玉玲 欧阳淞 谢晓艳

（三峡大学体育学院 湖北 宜昌 443002）

前言

跆拳道是一项同场对抗性竞技体育项目，以腿法为主，拳脚并用。在同场对抗过程中主要以腿法快速有力踢击对方腹点及头点，动作幅度较大，不同的腿法技术会对膝关节造成不同层次的损伤。例如，前踢、横踢、下劈、双飞、后踢、后旋踢等技术动作均是以腿的踢击为主，进行上述技术动作训练过程中膝关节承受的压力较大，支撑腿所在膝关节，所承受的负荷量较大，使用频率较高，膝关节特殊的结构决定了其整体稳定性较低，因而造成膝关节成为跆拳道运动中运动损伤高发部位。因此，为避免膝关节损伤，需要积极做好预防和保护措施。完成技术动作应当减小或规避因技术动作不标准造成对膝关节的损伤。本文针对跆拳道中易造成膝关节损伤的代表性技术动作进行了详细分析，并在此基础上研究预防措施，依据预防措施最大程度降低跆拳道运动中技术动作造成膝关节损伤的发生率。

1、膝关节解剖结构特点

膝关节损伤是跆拳道运动中较为容易发生的一种损伤类型，例如，内、外侧副韧带损伤、膝关节半月板挤压撕裂损伤、膝关节滑囊炎、膝关节内韧带撕裂损伤、膝关节联合性损伤等，膝关节过度损伤还可能会造成膝关节积水。

膝关节是由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最复杂最大的关节。其作用是受力大、结构稳定、灵活性强。

膝关节辅助结构是内外侧半月板、交叉韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、膑韧带，其作用是辅助膝关节保持稳定。

半月板是垫在股骨内外侧踝和胫骨内外侧踝之间的两个半月形纤维软骨板，半月板的功能是扩大胫骨关节轴向力量和扭力的传导面，增加股骨踝活动的接触表面，防止滑膜嵌入膝关节间隙，使上下两关节面吻合从而缓冲震动和保护膝关节。在重复多次的技术动作训练中半月板会因多次用力受到冲击和挤压，使半月板挤伤或者撕裂。

交叉韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带，前交叉韧带在不妨碍膝关节屈伸活动的基础上，有效地限制胫骨前移和股骨后滑，维护膝关节的稳定性，防止大腿或小腿发生错位造成膝关节韧带的复合性损伤。

侧副韧带分为胫侧副韧带和腓侧副韧带，它们都位于膝关节外侧稍后方，胫侧副韧带主要作用是从内加固膝关节过伸，腓侧副韧带主要作用是从外侧加固膝关节过伸。

2、技术训练造成的膝关节损伤

训练内容不合理、技术使用不标准是造成膝关节损伤的重要原因，同时运动员个人身体素质在技术完成中也有着重要作用，训练中身体素质不佳也极易造成膝关节损伤。技术动作训练过程中易造成膝关节损伤的动作如下：

2.1、双飞技术动作

双飞技术是跆拳道中最易造成膝关节损伤的技术动作之一，动作连贯流畅，双腿在空中迅速前后交换，双臂与双腿协调配合，第一腿踢出后迅速转髋发力，收腿瞬间支撑腿快速踢出。双飞技术动作在前腿提膝转髋发力瞬间小腿随膝关节的方向改变，发力弹踢由于踢击、换腿速度过快，膝关节中的半月板受到快速的冲击和挤压，小腿快速屈伸并做强力扭转，易导致原位置半月板尚未及时前滑复位时，被上下关节面挤压发生半月板的挤伤或撕裂。

2.2、下劈技术动作

下劈技术是跆拳道中常用的腿法技术动作之一，下劈技术动作对柔韧性要求较高，且涵盖里合下劈、外摆下劈等延伸技术下劈技术使用过程中，击打腿提膝较高髋关节发力瞬间前腿上踢同时用力下压，此时膝关节由上至下用力，快速下落，交叉韧带在膝关节向上用力的过程中有效地限制胫骨前移和股骨后滑，但由于下落过程速度较快，膝关节中胫腓侧副韧带、膑韧带因速度过快、反作用力过大出现韧性、弹性、延展性受到损伤。

2.3、后旋踢技术动作

后旋踢是跆拳道中难度系数较高的技术之一，使用过程中需要提膝、转身、看目标、踢腿连贯进行，一气呵成。后旋踢在旋转360°时击打腿摆起高度于对手头部位置，这时膝关节内胫腓两侧副韧带会限制膝关节过伸，高度到达对方头部位置时膝关节用力鞭打，反作用力加大，膝关节内胫腓两侧副韧带超过本身负荷量发生损伤。上体向右转带动右腿弧形摆到身体右侧落地时速度较快，膝关节内的半月板受到快速的冲击和挤压造成半月板的急剧研磨、前滑以及撕裂，交叉韧带限制膝关节过度伸张受反作用力影响造成韧带的复合性损伤，破坏膝关节的稳定。长时间的动作训练会造成膝关节的严重损伤。

以上三个技术动作都是跆拳道运动中常用技术且速度力量的冲击极大更易造成膝关节损伤，因此在技术训练过程中应依据技术特点在教练及指导老师指导下进行规范的练习，最大程度的减小膝关节的损伤。造成膝关节损伤方面还有其他方面因素：例如，运动员的自身身体素质、运动员自身身体力量达不到相应技术动作要求但又急于求成时、运动员为追求训练效果，盲目进行技术训练动作又不标准时、膝关节运动负荷过大时都会造成膝关节不同程度损伤，出现膝关节局部负荷过重等情况，此类情况出现后极易造成膝关节磨损等慢性运动损伤，从而引发膝关节韧带拉伤等急性损伤。

3、膝关节损伤及预防措施

针对跆拳道训练中技术动作使用不正确、准备活动不足、膝关节负荷过大等问题的出现采取积极的预防措施，是降低跆拳道运动中膝关节损伤的最佳方法。因此，本文结合跆拳道运动中技术动作造成膝关节损伤的主要原因和众多优秀跆拳道运动员运动训练经验以及运动康复原理，对本文中膝关节生理结构致伤、技术训练致伤等方面进行总结，总结归纳以下几点：

首先，依据膝关节生理结构解剖特点对膝关节损伤进行预防，为降低跆拳道训练和比赛中膝关节损伤发生率。教练员应在训练准备活动环节和结束环节依据膝关节的生理结构特点做好热身活动和拉伸活动（如以下几点），通过针对性热身活动和拉伸活动，使膝关节的韧带和肌肉处于最佳运动和放松状态，从而减小运动损伤的发生率。

膝关节的保护措施：

（1）坐姿伸小腿：坐在椅子或地面上，借助弹力带，将弹力带一端固定住另一端绑在脚踝处，膝盖向前平伸，用力时吐气，与弹力带产生对抗即可，慢回吸气，一腿8-10后换腿，一次2-3组为宜；

（2）弹力Bosu球：全身放松双腿站于球面，两膝微屈，抬头挺胸，两臂前伸，在球面寻找平衡后破坏平衡，保持匀速呼吸坚持45-60s。同时也可做动态运动，在球面做蹲起运动，起立时吸气，膝关节微屈5-8组为宜；

（3）仰卧屈膝：仰卧位，双手在头前交叉，将头部放在手臂上将左（右）膝逐渐屈膝，尽量靠近臀部，并保持屈膝姿势5-10s在慢慢放下，双腿交替进行，重复10-20次为宜；

（4）弹力带侧滑步：借助弹力带绑于两脚踝上，两膝微屈，两脚分开与肩同宽，与弹力带有对抗力即可，单腿内扣向侧边移动另一只脚跟上后慢回，锻炼膝关节内外肌肉，一组10-15次为宜；

（5）膝关节运动：两脚并拢做半蹲姿势，将双手置于膝盖上方，向下两个八拍向上两个八拍后两脚分开，与肩同宽向下蹲2-3次，每次变换交替做3分钟。有助于减轻膝盖的酸痛；

（6）靠墙蹲马步：背部平贴墙，脚后跟离墙壁约60-90cm；背部向下做深蹲，速度不必过快，缓缓下蹲，蹲到身体、大腿、小腿均呈现90°时，调整脚的位置，让双脚和肩膀宽度一致，保持一分钟起身，连续做5次，间隔休息10s。

其次，跆拳道运动员应加强专项核心身体素质训练，通过核心素质训练提高跆拳道运动员对抗能力从而降低训练和比赛中因技术动作使用不当造成膝关节损伤。

依据跆拳道中的技术动作不规范造成的损伤，做好科学的技术动作训练安排，将技术训练方面造成膝关节损伤发生率降至最低。具体安排技术训练时，应主要关注以下几点：

一是，重视热身活动。教练员在指导运动员做热身活动时要确保热身活动的科学，同时引导运动员认识到热身活动的重要性和必要性。指的是热身活动的开展要根据运动训练需要，与个人的身体素质相结合做一些高频率快速的准备活动如：小步跑、高抬腿、车轮跑、收腹跳等，使运动员身体处于兴奋状态达到运动的最佳时机，教练员要安排适宜的热身活动负荷量避免运动员因热身过度身体提前进入运动疲劳状态；

二是，从膝关节的生理解剖结构特点和跆拳道运动造成膝关节损伤的技术动作出发，对膝关节周围部位进行有针对性的热身，加强膝关节力量提高膝关节周围肌肉的延展性和弹性；

三是，重视训练负荷的合理安排，避免出现膝关节局部负荷过重情况。在技术训练过程中应将双飞、下劈、后旋踢等技术动作分开穿插练习并注意训练量的合理安排避免过度训练造成膝关节损伤。这一点在跆拳道日常运动训练中尤为重要，教练员应依据不同运动员的实际情况，因人而异，合理安排运动负荷，避免急功近利；

四是，重视运动恢复。经过一定负荷量训练运动员身体出现疲劳现象，教练员及时调整安排拉伸使运动员身体得到一定恢复后在进行训练。这一过程是运动员水平得到提升的重要环节。运动员切勿带伤训练避免伤上加伤，从而达不到理想的训练效果。运动训练后安排运动员进行整理拉伸活动，减轻疲劳，降低损伤同时进行膝关节及易损伤部位的康复训练；

五是，教练员应注意强化运动员专注力训练和心里素质等针对性训练，通过提高运动员专注力水平和心理素质，降低因注意力不集中或心里紧张因素造成膝关节不必要损伤。并时刻注意观察运动员的运动情况，依据实际条件对运动员进行心理暗示和鼓励，从而降低外在因素造成的膝关节损伤。